楊森柱王 娥

(1.蒲城縣橋陵鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，陜西渭南 714000；2.蒲城縣畜牧獸醫(yī)站，陜西渭南 714000)

豬腸管縫合的方法

楊森柱1王 娥2

(1.蒲城縣橋陵鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，陜西渭南 714000；2.蒲城縣畜牧獸醫(yī)站，陜西渭南 714000)

腸管縫合手術最大難度是腸管斷端的對接及縫合，我們基層獸醫(yī)工作者常因場地、手術器械等條件限制，在腸管縫合過程中費時費力，手術成功率降低，甚至導致手術失敗等。我們通過常時間的臨床實踐，介紹一下成功的臨床治療過程，以供同行借鑒。

腸管；縫合；方法

1 病畜

蒲城橋陵鎮(zhèn)五星一組楊某某養(yǎng)豬100多頭，其中病豬一頭，約75kg左右母豬。

2 病因

母豬子宮結手術引起腸粘連，腹腔炎出現(xiàn)腹水。

3 臨床癥狀

患畜出現(xiàn)精神沉郁、不食、嘔吐、腹脹等癥狀有7天左右，外觀見刀口紅腫，臥地不起，沒有排便，腹部壓有疼痛反應，體溫39.8℃，叫聲嘶啞，初步診斷腸梗阻，粘連腹膜炎。與畜主協(xié)商后決定手術治療。

4 術前準備

保定人員4名，工作地消毒，一個簡易手術臺，黃瓜一根直徑約2cm，長5cm，外部削光涂油，中間掏空，消毒劑為2%來蘇爾、5%碘酒、75%酒精、生理鹽水、紗布、縫合線、縫合針、持針器和止血鉗等。

5 保定

頭部，前腿，后肢

6 手術過程

剪毛，在原刀口側2cm處用碘酒消毒后再用酒精棉球脫碘，然后切開3～4cm長刀口，指探發(fā)現(xiàn)腸管粘連與腹壁，大量腹水，用手指小心分離粘連腸管發(fā)現(xiàn)局部已瘀血壞死，粘連部位破裂約15cm，有少量腸液糞便流入腹中。首先用生理鹽水沖洗腹內異物，用手術刀將壞死部分切除，用生理鹽水沖洗，并套在已準備好的黃瓜上，使腸管支撐起來，與斷端相吻合，實施縫合。用18#縫合線將粘膜層、肌層、漿膜層進行連續(xù)縫合，再進行內翻縫合。順利縫合后將黃瓜向后移動捻碎。用0.9%生理鹽水沖洗術部，術處涂食用油和鏈霉素，以防止腸管再次粘連和消炎（鏈霉素用100萬單位2支），將腸管送入腸腔，向腹腔內注入青霉素400單位；然后將腹膜、肌肉、皮膚做常規(guī)縫合，手術完畢。

7 術后護理

（1）三日內飼喂流食，多飲水加白糖；

（2）防止感染，青霉素280單位、鏈霉素100萬單位，每日兩次，連續(xù)3d；

（3）隨訪，術后十余日恢復正常。

8 體會

（1）用黃瓜、食用油等取材廣泛；

（2） 用黃瓜削光涂油作支撐物，將腸管兩端套支撐物體上對接好，便于縫合、平整等優(yōu)點；因此，可有效提高手術質量，方便操作，縮短手術時間。

[1] 韓士安，于春河.豬腸管一次全層連續(xù)縫合斷端吻合術[J].黑龍江畜牧獸醫(yī)，1996，（4）：121.

[2] 尤俊奇，陳靜華，陳志凌.萵巨苔在豬腸管端端吻合術中的運用[J].畜牧與獸醫(yī)，2004，36（4）：45.

楊森柱（1959—），男，大專學歷，陜西蒲城縣人，助理獸醫(yī)師，一直從事畜牧推廣、動物防疫、疫病診療工作。王娥(1972-)，女，中專學歷，陜西蒲城縣人，助理畜牧師，一直從事畜牧推廣、動物防疫、疫病診療工作。