陳冬梅（高郵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外科，江蘇 揚州 225631）

優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于前列腺增生患者護理中的效果觀察

陳冬梅
（高郵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外科，江蘇 揚州 225631）

目的探討優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于前列腺增生患者護理中的效果。方法選取2014年10月～2016年10月收治的前列腺增生患者68例作為研究對象，隨機分為兩組，各34例。對照組行一般護理措施，觀察組行優(yōu)質(zhì)護理措施，觀察并記錄兩組護理后生活質(zhì)量評分、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意度情況，并展開對比分析。結(jié)果觀察組護理后生活質(zhì)量評分高于對照組；觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組；觀察組護理滿意度優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于前列腺增生患者可明顯改善生活質(zhì)量，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高護理滿意度，值得推廣。

優(yōu)質(zhì)護理；前列腺增生；護理效果

前列腺增生是一種發(fā)病率較高泌尿外科疾病，通常年齡越高，則前列腺增生的發(fā)病率越高[1]?；颊叩闹饕R床癥狀為尿頻、尿急、血尿及泌尿感染等，病情嚴重者會引發(fā)腎功能障礙、膀胱損傷等，從而顯著降低患者生活質(zhì)量。目前對前列腺增生患者主要需采用手術(shù)治療，而在圍術(shù)期給予患者有效護理干預是提高治療效果，促進患者術(shù)后機體恢復的重要措施[2-3]。為探究有效護理干預方法，在本研究中對我院收治的前列腺增生患者優(yōu)質(zhì)護理，取得了顯著效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2016年10月收治的前列腺增生患者68例作為研究對象，隨機分為兩組，各34例。對照組年齡49～72歲，平均年齡（58.96±3.17）歲；病程7個月～5年，平均病程（2.45±0.57）年；觀察組年齡48～74歲，平均年齡（59.03±3.22）歲；病程6個月～6年，平均病程（2.54±0.59）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，在手術(shù)治療前為患者講述手術(shù)具體過程，并且告知其相關(guān)注意事項。在術(shù)后嚴密監(jiān)測患者病情，對出現(xiàn)任何異常者立即告知臨床醫(yī)師，以避免出現(xiàn)意外事故。觀察組行優(yōu)質(zhì)護理，具體如下：（1）建立優(yōu)質(zhì)護理小組。挑選高資歷經(jīng)驗豐富的護理人員作為優(yōu)質(zhì)護理小組成員，護士長作為小組組長，組織組內(nèi)成員學習護理操作技巧，并且進行前列腺增生相關(guān)知識培訓，從而有效提升護理服務(wù)質(zhì)量及操作能力。護士長定期檢查組員護理服務(wù)質(zhì)量，對出現(xiàn)的問題進行及時糾正和改進。（2）優(yōu)質(zhì)心理護理?；颊咭驗閷η傲邢僭錾笆中g(shù)相關(guān)知識的認知度較低，所以會出現(xiàn)緊張、焦慮等多重負面心理情緒，所以護理人員主動為患者講述手術(shù)治療的全部過程，使其了解手術(shù)預期療效。并且舉例過往手術(shù)成功的病例，進而有效提升患者治療疾病的信心。護理人員積極與患者交流，從而逐漸提升對醫(yī)護人員的信任度。對患者傾訴的內(nèi)心疑慮，護理人員給予有效安撫，并且告知其正確釋放內(nèi)心不良情緒的方式，同時告知患者術(shù)后配合護理的方法，全面提高對治療的認知，最終使其樂觀面對疾病。（3）并發(fā)癥預防。護理人員在患者術(shù)后應(yīng)嚴密觀察患者引流管狀況及各項生命體征，盡可能避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，具體措施如下：①預防術(shù)后出血。在術(shù)后若膀胱沖洗不佳可引發(fā)膀胱殘留血塊，從而使導管發(fā)生堵塞；而若進行沖洗時，沖洗液若溫度過度則會刺激膀胱，患者在排便時若過度用力會導致膀胱出現(xiàn)痙攣膨脹而出血。所以護理人員適當加溫沖洗液的溫度，并且控制沖洗速度，從而保證膀胱通常，若發(fā)現(xiàn)異常便立即告知臨床醫(yī)師。②預防壓瘡。護理人員定期為患者更換床單，確保床單位的整潔、干凈，并且定期為患者實施翻身、按摩，盡可能避免壓瘡的發(fā)生。③預防尿路及切口感染。護理人員在對患者實施膀胱沖洗時，嚴格進行無菌操作，并且每日定期更換引流袋，此外密切觀察患者術(shù)后切口恢復情況，從而盡可能避免切口和尿路感染。

1.3 觀察指標

（1）采用生活質(zhì)量評定量表對兩組護理后生活質(zhì)量進行評價，主要包括角色功能、軀體功能、情緒功能3方面，分數(shù)越高則生活質(zhì)量越高[4]。（2）統(tǒng)計兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。（3）采用我院自制調(diào)查問卷對護理滿意度進行評價，總分100分，非常滿意：90～100分；一般滿意：70～89分；不滿意：＜70分。護理滿意度=滿意度+一般滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS l7.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量評分

觀察組護理后生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理后生活質(zhì)量評分比較（，分）

表1 兩組護理后生活質(zhì)量評分比較（，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 n 角色功能 軀體功能 情緒功能 生活質(zhì)量總分對照組 34 70.25±3.13 62.47±4.15 62.79±3.05 67.92±3.67觀察組 34 82.96±4.55* 79.98±5.48* 79.86±4.38* 78.51±5.08*

2.2 術(shù)后并發(fā)癥

觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較 [n（%）]

2.3 護理滿意度

觀察組護理滿意度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組護理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

目前對前列腺增生患者主要需采用手術(shù)治療，而老年人是此類疾病的高發(fā)人群。老年人因為自身組織和器官均出現(xiàn)顯著衰退，而在受到手術(shù)等多方面影響后，會出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良心理情緒，因此需給予患者有效護理干預。隨著人們生活質(zhì)量的提高，對于醫(yī)療服務(wù)的需要也不斷提高[5]。而傳統(tǒng)醫(yī)學生物模式已逐漸無法滿足患者需求，優(yōu)質(zhì)護理是以患者為護理的中心，實施全方位優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，從而盡快促進患者康復。

在本研究中，觀察組護理后生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表明優(yōu)質(zhì)護理可有效提升患者生活質(zhì)量，原因主要為此護理方式通過組建優(yōu)質(zhì)護理小組，為患者實施全面健康教育，提高患者對手術(shù)治療和疾病的認知度，促進患者提升對治療和護理的依從性，從而有效促進病情恢復，最終改善生活質(zhì)量[6]。在本研究中，觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表明優(yōu)質(zhì)護理可有效提升手術(shù)安全性。原因主要為優(yōu)質(zhì)護理通過并發(fā)癥預防護理，在術(shù)中實施積極預防護理，從而有效降低術(shù)后感染、膀胱疼痛等并發(fā)癥發(fā)生率。此外，通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)還可顯著提升護理滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于前列腺增生患者可明顯改善生活質(zhì)量，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高護理滿意度，值得推廣。

[1] 趙曉平.經(jīng)尿道前列腺電切治療良性前列腺增生的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(24):208-209.

[2] 王艷芳,謝慧麗,吳玉芹,等.高齡前列腺增生手術(shù)患者護理風險因素的調(diào)查分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(13):209-210.

[3] 張愛萍.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療老年良性前列腺增生整體護理觀察[J].中國藥物與臨床,2016,16(08):1234-1235.

[4] 黃曼芬.綜合護理在前列腺增生術(shù)后膀胱痙攣患者中的應(yīng)用價值[J].中國藥物經(jīng)濟學,2016,11(06):149-150.

[5] 宿 寧.對經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生患者實施圍手術(shù)期護理的效果探討[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志,2016,33(05):539-540.

[6] 劉 巖,張麗紅.前列腺增生患者護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的應(yīng)用意義探析[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(24):253-254.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2016.11.065.02