李德香（青海省海東市平安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，青海 海東 810699）

頭孢地尼、奧硝唑聯(lián)合給藥治療盆腔炎效果分析

李德香
（青海省海東市平安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，青海 海東 810699）

目的 探討頭孢地尼、奧硝唑聯(lián)合治療盆腔炎應(yīng)用效果。方法 本文選擇了我院2014年5月-2015年5月所收治的盆腔炎患者86例，將患者隨機(jī)分為觀察組與對照組各43例；給予對照組患者奧硝唑單一治療，且給予觀察組患者頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療；患者經(jīng)治療之后，詳細(xì)記錄兩組患者治療效果。結(jié)果 觀察組患者盆腔炎治療總有效率為95.35%，對照組患者盆腔炎治療總有效率為86.05%，觀察組總有效率高于對照組總有效率；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組；兩組患者治療效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 以頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎，可顯著提高患者療效，值得臨床廣泛應(yīng)用。

頭孢地尼；奧硝唑；盆腔炎

盆腔炎屬于女性盆腔生殖器及周邊結(jié)締組織與盆腔腹膜產(chǎn)生炎癥，通常是以其危急程度及進(jìn)展，分為急性盆腔炎及慢性盆腔炎[1]。女性患上急性盆腔炎時(shí)，若未能及時(shí)治療，其可發(fā)展為慢性盆腔炎，如果患者的機(jī)體抵抗力降低，則慢性盤腔炎會(huì)急性發(fā)作，從而嚴(yán)重危害女性的身體健康。臨床上均是采用西藥治療，硝唑類為基礎(chǔ)藥物，以此治療盆腔炎療效確切，治療費(fèi)用低，不過此類藥物抗菌譜不寬，且極易復(fù)發(fā)。本文選擇了我院所收治的盆腔炎患者86例，患者經(jīng)治療得出，觀察組總有效率高于對照組總有效率，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，結(jié)果顯示，以頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎，可顯著提高患者療效，值得臨床廣泛應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇了我院2014年5月-2015年5月所收治的盆腔炎患者86例，將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，各43例；觀察組年齡（21-53）歲，平均年齡為（36.2±6.1）歲，病程2.3-10.5年，平均病程為（6.7±1.3）年；對照組年齡均于19-54歲，平均年齡為（37.5±6.2）歲，病程2.4-10.6年，平均病程為（6.4-1.3）年；兩組發(fā)病年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。疾病診斷是參考2010版《美國疾病控制中心盆腔炎治療指南》診斷要點(diǎn)；納入標(biāo)準(zhǔn)為：西醫(yī)診斷為盆腔炎；疾病為慢性病，并連續(xù)發(fā)病2年及以上；無精神病史；排除患有腎功能不全、嚴(yán)重心血管疾病、無法耐受治療、精神疾病史的患者。

1.2 方法

臨床常用治療方式，均是醫(yī)務(wù)人員采用藥物來控制女性盆腔炎，患者納入時(shí)，已停用指定外藥物，從而確保臨床數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤；治療中應(yīng)叮囑女性盆腔炎患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，且禁止食用刺激性食物，本文治療時(shí)間為10天：

給予對照組患者常規(guī)治療，讓對照組患者口服奧硝唑，2次/d，500mg/次[2]。

給予觀察組患者頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療，頭孢地尼100mg/次，奧硝唑200mg，3次/d，口服；奧硝唑0.5g及氯化鈉2.25g，靜脈滴注，2次/d，1次/12h[3]。

1.3 療效判定

患者經(jīng)10天治療之后，顯效為臨床癥狀完全消失；有效為臨床病癥基本消失；無效為患者治療前后無變化，亦或者是持續(xù)惡化；總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)10天治療后，對照組患者顯效26例，有效11例，無效6例，不良反應(yīng)患者18例，患者盆腔炎治療總有效率為86.05%；觀察組患者顯效31例，有效6例，不良反應(yīng)11例，患者盆腔炎治療總有效率為95.35%；觀察組總有效率高于對照組總有效率；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組；兩組患者治療效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

3 討 論

盆腔炎為女性常見疾病，且多方于性活躍期與有月經(jīng)的中青年女性。盆腔炎是指女性生殖道及其周邊組織被感染，包括子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫等，發(fā)生率很高[4]。而慢性盆腔炎是因急性盆腔炎持續(xù)發(fā)展而形成的，其伴隨著急性發(fā)作，臨床上多是下腹反復(fù)疼痛，且患者白帶增多，同時(shí)伴隨著發(fā)熱癥狀，炎癥長期發(fā)展會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)、異位妊娠、不孕等，甚至是慢性盆腔痛逐漸轉(zhuǎn)移為炎癥而反復(fù)發(fā)作，且患者大都是屢治屢發(fā)，從而嚴(yán)重影響女性生殖健康。盆腔炎為常見的女性婦科疾病，中醫(yī)認(rèn)為該病是帶下、痛經(jīng)、微瘕范圍內(nèi)的病癥，大多時(shí)候僅是腹部疼痛。病因多是由毒邪感染、熱伏胞中，嚴(yán)重影響著女性患者的氣血運(yùn)行，導(dǎo)致患者氣血瘀滯，產(chǎn)生沖任受損而使得女性患上盆腔炎。

盆腔炎傳統(tǒng)治療均是采用殺滅厭氧菌為重點(diǎn)方式，而其間硝唑類藥物治療盆腔炎臨床效果良好、確切，治療費(fèi)用不高，臨床應(yīng)用廣泛，但單一采用奧硝唑類藥物時(shí)，其抗菌譜不廣泛，疾病極易復(fù)發(fā)。醫(yī)學(xué)界認(rèn)為此疾病致病因子諸多，包括厭氧菌感染、其他種類細(xì)菌交聯(lián)感染，治療時(shí)可采用抗菌譜廣抗生素進(jìn)行治療。頭孢地尼為光譜第三代頭孢類抗菌藥物，抗菌及殺菌效果良好，特別是對革蘭氏陽性、陰性需氧菌、厭氧菌有著良好的效果，用藥之后的吸收率及生物利用度提高；奧硝唑?qū)儆谙趸溥蝾愃幬锏难苌?，此類藥物對狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、真桿菌等病菌抗菌作用良好，患者服用藥品之后，奧硝唑可快速發(fā)揮作用，達(dá)到抗微生物作用，奧硝唑中含有硝基分子，此類分子可于無氧環(huán)境中快速還原為氨基，這時(shí)便可于細(xì)胞成分互相作用，以致殺死患者體內(nèi)的微生物。諸多研究顯示，頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療女性盆腔炎，臨床效果良好，可快速促進(jìn)患者身體健康，從而有效提高患者生活質(zhì)量。

本文選擇了我院所收治的盆腔炎患者86例，觀察組總有效率高于對照組總有效率；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組；兩組患者治療效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，以頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎，可顯著提高患者療效，值得臨床廣泛應(yīng)用。

[1] 楊 雨.頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎用藥效果初評[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2016,29(2):223-225.

[2] 鄧素萍.頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎的療效分析[J].臨床合理用藥雜志,2014,31(21):40-41.

[3] 盧大群,閆曉丹.頭孢地尼膠囊合奧硝唑治療慢性盆腔炎70例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014,25(15):61-62.

[4] 楊 靜,楊曉龍.頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療婦科盆腔炎效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,2(06):1085-1086.

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ISSN.2095-8803.2016.09.0060.02