王愛萍

（四川省江油市九0三醫(yī)院，四川 綿陽 621700）

針對性護理在小兒肺炎護理中的效果觀察

王愛萍

（四川省江油市九0三醫(yī)院，四川 綿陽 621700）

目的 探討針對性護理在小兒肺炎護理中的應用效果。方法 選取我院2015年11月～2016年9月收治的肺炎患兒100例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各50例。對照組行常規(guī)的護理方法：實驗組在此基礎上采取針對性護理方法，比較兩組患兒的住院時間、體溫恢復正常時間及胸片改善情況。結(jié)果 經(jīng)過治療護理后，實驗組的患兒并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組；實驗組治療總有效率和家長滿意度均高于對照組，且家長對疾病的掌握程度也優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在小兒肺炎護理中，采用針對性護理的應用效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理，患者家屬對針對性護理措施也比較滿意，值得臨床推廣應用。

針對性護理；小兒肺炎；護理效果

小兒肺炎是兒科比較常見的一種呼吸道疾病，為先天或后天感染所得，主要由細菌或病毒引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、食欲不振、精神萎靡等，該病多發(fā)生于冬春兩季，若治療不徹底，容易反復發(fā)作，引發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭、缺氧性腦病等多種并發(fā)癥，嚴重影響到嬰幼兒的發(fā)育成長和生命健康[1-2]。本次試驗探討針對性護理在小兒肺炎護理中的效果，效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年9月收治的肺炎患兒100例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各50例。實驗組男30例，女20例；年齡1.5～12歲，平均年齡（6.0±2.0）歲；病程1～7年，平均病程（4.0±1.0）年。對照組男3 0例，女2 0例；年齡2～1 2歲，平均年齡（6.0±1.0）歲；病程1～7年，平均病程（5.5±0.5）年。所有患兒均符合小兒肺炎相關(guān)診斷標準。排除標準：伴有其他嚴重疾病及既往病史的患兒。兩組患兒性別、年齡、病情等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患兒均給予相同的消炎藥物進行治療。對照組患兒采用常規(guī)護理方案，保證室內(nèi)低溫濕潤，定時幫助患兒排痰，讓其能夠擁有充足的休息時間[3]。實驗組在此基礎上，結(jié)合患兒具體情況，為其制定針對性護理方案，具體內(nèi)容為：保證患兒每天飲水量在80～100 ml/kg；治療期間飲食應以流食或半流食為主，進食的食物應同時達到容易消化和補充營養(yǎng)的雙重需求；注意觀察患兒的體溫，如果體溫升高，應按照相應比例補充體液，體溫每升高1℃，液體量相應增加10%左右；為避免缺氧及二氧化碳潴留情況的發(fā)生，應適當增加肺泡通氣量，保證患兒呼氣暢通；可采用背胸部叩擊、霧化吸入、體位引流等方法，幫助患兒排除呼吸道分泌物；患兒應多臥床休息，尤其是肺炎病變廣泛者，應絕對臥床休息，避免進行大幅度的劇烈運動。

1.3 療效判定標準

詳細記錄和比較兩組患兒的住院時間、體溫恢復正常時間和胸片改善情況。對于胸片改善情況的評定，共分為4種標準：陰影完全恢復到正常，為痊愈；陰影面積明顯縮小，為顯效；陰影未完全恢復，但呈現(xiàn)出縮小的趨勢，為有效；陰影無明顯改變，為無效。

如果患兒咳嗽、發(fā)熱、呼吸障礙等都明顯改善或者完全消失為見效；如果患兒咳嗽、發(fā)熱、呼吸障礙等都有一定的緩解為有效；如果患兒的咳嗽、發(fā)熱、呼吸障礙等都沒有改善或癥狀加重為無效?？傆行?見效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

護理后，實驗組平均住院時間、體溫恢復正常時間分別為（5.32±2.38）天，（2.26±0.42）天；對照組分別為（7.84±4.26）天，（3.57±0.75）天。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組；實驗組患者的總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒肺炎是一種主要發(fā)病群體為嬰幼兒的疾病[4]，其發(fā)病率在我國有呈逐年上升的趨勢，其在發(fā)病時間上有個規(guī)律，就是常發(fā)于氣溫變化較大的時期，尤其冬季和春季交替的時候，是該病的多發(fā)季節(jié)，該病的形成機制主要是上呼吸道受到病菌等的感染而引發(fā)的，該病發(fā)病突然而迅速，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，病情已非常嚴重，并未引發(fā)其他許多嚴重的并發(fā)癥，因此其具有非常高的致死率，其嚴重的威脅著患者的生命健康安全及給患者家庭帶來巨大的壓力，因而加大對該病的臨床治療及護理研究，有著積極意義。本研究對患者使用的針對性護理模式，主要是在采用常規(guī)護理的基礎上看，從促進患者通氣順暢、指導患者健康飲食結(jié)構(gòu)及保障患者充足睡眠及休息等方面著手，根據(jù)患兒的身體狀況等實際情況，對小兒肺炎患者進行有針對性的護理，并取得良好護理效果[5-6]。

綜上所述，采用針對性護理在小兒肺炎護理中，效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理，且可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，家屬滿意度較高，值得臨床推廣應用。

[1] 周 燕.針對性護理在小兒肺炎90例中的應用分析[J].中國民族民間醫(yī),2015,10(1):132-134.

[2] 王俊蘭,桂 紅,董會民,等.臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,25(8):116-117.

[3] 朱曉紅.針對性護理在小兒支氣管哮喘患者中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012,27(7):626-627.

[4] 馮均麗,汪桂香.針對性護理在小兒肺炎護理中的效果分析[J].大家健康(學術(shù)版),2014,15(4):202-203.

[5] 王春鳳.針對性護理在小兒肺炎護理中的效果觀察[J].中外醫(yī)療,2013,32(23):158,160.

[6] 鄭麗云.針對性護理對小兒肺炎治療效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(23):2597-2599.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2096-2479.2016.10.129.02