黨 肖，李 沛，何書艷，魏 瑩

（第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院感染科，陜西 西安 710000）

一種可控濕化口罩的設(shè)計與應(yīng)用

黨 肖，李 沛，何書艷，魏 瑩

（第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院感染科，陜西 西安 710000）

目前的醫(yī)用口罩，無論是棉質(zhì)還是一次性紗布口罩，均為干燥透氣型，對于經(jīng)口腔氣管插管患者以及火災(zāi)作業(yè)人員等特殊人群來說，則并不適用。筆者設(shè)計了一種可控濕化口罩，該口罩可進行濕化注水，保持佩戴者的口面部濕潤，經(jīng)臨床應(yīng)用，效果較好，已獲得國家實用新型專利。本文將該口罩的材料、結(jié)構(gòu)與特點進行闡述，以利于讀者了解。

醫(yī)用口罩；口腔濕潤；經(jīng)口腔氣管插管

隨著重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，經(jīng)口氣管插管行機械通氣治療在重癥監(jiān)護病房應(yīng)用廣泛。經(jīng)口氣管插管患者由于在氣管插管期間口腔一直用膠布固定氣管插管，不但不能從口腔進食，也不能進水，使得口腔干燥，大量細菌容易在口腔繁殖[1]。一般醫(yī)護人員拿一片浸濕生理鹽水的紗布放在其氣管插管處；但是該紗布很容易干燥，需要醫(yī)護人員不停的進行更換紗布；同時其不便于固定。同時，在一般的火災(zāi)中使用的口罩若能保持一定的濕潤度，則可以挽救被困者的生命以及施救人員的安全。為此，筆者設(shè)計了一種可控濕化口罩。已經(jīng)獲得國家實用新型專利，專利號：ZL 2016 2 02957341經(jīng)臨床應(yīng)用，效果滿意，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與結(jié)構(gòu)

一種可控型濕化口罩，包括口罩本體，口罩本體包括從外至內(nèi)的外隔離層、儲水層和貼膚層；儲水層包括側(cè)壁設(shè)有微孔的毛細管和吸水棉；還包括兩個加濕軟管，其分別設(shè)于所述口罩本體的左右兩側(cè)壁上；加濕軟管的底部設(shè)有出液口，該出液口通過出液管與所述毛細管連接；出液口上還設(shè)有閥門；加濕軟管的上端設(shè)有加液口。

1、口罩本體；2、外隔離層；3、儲水層；4、貼膚層；5、毛細管；6、吸水棉；7、微孔；8、加濕軟管；9、出液口；10、出液管；11、閥門；12、加液口；13、刻度線。

2 方 法

首先將口罩本體套設(shè)在氣管插管上，然后為導(dǎo)管接頭連接上注水器，根據(jù)患者的情況為該口部濕化部注水，當生理鹽水通過導(dǎo)管進入儲水腔內(nèi)后，其慢慢通過吸水棉進入患者的口部；且該防水柵欄可以防止水分流失。

3 原理及優(yōu)點

（1）在口罩本體上增設(shè)加濕軟管和儲水層，其有效為使用者的口面部提供水分，并且可以調(diào)節(jié)濕潤度大小，保持其口面部濕潤，大大提高其舒適度；（2）該濕化口罩有鎖水、干凈衛(wèi)生、使用方便的特點，不僅適用于醫(yī)院的患者，同樣適用于火災(zāi)現(xiàn)場的被困人員以及施救人員；（3）該產(chǎn)品具有結(jié)構(gòu)簡單、方便實用、設(shè)計巧妙的特點，便于廣泛推廣，造價低廉。

4 討 論

在臨床中，經(jīng)口氣管插管是重要的救治手段，特別是是急救復(fù)蘇、開放氣道和手術(shù)麻醉中，最為常用。但患者經(jīng)口腔進行插管固定后，由于口腔長期不能閉合，導(dǎo)致口腔粘膜干燥，唾液分泌減少，可引起口腔內(nèi)的細菌大量繁殖甚至引發(fā)呼吸機相關(guān)性肺炎。因此，對于此類患者的有效護理時避免相關(guān)并發(fā)癥的重點工作，不少學(xué)者也對此進行了深入研究。例如，陳書琴[2]對此類患者給予了專門的口腔護理，患者對此較為滿意；江方正等[3]則進一步利用頭燈聯(lián)合沖吸式牙刷進行口腔護理，認為較傳統(tǒng)的口腔護理方法更為有效。而楊杰等[4]則將一次性氣管插管的導(dǎo)管進行了改良，設(shè)計出一種既方便于口腔護理，又有利于清除口腔分泌物的一次性多功能氣管插管。

在本文中，我們將自己發(fā)明的可控濕化口罩應(yīng)用于經(jīng)口氣管插管患者的臨床護理中，該口罩從根本上解決了患者口腔與鼻腔粘膜干燥的問題，使得其舒適度增加，同時更為方便易用，且價格低廉，較上述學(xué)者[2-4]的研究而言，其實用性明顯增強，值得在臨床中嘗試推廣應(yīng)用。

[1] 姜金花,黃紹晶.經(jīng)口氣管插管患者口腔護理中碘伏應(yīng)用效果分析[J].福建醫(yī)藥雜志,2012,34(5):172.

[2] 陳書琴.經(jīng)口氣管插管患者口腔護理體會[C].//2006全國門診急診工作學(xué)術(shù)交流會論文集.2006:31-33.

[3] 江方正,葉向紅.頭燈聯(lián)合沖吸式牙刷在氣管插管病人口腔護理中的應(yīng)用[J].護理研究,2012,26(1):95.

[4] 楊 杰,楊 娜,肖紅兵,等.一次性多功能氣管插管的設(shè)計與應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,(5):675-675.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.08.196.01