孔繁美，張 平

（甘肅省隴南市第一人民醫(yī)院，甘肅 隴南 746000）

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在外科護(hù)理管理中的應(yīng)用探究

孔繁美，張 平

（甘肅省隴南市第一人民醫(yī)院，甘肅 隴南 746000）

目的 探究護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年5月～2015年5月我院普外科收治的患者100例作為研究對(duì)象，按平均分類法，將其分為護(hù)理組和對(duì)照組，各50例。比較兩組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為97.82%明顯高于對(duì)照組的82.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在外科護(hù)理管理中具有良好的效果，值得外科臨床推廣使用。

風(fēng)險(xiǎn)管理；外科護(hù)理管理；應(yīng)用效果

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人們對(duì)于服務(wù)行業(yè)的要求也越來越高，醫(yī)院作為特殊的服務(wù)體系也受到了社會(huì)極大關(guān)注；為此醫(yī)院的的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也備受關(guān)注。隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展與更新，醫(yī)院的護(hù)理活動(dòng)模式也從以“疾病為中心”發(fā)展到現(xiàn)在的以人文關(guān)懷為主的全身心的護(hù)理服務(wù)［1］。本文就護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在外科護(hù)理管理中的應(yīng)用做簡(jiǎn)單探究，為提高臨床護(hù)理質(zhì)量與滿意度提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年5月我院普外科收治的患者100例作為研究對(duì)象，按平均分類法，將其分為護(hù)理組和對(duì)照組，各50例。其中男30例，女20例；年齡30～72歲，平均年齡（49.7±1.5）歲。對(duì)照組男28例，女22例；年齡34～70歲，平均年齡（48.9±2.1）歲。兩組患者性別、年齡和家庭經(jīng)濟(jì)等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方法進(jìn)行護(hù)理，測(cè)量基本生命體征以及遵醫(yī)囑給予對(duì)癥治療與護(hù)理，給予一定的飲食指導(dǎo)；護(hù)理組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。具體如下。

（1）對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，通過病情的觀察、患者溝通交流，判斷患者的病情分險(xiǎn)點(diǎn)、與患者一般情況分險(xiǎn)點(diǎn)為患者制定合理的護(hù)理計(jì)劃。（2）在治療過程中有針對(duì)性的進(jìn)行宣教，使患者了解自己的基本病情風(fēng)險(xiǎn)，使得患者及家屬積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。（3）根據(jù)不同患者的病情對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，并且根據(jù)在治療過程中治療用藥的劑量和治療的效果調(diào)整飲食。（4）對(duì)患者的心理進(jìn)行干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)管理，不同的患者由于不同的癥狀使患者心理負(fù)擔(dān)加重，產(chǎn)生焦慮、恐懼感等，在治療過程中應(yīng)及時(shí)與患者溝通，囑家屬多陪伴，鼓勵(lì)患者與其他患者進(jìn)行交流，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（5）患者在接受治療后由于年齡、疾病影響、手術(shù)治療等因素的影響下，患者自理能力較低，醫(yī)護(hù)人員除正常做好治療外應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者生活護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，使患者得到更全面的護(hù)理幫助，減少患者的心理焦慮感，促進(jìn)患者的恢復(fù)。（6）加強(qiáng)與患者及家屬溝通交流，及時(shí)獲取患者術(shù)后的癥狀信息，幫助患者緩解恐懼、焦慮等心理不良因素。

1.3 觀察指標(biāo)及效果判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者在實(shí)施不同的護(hù)理后觀察其治療效果。患者在護(hù)理后的恢復(fù)指標(biāo)為：（1）患者臨床癥狀消失，疼痛感消失，社會(huì)功能恢復(fù)表示護(hù)理顯效；（2）當(dāng)患者臨床癥狀逐漸恢復(fù)，但未完全康復(fù)，疼痛感消失，社會(huì)功能逐漸恢復(fù)表示護(hù)理有效；（3）患者癥狀未緩解，疼痛難忍，社會(huì)功能未恢復(fù)表示無效。

2 結(jié) 果

護(hù)理組顯效44例（88.00%），有效5例（10.00%），無效1例，總有效率為98.00%，護(hù)理滿意度為97.82%；對(duì)照組顯效39例（78.00%），有效4例（8.00%），無效7例，總有效率為94.00%，護(hù)理滿意度為82.5%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，人們對(duì)于自身的保護(hù)意識(shí)也越來越強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)管理是單位或者個(gè)人用來降低消極結(jié)果的決策過程，通過風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并采取優(yōu)化合理的方法來降低風(fēng)險(xiǎn)［2］。

通過風(fēng)險(xiǎn)管理的方法，可以在很大程度上提高外科護(hù)理管理綜合管理的效果 在實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的過程中，醫(yī)護(hù)人員要密切配合，同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)在管理的過程中，多與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的病情、心理、家庭、經(jīng)濟(jì)水平等方面的情況，根據(jù)詳細(xì)情況對(duì)患者隨時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，降低患者在治療過程中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)［3］。如在患者出院時(shí)，與患者做簡(jiǎn)單的溝通和了解，詢問患者對(duì)自己的病情及出院后的注意事項(xiàng)的了解情況，告知患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期到門診復(fù)查，不可擅自停藥，如有不適，立即到醫(yī)院咨詢，不食辛辣刺激的食物，保持正常的作息時(shí)間。本文中就護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在外科護(hù)理中的效果進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)施有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以減少患者的心理問題，更利于患者健康的恢復(fù)。

綜上所述，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在外科護(hù)理管理中具有良好的效果，在分險(xiǎn)管理過程中護(hù)理人員也可以獲得更多的知識(shí)信息與專業(yè)知識(shí)，因此，護(hù)理分險(xiǎn)可以達(dá)到護(hù)患雙贏，患者的護(hù)理滿意度較高，值得外科護(hù)理中推廣使用。

［1］ 孟曉琴.護(hù)理管理在綜合護(hù)理中的應(yīng)用［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2011，11（05）:21-22.

［2］ 余景珍.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在外科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2012，08（19）:221-222.

［3］ 雷玉珍.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，17（10）:861.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2096-2479.2016.02.109.01