張玉琴

（新疆兵團第五師醫(yī)院，新疆 博樂 833400）

持續(xù)性護理健康教育在乳腺科手術患者的應用分析

張玉琴

（新疆兵團第五師醫(yī)院，新疆 博樂 833400）

目的 分析持續(xù)性護理健康教育在乳腺科手術患者的應用。方法 選取本院2014年4月～2015年12月收治的乳腺科手術患者73例為研究對象，通過電腦隨機的方式分為實驗組36例和參照組37例。參照組患者應用一般護理及健康教育；實驗組患者采取持續(xù)性護理健康教育。結果 實驗組患者的疾病知識掌握優(yōu)良率明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；此外，實驗組患者的護理滿意度更高，對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 乳腺科手術患者中應用持續(xù)性護理與健康教育能夠提高患者的知識水平、改善護理滿意度，值得推廣。

持續(xù)性護理；健康教育；乳腺科；手術患者；應用效果

乳腺疾病在女性群體中具有較高的發(fā)病率，其中最為常見的有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤和乳腺癌等。隨著現(xiàn)代影像學手段的進步，各類良惡性乳腺疾病的檢出率越來越高。其中很多都需要應用手術進行治療，對患者身心帶來較大的負擔。因此，臨床中給予護理干預改善身心狀態(tài)，對于提高療效、改善健康水平意義重大［1］。本文主要探討持續(xù)性護理健康教育對于乳腺科手術患者的臨床意義，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年4月～2015年12月收治的乳腺科手術患者73例為研究對象，均為女性，所有患者均通過嚴格的臨床檢查、病理學診斷等確診。通過電腦隨機的方式分為實驗組36例和參照組37例，實驗組年齡22～57歲，平均年齡（38.5±8.3）歲；其中乳腺癌患者12例、乳腺纖維瘤患者17例、其他類型乳腺疾病8例。參照組年齡22～57歲，平均年齡（38.5±8.3）歲；其中乳腺癌患者12例、乳腺纖維瘤患者17例、其他類型乳腺疾病8例。

1.2 方法

參照組患者應用一般護理及健康教育，做好病情觀察、了解心理和生理需求，做好病情相關解釋工作；實驗組患者采取持續(xù)性護理健康教育，將健康教育深入到護理的全過程中。在實施持續(xù)性健康教育之前，首先有具備專業(yè)水平的護士成立健康教育小組，對所有護理人員進行教育和考核，只有通過考核合格的護士才能夠進入護理小組中進行活動。要求每一位護理人員都充分掌握護理技能、了解乳腺疾病相關知識。具體的方法為：（1）入院健康教育：入院后做好醫(yī)院環(huán)境介紹與病情介紹相關工作，向患者說明疾病發(fā)生的原理、機制等，耐心解答患者的疑惑［2］。在日常交流過程中了解患者的健康知識水平，依照個體化與差異性的原則為其制定符合自身需求的健康護理計劃。（2）手術前健康教育：很多患者對于良性乳腺疾病與惡性乳腺疾病缺乏基本的認知，發(fā)病之后有較大的恐懼情緒。需向患者說明疾病的發(fā)生與發(fā)展機制、日常生活中的危險因素、現(xiàn)階段的治療情況和預后等。手術前做好相關說明工作，例如手術治療的安全性、可行性以及必要性等，介紹醫(yī)院的設備與技術手段優(yōu)勢。提高患者的健康知識水平。（3）術后健康教育：手術后做好康復鍛煉相關的健康教育，盡早對患側進行功能鍛煉，積極主動配合醫(yī)生進行治療。向患者介紹自我檢查乳房的方法，出院后定期復查，介紹藥物的使用方法。

1.3 評價指標

對兩組患者健康知識掌握優(yōu)良率、護理滿意度指標進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

相關數(shù)據(jù)均錄入SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采取x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者健康知識掌握優(yōu)良率對比

實驗組患者通過健康教育之后通過問卷調查健康知識掌握度為優(yōu)秀的有20例、良好的有13例、差3例，優(yōu)良率為91.67%；參照組患者評價為優(yōu)秀的有17例、良好11例、差9例，優(yōu)良率為75.68%。對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

實驗組患者對本次護理服務非常滿意的有23例、滿意11例、不滿意2例，總滿意度為94.44%；參照組中分別有20例、7例和10例，滿意度為72.97%。實驗組滿意度明顯高于參照組，對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會生化方式的變化，乳腺疾病在女性中的發(fā)病率逐漸提升，對女性生命健康造成較大的影響［2］。乳腺科主要疾病有乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌以及乳腺纖維瘤等，根據(jù)病情的不同良性與惡性程度也各不相同。但是大部分疾病都有乳腺疼痛、腫塊、腺體局限性增厚等現(xiàn)象，加上患者對于疾病缺乏基本的認知，很多人都對治療持消極的態(tài)度，或者有明顯的焦慮和恐懼心理［3］。乳腺科患者中有很大一部分患者需要接受手術治療，作為一種應激源，手術治療對患者造成較大的刺激，不利于預后的改善［4］。針對這樣的情況加強護理干預，改善患者的身心狀態(tài)非常關鍵。本文中，應用持續(xù)性護理健康教育，通過建立專業(yè)的持續(xù)性健康教育護理團隊，將健康教育工作與護理工作結合，按照時間順序開展護理活動，在各個階段都能夠看到其身影。例如入院之后介紹疾病，糾正錯誤認知，引起患者對于疾病的重視程度；手術之前向其說明術中需要配合的事項，明確護理工作的重要性，提高配合意識［5］；術后做好心理疏導和健康指導，促進功能康復，改善生活質量。最終結果發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的知識水平、護理滿意度均優(yōu)于參照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。提示持續(xù)性護理健康教育在乳腺科手術患者中的應用價值高，值得推廣與應用。

［1］ 王變麗，程 燕，朱廣玲，等.持續(xù)性護理健康教育在乳腺疾病手術患者的應用［J］.國際護理學雜志，2012，31（2）:332-334.

［2］ 夏桂蘭，萬詩燕，嚴云麗，等.不同文化程度乳腺癌患者術后功能鍛煉認知與需求調查［J］.護理學雜志，2011，26（4）:78-80.

［3］ 曹 鳳，曹 潔，張玲娟，等.乳腺癌患者圍手術期健康教育需求的質性研究［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2010，16（31）:3751-3753.

［4］ 李 輝，翟 娜，紀 星，等.健康教育干預對出院后乳腺癌患者康復效果觀察［J］.中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2012，29（2）:238-239，242.

［5］ 楊 俊，辛云輝.臨床護理路徑在乳腺癌手術患者健康教育中的應用［J］.中國實用護理雜志，2014，30（12）:28-30.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2016.02.080.02