孫 玲

（江蘇省徐州市邳州市人民醫(yī)院兒二科，江蘇 徐州 221300）

綜合護(hù)理對小兒肺炎治療效果的干預(yù)價值探究

孫 玲

（江蘇省徐州市邳州市人民醫(yī)院兒二科，江蘇 徐州 221300）

目的 探討綜合護(hù)理對小兒肺炎治療效果的干預(yù)價值。方法 選取2014年10月～2016年1月我院就診的小兒肺炎患兒100例為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組行普通護(hù)理；觀察組行綜合護(hù)理。評價：小兒肺炎治療總有效率與退熱、咳嗽、啰音癥狀持續(xù)時間以及患兒家長對護(hù)理服務(wù)態(tài)度、環(huán)境管理、護(hù)士操作技能的滿意度。結(jié)果 觀察組患兒小兒肺炎治療總有效率顯著比對照組高（P＜0.05）；觀察組退熱、咳嗽、啰音癥狀持續(xù)時間顯著比對照組短（P＜0.05）；觀察組患兒家長對護(hù)理服務(wù)態(tài)度、環(huán)境管理、護(hù)士操作技能的滿意度顯著比對照組高（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理對小兒肺炎治療效果的干預(yù)價值高，可有效促進(jìn)患兒臨床癥狀消退，提高治療效果，改善患兒預(yù)后，且可提升家長滿意度，值得推廣。

綜合護(hù)理；小兒肺炎；治療效果；干預(yù)價值

小兒肺炎為常見呼吸道疾病，是因細(xì)菌或病毒所致。因幼兒語言表達(dá)能力差，無法清晰表達(dá)自身感受，加上抵抗力低，在季節(jié)變換等時節(jié)容易出現(xiàn)呼吸道感染而出現(xiàn)肺炎，若治療不及時，可反復(fù)發(fā)作，引發(fā)多種并發(fā)癥。本研究就綜合護(hù)理對小兒肺炎治療效果的干預(yù)價值進(jìn)行探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2016年1月我院就診的小兒肺炎患兒100例為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各50例。所有患兒符合肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，有白細(xì)胞升高、肺紋增厚、斑片狀陰影等表現(xiàn)。對照組男32例，女18例，年齡0.9～10歲，平均年齡（4.73±0.78）歲。其中，氣管肺炎23例，肺炎球菌肺炎15例，其他12例。觀察組男32例，女18例，年齡0.9～9.5歲，平均年齡（4.05±0.71）歲。其中，氣管肺炎25例，肺炎球菌肺炎16例，其他9例。兩組患兒基線資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行普通護(hù)理；觀察組行綜合護(hù)理。（1）心理護(hù)理。因患兒對醫(yī)院懷有恐懼感和焦慮感，需加強(qiáng)跟具備溝通能力患兒的溝通，并強(qiáng)化和家屬的溝通，說明病情，取得家長信任和配合。（2）環(huán)境護(hù)理。確保病房通風(fēng)良好，安靜整潔，控制溫濕度良好，避免患兒著涼，做好保暖工作，確?；純菏孢m。（3）病情監(jiān)測。對患兒生命體征進(jìn)行監(jiān)測，觀察其體溫、呼吸頻率、心率等的變化，觀察痰液性質(zhì)和量等，保持呼吸通暢，為患兒拍背吸痰，必要時進(jìn)行霧化吸入。對呼吸衰竭者應(yīng)給予吸氧；發(fā)熱者應(yīng)及時進(jìn)行物理降溫。（4）飲食護(hù)理。給予清淡易消化、豐富營養(yǎng)的飲食，以提高患兒免疫力；避免生冷刺激不易消化食物。（5）用藥護(hù)理。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥護(hù)理，在用藥前對患兒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給予患兒鼓勵，愛撫等，使其更好配合用藥。在輸液護(hù)理時應(yīng)合理控制輸液速度，觀察不良反應(yīng)發(fā)生情況并及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理［1］。

1.3 觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）小兒肺炎治療總有效率；（2）退熱、咳嗽、啰音癥狀持續(xù)時間；（3）患兒家長對護(hù)理服務(wù)態(tài)度、環(huán)境管理、護(hù)士操作技能的滿意度（每一項總分100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高）。

顯效：患兒體征、癥狀消失，病灶完全吸收；有效：患兒體征、癥狀改善，病灶部分吸收；無效：患兒體征、癥狀無明顯改善，病灶仍存在。顯效率+有效率=總有效率［2］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療總有效率比較

對照組顯效、有效和無效分別18例、12例和7例，總有效率81.08%；觀察組顯效、有效和無效分別23例、15例和0例，總有效率100.00%，觀察組患兒小兒肺炎治療總有效率顯著比對照組高（P＜0.05）。

2.2 退熱、咳嗽、 音癥狀持續(xù)時間比較

對照組分別為（2.23±0.34）d、（5.53±0.44）d、（4.73±0.13）d，觀察組分別為（1.46±0.25）d、（3.67±0.82）d、（2.23±0.66）d。觀察組退熱、咳嗽、啰音癥狀持續(xù)時間顯著比對照組好（P＜0.05）。

2.3 患兒家長對護(hù)理服務(wù)態(tài)度、環(huán)境管理、護(hù)士操作技能的滿意度比較

觀察組分別為（99.23±5.34）分、（98.53±7.44）分和（92.73±8.13）分，對照組分別為（81.72±5.95）分、（85.46±6.25）分、（80.67±7.82）分。觀察組患兒家長對護(hù)理服務(wù)態(tài)度、環(huán)境管理、護(hù)士操作技能的滿意度顯著比對照組高（P＜0.05）。

3 討 論

小兒肺炎為兒科常見疾病，在兒童不同年齡階段均可發(fā)病，處理不當(dāng)可帶來嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅患兒生命安全［3］。因此，對于肺炎患兒，在積極治療的同時需采取科學(xué)合理的護(hù)理措施，給予患兒全面細(xì)致護(hù)理，以有效控制病情發(fā)展，加速患兒康復(fù)。綜合護(hù)理是一項全面、整體化、系統(tǒng)化護(hù)理措施，在肺炎患兒中應(yīng)用可從心理、用藥、飲食、環(huán)境等方面加強(qiáng)護(hù)理，改善患兒預(yù)后［4-5］。

本研究中，對照組行普通護(hù)理；觀察組行綜合護(hù)理。結(jié)果顯示，觀察組患兒小兒肺炎治療總有效率顯著比對照組高，退熱、咳嗽、啰音癥狀持續(xù)時間顯著比對照組短，患兒家長對護(hù)理服務(wù)態(tài)度、環(huán)境管理、護(hù)士操作技能的滿意度顯著比對照組高，說明綜合護(hù)理對小兒肺炎治療效果的干預(yù)價值高，可有效促進(jìn)患兒臨床癥狀消退，提高治療效果，改善患兒預(yù)后，且可提升家長滿意度，值得推廣。

［1］ 周曉輝.探究綜合護(hù)理對小兒肺炎療效的促進(jìn)作用［J］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，14（27）:5683-5684.

［2］ 劉 嫣.綜合護(hù)理對小兒肺炎臨床療效的促進(jìn)作用探究［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014，31（35）:488-489.

［3］ 王 璞.綜合護(hù)理對小兒肺炎患兒的效果觀察［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2015，18（17）:170-171.

［4］ 劉風(fēng)平.綜合護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用探析［J］.健康必讀（下旬刊），2013，22（7）:6.

［5］ 劉永青.綜合護(hù)理在小兒肺炎合并心力衰竭中的效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，15（36）:144-145.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2016.02.042.02