●馮潤(rùn)東

中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)與臨床兒科用藥

●馮潤(rùn)東

中藥制劑是對(duì)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，能夠?qū)κ袌?chǎng)藥品不足問題進(jìn)行有效改善，通過對(duì)中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)，能夠使中藥制劑在治療疾病方面，發(fā)揮更加積極的作用。文章就中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)與臨床兒科用藥問題展開分析，通過中藥制劑改進(jìn)，對(duì)臨床兒科用藥存在不合理的問題進(jìn)行改進(jìn)，能夠使臨床兒科用藥更加科學(xué)，更好地滿足臨床醫(yī)療實(shí)際需要。

中藥制劑；改進(jìn)設(shè)計(jì)；臨床兒科用藥

兒童患者機(jī)體與成年人有著很大的差異，兒童的神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)以及肝腎功能發(fā)育不完善，對(duì)藥物代謝和藥物效應(yīng)有著一定的影響，在進(jìn)行中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)過程中，需要對(duì)這一情況進(jìn)行有效把握，能夠使中藥制劑改進(jìn)后，更好地滿足兒科用藥需要，從而對(duì)兒童疾病更好地治療。

1 中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)要點(diǎn)分析

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，中藥制劑得到了有效改良，國(guó)家在這一方面加大了監(jiān)督和管理力度，這為中藥制劑的快速發(fā)展奠定了重要基礎(chǔ)。中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)過程中，要主要內(nèi)容體現(xiàn)在了以下幾點(diǎn)：

1.1 品種結(jié)構(gòu)得到了優(yōu)化

中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)過程中，對(duì)中外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)進(jìn)行了學(xué)習(xí)和借鑒，中藥制劑品種得到了優(yōu)化[1]。在中藥制劑改進(jìn)時(shí)，對(duì)臨床兒科用藥的安全性問題予以重點(diǎn)關(guān)注，制劑的安全性得到了較大幅度的提升，并且在質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益方面，也得到了較大幅度的提升。中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)過程中，針對(duì)于原有包裝問題、原料、輔料不達(dá)標(biāo)等一系列問題進(jìn)行了深入的研究和分析，針對(duì)于療效、功能做好對(duì)比，使中藥制劑的療效得到了較大幅度的提升，這為臨床兒童用藥創(chuàng)造了更加有利的條件。

1.2 突出中藥制劑專科特征

中藥制劑在發(fā)展過程中，其是對(duì)長(zhǎng)期臨床實(shí)驗(yàn)的總結(jié)，這使得中藥制劑的?？菩暂^強(qiáng)。在進(jìn)行中藥制劑設(shè)計(jì)時(shí)，考慮到了患者的實(shí)際情況，使中藥制劑能夠方便攜帶和服用[2]。借助于中藥制劑，其在對(duì)兒童疾病問題解決方面，發(fā)揮了十分重要的作用，這為一些醫(yī)院增收創(chuàng)造了有利條件。突出中藥制劑的?？菩蕴卣?，能夠?qū)疾∪巳哼M(jìn)行吸引，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來說，意義重大。

1.3 中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)突出技術(shù)開發(fā)特征

在中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)過程中，對(duì)制劑的技術(shù)要求不斷提升，使中藥制劑在治療疾病和臨床實(shí)踐方面，能夠發(fā)揮更加積極的功能和作用。醫(yī)院藥學(xué)部門對(duì)中藥制劑的關(guān)注度不斷提升，并且將中藥制劑與臨床用藥的要求和特點(diǎn)進(jìn)行結(jié)合，根據(jù)兒童的實(shí)際情況，為制藥做準(zhǔn)備。在這一過程中，中藥制劑改進(jìn)必須加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新，結(jié)合醫(yī)藥藥學(xué)部門的發(fā)展，能夠?qū)@內(nèi)人力資源、財(cái)力資源等進(jìn)行調(diào)動(dòng)，使中藥制劑的研究得到更加深入的發(fā)展和進(jìn)步，從而使其在臨床兒科用藥方面，起到更加重要的作用[3]。

2 臨床兒科用藥問題分析

2.1 中藥注射液應(yīng)用存在不合理的情況

臨床兒科用藥過程中，往往將中藥制劑與西藥制劑進(jìn)行配伍適用，但是在注射液使用過程中，存在著用藥不當(dāng)?shù)膯栴}。中藥注射劑的不合理應(yīng)用，影響到了藥效的發(fā)揮，并對(duì)于兒童用藥安全有著重要的影響。從中藥制劑的情況來看，其由多種成分構(gòu)成，在與西藥進(jìn)行配伍應(yīng)用時(shí)，難以對(duì)實(shí)際藥效進(jìn)行把握。中藥注射液的不合理應(yīng)用問題在當(dāng)下臨床兒科用藥方面普遍存在。針對(duì)于這一情況，中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)過程中，要注重對(duì)稀釋液稀釋情況進(jìn)行詳細(xì)說明，明確中藥制劑的用法和用量。同時(shí)，中藥注射液在使用過程中，要避免中藥注射液與西藥進(jìn)行配伍，避免藥物成分對(duì)pH值產(chǎn)生變化，通過聚合反應(yīng)產(chǎn)生有害物質(zhì)。通過對(duì)中藥注射液應(yīng)用不合理問題的解決，使臨床兒科用藥的安全性得到更好地提升[4]。

2.2 用法用量不當(dāng)問題

在進(jìn)行中藥制劑應(yīng)用過程中，對(duì)用法和用量的有效把握，對(duì)于兒童疾病治療有著重要的影響。一般來說，在對(duì)中藥制劑應(yīng)用時(shí)，用量較大的問題比較普遍。兒童尚處于成長(zhǎng)和發(fā)育階段，發(fā)育并不成熟，這就會(huì)影響到藥物的代謝滅活，兒童機(jī)體對(duì)于中藥清除較為緩慢。在對(duì)兒童使用中藥制劑過程中，要注重對(duì)藥物的劑量和使用藥物的間隔時(shí)間做好把握。很多大人在給兒童用藥過程中，認(rèn)為用藥量大，時(shí)間短才能夠?qū)膊∵M(jìn)行更好地治療，這種做法可能產(chǎn)生毒性反應(yīng)，不利于兒童疾病的指標(biāo)。在進(jìn)行兒童用藥過程中，用藥方式的不當(dāng)，對(duì)于兒童疾病治療同樣不利。一般來說，兒童用藥主要以靜滴或是靜注的方式。在對(duì)兒童給藥過程中，要注重對(duì)給藥的時(shí)間進(jìn)行把握，使給藥時(shí)間處于一個(gè)合理范圍內(nèi)，避免過快給藥或是過慢給藥影響到實(shí)際治療效果。此外，在進(jìn)行給藥過程中，缺乏對(duì)兒童情況的考慮，一些中藥制劑在使用過程中，兒童對(duì)藥品的耐受性較差，這就可能影響到治療效果，并可能對(duì)兒童的身體健康產(chǎn)生危害[5]。

2.3 臨床兒科用藥需把握的要點(diǎn)分析

在進(jìn)行臨床兒科用藥過程中，要對(duì)兒童的身體特點(diǎn)予以把握。兒童生理系統(tǒng)發(fā)育不完善，生理功能不健全，并且兒童在不同年齡段的疾病恢復(fù)能力不同。在對(duì)中藥制劑使用過程中，要對(duì)用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行把握，能夠?qū)λ幬锏氖褂脵?quán)限、過程以及結(jié)果做好監(jiān)督管理，能夠?qū)χ兴幹苿┑那闆r做好全面地分析，從而保證中藥制劑在臨床兒科用藥中更加科學(xué)、合理。同時(shí)，在進(jìn)行臨床兒科用藥過程中，必須對(duì)兒童產(chǎn)生的不良反應(yīng)問題予以嚴(yán)格的監(jiān)控，能夠在發(fā)生不良反應(yīng)的情況下，快速地對(duì)問題進(jìn)行解決，以保證兒童疾病得到更好地治理。

3 結(jié)束語

中藥制劑改進(jìn)設(shè)計(jì)對(duì)于我國(guó)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐發(fā)展有著重要的影響，做好中藥制劑改進(jìn)，要對(duì)現(xiàn)階段中藥制劑的發(fā)展情況進(jìn)行把握，能夠加強(qiáng)創(chuàng)新發(fā)展，使中藥制劑與臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展保持一致性，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐進(jìn)行有效歸納和總結(jié)，從而切實(shí)地滿足實(shí)際發(fā)展需要。在進(jìn)行臨床兒科用藥過程中，要對(duì)兒童的情況予以把握，降低用藥的副作用，使兒童疾病能夠得到更好地治療。

（作者單位：兩當(dāng)縣婦幼保健站）

[1]李國(guó)義. 中藥制劑學(xué)膠囊劑裝量差異限度實(shí)驗(yàn)改進(jìn)[J]. 職業(yè),2013,(14):127.

[2]吳鏑,貢濟(jì)宇,朱月健. 我國(guó)醫(yī)院中藥制劑研發(fā)現(xiàn)狀及改進(jìn)措施[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(09):29-130.

[3]袁榮獻(xiàn). 中藥制劑提取浸膏干燥工藝的改進(jìn)[J]. 貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,36(04):154-155.

[4]王志祥. 改進(jìn)傳統(tǒng)提取工藝 提高中藥制劑質(zhì)量及安全性[J]. 中國(guó)藥物警戒,2011,8(03):157.

[5]李小莉. 中藥復(fù)方制劑的改進(jìn)研究與體會(huì)[J]. 光明中醫(yī),2011,26(08):1711-1712.