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        普外科護理的管理

        2016-03-27 20:18:13李彥眉
        保健文匯 2016年12期
        關鍵詞:規(guī)范護理管理

        ●李彥眉

        普外科護理的管理

        ●李彥眉

        護理管理要具有科學性,護理實踐的運用也需要先進的護理理論和技術的支持和幫助,這些都是護理安全管理的重要依據(jù)。因為普外科具有病種繁雜、手術種類多,護理工作重要等特點,同時也是為了當達到普外科護理管理工作加強的目的,筆者在這里特別提出“五常法”管理模式,具體論述為常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律五個要求和步驟,以協(xié)助護理人員建立“一切以病人為重”的護理理念,使其時刻將“病人的要求”為第一要務,提高強化服務意識,促進護理工作質(zhì)量和服務的提高

        普外科;護理

        伴隨著當前醫(yī)學模式的改變,醫(yī)學科學也得到快速發(fā)展,醫(yī)療市場也隨著市場化的大潮競爭激烈起來,人們的法律意識得到不斷的增強,這些因素都直接間接地對護理管理提出了新的課題和挑戰(zhàn),而在當中,護士長作為醫(yī)療護理層面的一個領導者,其身份已經(jīng)不能局限于一個單純的管理者了,還要嘗試去建立一個能夠適應自身的護理管理體系,擁有高超的領導技術和高尚的道德品質(zhì),優(yōu)秀的待人方式以及深厚的理論知識積淀。筆者調(diào)查研究所在的普外科集中了普外、泌尿外科兩個科室,患者住院時間短,床位輪換速度快,病情種類多,急診患者多,病情危重者多,搶救人數(shù)多,醫(yī)療護理任務非常繁重。在另一方面,患者家屬對護理的要求也變得更高,如果在護理上出現(xiàn)了一些小問題,就會引起糾紛的產(chǎn)生。所以,科學正規(guī)的護理管理,增強護理實踐的先進性和技術性,是當前護理安全管理的重要工作和保障。[1]現(xiàn)將筆者的護理體會報告論述如下:

        1 推行“五常法”管理

        鑒于普外科病種繁雜、手術類型多,護理工作沉重的特點,為了達到普外科護理工作的加強目的,筆者在這里論述“五常法”管理模式,常組織,也就是要將那些不重要的東西進行廢棄或回流。常整頓就是經(jīng)常解決和改善問題,這是實現(xiàn)目標的前提,可以保證在極短的時間里找到所需的藥物;常清潔就是要保持個人和環(huán)境的衛(wèi)生與清潔,杜絕醫(yī)院感染的出現(xiàn);常規(guī)范就是要做到儀器以及藥物的規(guī)范儲存,降低損失;常自律就是要做好時間、管理上的規(guī)范,培養(yǎng)良好的個人行為準則。

        1.1 建立并完善好五常法管理體系

        要強化好該方法的培訓過程,讓所有相關人員熟悉并掌握該方法,樹立相應的理念。并建立管理檢查專門小組,制定好護理管理的檢查標準,針對所遇的問題,實施相應的方法。

        1.2 實施五常法的具體步驟∶

        ①常組織∶第一要做好患者必需藥和非必需藥的區(qū)分,以免混淆,將必需藥物的用量減少到最低標準,合理規(guī)范放置非必需藥物。把一些公共藥物藥放置在公共的地方,而勿存儲于個人工作區(qū)域,并做好定時清點的工作。②常整頓:將所有的藥物以及醫(yī)療設備依照疾病的種類和使用的頻繁程度進行規(guī)范放置,并做好標簽,以達到操作便利,省時省力、高效運作的目的。另外,作為一個領導者,護士長要時刻做好護士的工作態(tài)度和工作技能的教育和檢查工作,并制定好評價機制。③常清潔:保持維護好醫(yī)療區(qū)域的清潔衛(wèi)生,不僅保潔員,每一個護士也要以身作則保潔員,做好按時檢查衛(wèi)生,杜絕安全隱患。④常規(guī)范:切實規(guī)范好藥物以及相關醫(yī)療設備,使其能夠一直處于待命備用的狀態(tài),并做好班前班后的檢查工作。相關專門小組也要對發(fā)現(xiàn)的問題依照原則進行糾正,促進全體人員行為的標準化和程序化。⑤常自律:病區(qū)內(nèi)的護理人員要時刻牢記自己的責任和工作范圍,強化“以病人為本”的工作理念,培養(yǎng)良好的工作作風,加強自身的主人翁責任感。

        2 強化對護理操作技能的培訓

        要依據(jù)普外科的特征和功能,設立適合的學習培養(yǎng)計劃,加強專業(yè)知識的學習和培訓,做好各類疾病護理知識的普及工作,讓所有的護理人員都能對各種技術操作牢記于心,以防遇到緊急情況時,護理人員都能夠正確及時地解決好問題。保證患者的安全治療和護理。

        3 嚴格保證醫(yī)療護理的質(zhì)量

        要根據(jù)針對各個科室的特征,制定完善好醫(yī)療護理的質(zhì)量考核標準并實行嚴格而具體的考核方案。針對護理人員,要做到公平對待,獎懲分明。做到“四不容忍”的原則,也就是事故原因沒有查明不能容忍、責任人沒有處理不能容忍、整改方案沒有實施不能容忍、相關問題人員沒有受到教育不能容忍。只有這樣,才能保證護理工作質(zhì)量逐漸提高。

        4 強化護士和患者溝通方面的管理

        強化醫(yī)療護理人員“一切以病人為主”的理念,樹立“病人的要求為第一要務”服務意識,從而不斷激勵自己,影響他人。任何醫(yī)療護理工作都要建立在患者及其家屬同意的基礎上,切實保障好維護患者的切身權益。從入院到出院,要完善好整個醫(yī)療護理工作的流程管理。要盡量充分與患者進行接觸,加強與之的溝通與交流,注意收集和采納患者和家屬的意見和建議,改進工作方法和服務態(tài)度,增進雙方的聯(lián)系,杜絕醫(yī)療糾紛和沖突,真正做好護士和患者的和諧相處。

        5 加強護士長影響力的作用

        護士長作為護理工作的管理者和指揮者,其行為將會直接影響護士工作的正常發(fā)揮和質(zhì)量的保證。要做好示范作用,第一,護士長一定要注重道德修養(yǎng)的提高,培養(yǎng)能為護理事業(yè)獻身的精神。在護理工作中,能夠不怕吃苦,集體利益高于一切,任何事情任何時刻都能做出典范,用良好的道德風尚和高尚的人格魅力影響他人。第二,護士長必須掌握非常全面的理論知識和扎實的護理操作技術,能解決一些困難棘手的醫(yī)療護理問題。護士長要注意洞察形勢,掌握新的醫(yī)療護理技能,能別人之所不能,只有這樣,才能樹立在護士中的權威,形成一定的凝聚力,方便以后的工作。第三,護士長要關心好護士們地成長和工作,以誠待人待事,及時發(fā)現(xiàn)并糾正她們存在的問題,在工作和生活上多予以幫助和支持。第四,護士長要發(fā)揮好在護士和患者之間的橋梁作用,支持并配合好醫(yī)生的醫(yī)療工作,向醫(yī)生請教學習。[2]

        (作者單位:涿州市醫(yī)院)

        [1]黃桂芬.淺談普外科護理管理.中外健康文摘.2009.4(12).

        [2]張培,現(xiàn)代護理管理學[M].北京:北京醫(yī)科大學出版社.2007.

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