樂春生

(宜春市袁州區(qū)柏木衛(wèi)生院，江西 宜春 336000)

高萌

(江西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，江西 南昌 330004)

潘文波

(宜春市第二人民醫(yī)院藥劑科，江西 宜春 336000)

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城市社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)

樂春生

(宜春市袁州區(qū)柏木衛(wèi)生院，江西 宜春 336000)

高萌

(江西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，江西 南昌 330004)

潘文波

(宜春市第二人民醫(yī)院藥劑科，江西 宜春 336000)

[摘要]在我國的公共衛(wèi)生系統(tǒng)中，城市社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)是一個非常重要的課題。社區(qū)的健康教育對疾病的預(yù)防和治療有著重要作用。對城市社區(qū)的健康教育情況進(jìn)行分析，在對社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的作用和意義進(jìn)行探討的基礎(chǔ)上，關(guān)注社區(qū)居民的身心健康，提出解決健康問題的方法和建議，提高居民的身體素質(zhì)。

[關(guān)鍵詞]社區(qū)；健康教育與健康促進(jìn)；策略

21世紀(jì)城市的發(fā)展明顯加快。資料顯示：預(yù)計2020年我國城市化發(fā)展水平將達(dá)到58%左右[1～3]，城市化的快速發(fā)展在帶來經(jīng)濟(jì)繁榮的同時，也產(chǎn)生了不可忽視的弊端，城市人口老齡化，就業(yè)壓力大，環(huán)境污染嚴(yán)重等各種環(huán)境因素引發(fā)了新老流行病的爆發(fā)，高血壓冠心病腫瘤等城市病得案例也越來越多。同時隨著經(jīng)濟(jì)壓力的增大，不少人的心理焦慮得不到緩解，抽煙、酗酒、打架、飲食不規(guī)律、熬夜等不良習(xí)慣也摧殘著居民的心理健康。身體疾病和心理疾病的發(fā)病率不斷上升給廣大人民群眾的健康帶來的隱患，所以建設(shè)社區(qū)的健康教育刻不容緩。

1社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)對于提高居民健康素質(zhì)的作用

城市的快速發(fā)展給人民的健康帶來了很大的隱患，建設(shè)社區(qū)健康教育機(jī)構(gòu)為社區(qū)人群提供診斷各種疾病的治療服務(wù)，在一定程度上使社區(qū)內(nèi)的生態(tài)和環(huán)境不斷地完善，保證了全區(qū)人民的身體健康。社區(qū)人群的健康狀態(tài)是各種因素影響的，社區(qū)由于是多人多戶在一起生活，不同的生活習(xí)慣，不同的受教育程度，不同的社會地位等因素都多多少少地影響著居民的健康，社區(qū)里的生態(tài)環(huán)境，健康設(shè)施，鄰里交流和睦程度影響著社區(qū)居民的健康。

社區(qū)健康教育就是通過衛(wèi)生知識教育達(dá)到改變危害不良健康的不良行為的目的。以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為教育對象，有目標(biāo)有組織進(jìn)行健康教育的活動。適當(dāng)?shù)臅r候可以采用行政的手段，協(xié)調(diào)和動員社會相關(guān)單位，提倡每個人都能夠為自己的身體健康和環(huán)境負(fù)責(zé)，在一定程度上使有益于身體健康的因素不斷地增多，使損害身體健康的因素大幅度的減少，盡可能實現(xiàn)社區(qū)內(nèi)的人們可以健康的生活，這是健康促進(jìn)的主要內(nèi)容。實際上我們不難發(fā)現(xiàn)，這兩者之間的差別非常顯著，前者主要是通過社會人群參與到健康教育當(dāng)中來，使傳統(tǒng)的認(rèn)知觀念得以改變，幫助人們自主的選擇有益于身心健康的生活方式；而后者是從經(jīng)濟(jì)、政治、組織上營造健康教育的大環(huán)境，是各個部門之間協(xié)調(diào)行動的宏觀戰(zhàn)略，調(diào)配資源的戰(zhàn)略規(guī)劃和將規(guī)劃的付諸實施的行動[4,5]。

2城市社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)研究的發(fā)展

2.1社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的發(fā)展需求

自上個世紀(jì)我國開始建設(shè)社區(qū)教育工作以來，不斷培養(yǎng)了很多專業(yè)人才，專門從事健康教育工作，已經(jīng)在全國各地建立了健康教育的相關(guān)網(wǎng)站。用過理論和實踐經(jīng)驗的積累，健康教育已經(jīng)在我國居民中得到重視，產(chǎn)生了非常大的社會影響，我國的健康教育有著非常客觀的評定，為之后的社區(qū)健康教育建設(shè)打下了基礎(chǔ)。隨著具體理論指導(dǎo)和社區(qū)工作的開展，我國的城市社區(qū)健康教育已經(jīng)有了比較顯著的效果。

2.2社區(qū)健康教育的現(xiàn)實狀況

雖然我國的城市社區(qū)健康教育已經(jīng)有了顯著的效果，但是由于社會人群對于健康教育缺乏理性認(rèn)識，導(dǎo)致有些社區(qū)健康選出不到位，形成了健康知識斷層，而且由于醫(yī)療環(huán)境的影響，社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)信任度比較低，由于居民組成結(jié)構(gòu)不同，教育的開展難度也比較大，受到了比較多的限制。兒童和青少年與職業(yè)人群由于時間受到限制，很少有機(jī)會能夠參加宣傳講座，同時農(nóng)村地區(qū)的健康教育宣傳收到的阻礙很大。由于我國的城市發(fā)展不均衡，大部分三線城市的宣傳形式比較單一。在社區(qū)健康教育的普及中，編制、綜合性護(hù)理人才的缺乏也成為限制條件[2]。

3對社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的建議

3.1重視城市社區(qū)居民健康的管理和組織建設(shè)

地方各級政府應(yīng)該充分貫徹和落實“以人為本”的工作理念，真正的核心工作應(yīng)該是人民群眾身心健康的維護(hù)和促進(jìn)工作，各級地方政府特別是各基層管理組織，負(fù)責(zé)居民健康管理的實施和領(lǐng)導(dǎo)，制定社區(qū)居民健康教育的相關(guān)政策，設(shè)置健康管理基金、健康管理機(jī)構(gòu)以及相對固定的教育老師和醫(yī)務(wù)人員[6,7]，進(jìn)一步保證社區(qū)居民的身體健康，全面考慮到健康教育工作建設(shè)的各個方面。

3.2建立完善的教育組織網(wǎng)絡(luò)

健康教育為我國城市社區(qū)的健康教育和健康促進(jìn)提供了非常有利的發(fā)展方向，這離不開政府的大力支持，有力的領(lǐng)導(dǎo)，各部門的密切配合，增強(qiáng)群眾參與積極性的運(yùn)行機(jī)制，構(gòu)建群眾性的社會健康教育網(wǎng)絡(luò)[7]。在健康教育工作網(wǎng)絡(luò)中：健康教育機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，有著骨干的社區(qū)醫(yī)生，和基礎(chǔ)的社會專職的健康教育人員。能夠在社區(qū)內(nèi)醫(yī)院學(xué)校和小區(qū)里廣泛的深入宣傳個人衛(wèi)生、家庭衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、精神衛(wèi)生知識，促進(jìn)健康教育的科學(xué)化，規(guī)范化的方向發(fā)展。

3.3建立城市社區(qū)居民的健康檔案

為市民建立健康檔案能方便以后的醫(yī)學(xué)檢查、診斷，能夠為日常保健和健康機(jī)構(gòu)提供寶貴的數(shù)據(jù)。同時能有效地為提高居民健康水平提供科學(xué)依據(jù)。城市社區(qū)居民的健康檔案可以依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社區(qū)組織等相關(guān)網(wǎng)站，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社區(qū)、個人提供健康背景資料[8]，為社區(qū)居民提供有力的健康資料。

3.4組織社區(qū)居民進(jìn)行定期的健康檢查

要想及時發(fā)現(xiàn)身體存在的隱患或疾病就需要參加定期的體驗，及時對比不同階段的體檢結(jié)果，能夠發(fā)現(xiàn)健康指標(biāo)的變化，為醫(yī)生的診斷和治療提供有效的信息。因此，定期號召居民參加身體健康檢查就顯得尤為必要了，應(yīng)該成為管理部門和社區(qū)組織重視的工作。同時針對暫時沒有醫(yī)療保障的外來務(wù)工人口，也可以考慮開辟綠色通道，以確保全體社區(qū)身體健康權(quán)的到保障[9]。

3.5建立社區(qū)居民的健康發(fā)展基金

社區(qū)居民的身心健康涉及到每一個人的切身利益，但目前由于受到各種限制，經(jīng)費(fèi)問題一直是當(dāng)務(wù)之急。所以，設(shè)立“健康發(fā)展基金會”可以為社區(qū)健康教育和健康教育促進(jìn)提供穩(wěn)定長期的經(jīng)濟(jì)保障。政府按照人口基數(shù)劃撥經(jīng)費(fèi)，相關(guān)企業(yè)進(jìn)行贊助。多方籌集經(jīng)費(fèi)才能為居民的健康保駕護(hù)航。

3.6創(chuàng)造社區(qū)居民體育運(yùn)動的機(jī)會

隨著精神文明的不斷提高，人們更熱衷的追求高質(zhì)量健康的生活。體育運(yùn)動能夠滿足居民對于健康和娛樂的需求。同時體育運(yùn)動能夠一定程度上提升居民的身體素質(zhì)。因此，增加城市社區(qū)的經(jīng)費(fèi)，保證體育設(shè)施建設(shè)可以順利進(jìn)行，當(dāng)前社區(qū)建設(shè)的重點就是社區(qū)體育的建設(shè)路徑[10,11]。只有充分融合社區(qū)體育和群眾體育，才能夠真正的使體育運(yùn)動得以發(fā)展，實現(xiàn)增強(qiáng)人民體質(zhì)的目標(biāo)。

我國的城市社區(qū)建設(shè)一直在不斷地發(fā)展當(dāng)中，城市社區(qū)的健康教育和健康促進(jìn)工作對于在現(xiàn)在高速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)情況下的人們有很大的保障作用和安全意義。在關(guān)注居民身體健康的同時，要注意居民自身的健康意識的提升，政府也要加大力度培養(yǎng)更多的人才，劃撥更多的經(jīng)費(fèi)來投入到社區(qū)居民的健康促進(jìn)中。

[參考文獻(xiàn)]

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[編輯]劉陽

[中圖分類號]R197

[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A

[文章編號]1673-1409(2016)12-0068-03

[作者簡介]樂春生(1968-)，男，副主任醫(yī)師，主要從事公共衛(wèi)生研究工作，songjiaoying@163.com。

[基金項目]江西中醫(yī)藥大學(xué)科研基金課題(2014jzyb-10)。

[收稿日期]2016-01-09

[引著格式]樂春生，高萌，潘文波.城市社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)[J].長江大學(xué)學(xué)報(自科版)，2016，13(12)：68～70.