王艷蘭

摘要：財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院工作中的重要組成部分，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的內(nèi)部控制是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的核心，完善的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展有著極為重要的作用。但是在實(shí)際工作中我們發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理過(guò)程中存在一定的問(wèn)題，這些問(wèn)題影響到醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的管理水平。在此，對(duì)其中存在的問(wèn)題進(jìn)行探討，并根據(jù)實(shí)際情況，提出相應(yīng)的解決策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)；內(nèi)部控制；管理問(wèn)題

中圖分類(lèi)號(hào)：F230 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）003-000-01

在醫(yī)院的日常管理過(guò)程中，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)是其重要組成部分，尤其是在內(nèi)部控制管理方面，通過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理的不斷完善不僅可以提高醫(yī)院管理水平，同時(shí)還能積極促進(jìn)醫(yī)院的健康持續(xù)發(fā)展，對(duì)于醫(yī)院的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)具有十分重要的意義。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理過(guò)程中存在的主要問(wèn)題

現(xiàn)階段，我國(guó)部分醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理過(guò)程中存在著一些急需解決的問(wèn)題，主要體現(xiàn)在管理體制不完善、信息失真情況較為嚴(yán)重以及信息化水平較低等方面。

1.內(nèi)部控制管理制度不完善

部分醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理過(guò)程中，由于內(nèi)部控制管理機(jī)制不完善，進(jìn)而在一定程度上影響了財(cái)務(wù)管理水平的提高。其主要體現(xiàn)在財(cái)務(wù)管理人員控制意識(shí)不強(qiáng)，導(dǎo)致在工作過(guò)程中存在一定的疏忽，加之部分醫(yī)院并沒(méi)有建立嚴(yán)格的管理體制，甚至?xí)霈F(xiàn)工作人員違規(guī)操作的現(xiàn)象出現(xiàn)。同時(shí)還發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層在制定策略時(shí)由于缺乏全面的財(cái)務(wù)信息，在一定程度上影響了其管理水平的提高。除此之外，由于部分工作人員的違規(guī)操作違反了我國(guó)出臺(tái)的規(guī)定，這在一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)院管理混亂現(xiàn)象的出現(xiàn)。

2.財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息失真

在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理過(guò)程中，信息失真對(duì)于內(nèi)部控制的有效性影響巨大。現(xiàn)階段，由于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的弊端，導(dǎo)致信息失真情況較為嚴(yán)重，財(cái)務(wù)管理水平受到一定的影響。同時(shí)，信息失真也不利于醫(yī)院日常活動(dòng)的開(kāi)展。表現(xiàn)形式如：原始憑證丟失、財(cái)務(wù)人員弄虛作假、營(yíng)業(yè)收入流失等，都不同程度地造成了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息失真。

3.內(nèi)部信息化建設(shè)水平不高

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理過(guò)程中，內(nèi)部信息化建設(shè)水平不高也是其中一個(gè)關(guān)鍵的影響因素。隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，現(xiàn)階段越來(lái)越多的信息技術(shù)以及電子設(shè)備被廣泛應(yīng)用到財(cái)務(wù)管理過(guò)程中，極大提高了財(cái)務(wù)管理水平以及內(nèi)部控制水平。傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理設(shè)施已經(jīng)無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需求，但目前部分醫(yī)院的內(nèi)部信息化建設(shè)水平不高，對(duì)于電子數(shù)據(jù)處理模式無(wú)法熟練地操作，這導(dǎo)致在信息處理過(guò)程中存在一定的問(wèn)題，進(jìn)而在一定程度上影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理水平的整體提高。

二、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理的策略

為了進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展，結(jié)合其實(shí)際發(fā)展情況，針對(duì)上文存在的主要問(wèn)題，提出以下策略。

1.完善內(nèi)部控制制度

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過(guò)程中，要想不斷促進(jìn)其內(nèi)部控制管理水平，首先，醫(yī)院部門(mén)要重視內(nèi)部控制管理制度的不斷完善?？梢詮囊韵聝蓚€(gè)方面進(jìn)行著手：一是管理體系，要保障醫(yī)院管理層對(duì)于內(nèi)部管理以及外界風(fēng)險(xiǎn)這兩個(gè)方面的控制，并根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的實(shí)際情況，制定有效的控制方法，不斷完善內(nèi)部控制管理體系；二是轉(zhuǎn)變觀念。無(wú)論是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層或是日常財(cái)務(wù)管理人員都應(yīng)該積極轉(zhuǎn)變觀念，重視內(nèi)部控制管理的內(nèi)容，并不斷強(qiáng)化意識(shí)。同時(shí)，財(cái)務(wù)管理人員要不斷完善財(cái)務(wù)管理程序，積極調(diào)動(dòng)工作積極性，最大程度避免因個(gè)人原因而導(dǎo)致的財(cái)務(wù)管理問(wèn)題。除此之外，醫(yī)院的部門(mén)還應(yīng)該將醫(yī)院的內(nèi)部控制與外界的審計(jì)相結(jié)合，積極促進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展。

2.確保財(cái)務(wù)信息真實(shí)性

真實(shí)的財(cái)務(wù)信息是醫(yī)院進(jìn)行策略以及日常運(yùn)營(yíng)的重要保障，保障財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性對(duì)于提高醫(yī)院內(nèi)部控制方面具有十分重要的意義，主要措施如下：一是要重視會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作。在進(jìn)行日常財(cái)務(wù)管理中，工作人員一定要重視基礎(chǔ)工作的進(jìn)行，從而為財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的正常運(yùn)行打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；二是規(guī)范崗位的設(shè)置。管理人員要重視財(cái)務(wù)部門(mén)崗位的設(shè)置以及規(guī)范，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，積極調(diào)動(dòng)工作人員的積極性；三是規(guī)范會(huì)計(jì)核算工作。其中最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)就是保證原始憑證的合法性以及真實(shí)性。

3.加強(qiáng)信息化建設(shè)

隨著現(xiàn)代社會(huì)的飛速發(fā)展，我們已經(jīng)進(jìn)入信息化時(shí)代，因此，財(cái)務(wù)管理信息化是未來(lái)醫(yī)院的發(fā)展方向，其主要措施有：一是有效利用信息技術(shù)。在實(shí)際工作中，工作人員要積極掌握信息技術(shù)，避免出現(xiàn)如計(jì)算錯(cuò)誤、運(yùn)算符號(hào)標(biāo)錯(cuò)等簡(jiǎn)單錯(cuò)誤，并不斷提高其工作效率；二是加強(qiáng)信息系統(tǒng)的建設(shè)。通過(guò)建設(shè)信息系統(tǒng)，從而加強(qiáng)各個(gè)醫(yī)院的信息交流；三是建立控制系統(tǒng)。各個(gè)醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)其實(shí)際情況，建立內(nèi)部控制系統(tǒng)，從而保障工作的順利開(kāi)展。

4.提高財(cái)務(wù)管理人員整體素質(zhì)水平

為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理水平的提高，醫(yī)院管理管理部門(mén)應(yīng)該對(duì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，其主要措施如下：一是定期開(kāi)展學(xué)習(xí)活動(dòng)。相應(yīng)部門(mén)應(yīng)該積極組織學(xué)習(xí)活動(dòng)的開(kāi)展，定期更新財(cái)務(wù)管理的方法，提高財(cái)務(wù)管理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)；二是進(jìn)行職業(yè)道德教育。在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理過(guò)程中，管理人員的職業(yè)道德教育必不可少，因此，應(yīng)該積極開(kāi)展職業(yè)道德教育，并建立相應(yīng)的激勵(lì)制度，對(duì)于工作態(tài)度認(rèn)真、能夠進(jìn)行自我知識(shí)更新的工作人員給予及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于工作態(tài)度較為散漫的工作人員要予以警告，有嚴(yán)重違反規(guī)定的人員予以開(kāi)除處理。

三、總結(jié)

綜上所述，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理水平對(duì)于整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展具有十分重要的意義，通過(guò)其管理水平的提高可以為醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)提供一定的保障，同時(shí)還能為領(lǐng)導(dǎo)層進(jìn)行重大決策時(shí)提供較為全面的財(cái)務(wù)信息。在此，針對(duì)這一管理過(guò)程中存在的主要問(wèn)題提出相應(yīng)的解決策略，希望能不斷提高醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理水平，促進(jìn)醫(yī)院的健康持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]余慧敏.新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系建立與實(shí)踐[J].時(shí)代金融，2013，06：33-34.

[2]張進(jìn).分析醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理問(wèn)題[A].中國(guó)武漢決策信息研究開(kāi)發(fā)中心、決策與信息雜志社、北京大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院.“決策論壇——科學(xué)決策的理論與方法學(xué)術(shù)研討會(huì)”論文集（上）[C].中國(guó)武漢決策信息研究開(kāi)發(fā)中心、決策與信息雜志社、北京大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，2015：1.