韓水珍

摘要：醫(yī)院財務(wù)票據(jù)管理作為財務(wù)管理的重要組成部分，發(fā)揮著十分重要的作用。加強醫(yī)院財務(wù)票據(jù)科學(xué)、規(guī)范管理，能夠有效控制風(fēng)險，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。本文分析了醫(yī)院財務(wù)票據(jù)管理的現(xiàn)狀，并將如何加強醫(yī)院財務(wù)票據(jù)管理，切實提高財務(wù)管理水平提出了幾點建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務(wù)票據(jù)管理；現(xiàn)狀；建議

中圖分類號：F230 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）003-000-01

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，市場競爭日益激烈，對醫(yī)院財務(wù)管理提出了更高的要求，要求財務(wù)管理更加科學(xué)化、精細化，而醫(yī)院財務(wù)票據(jù)作為醫(yī)院收入的重要載體，它是財務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)，發(fā)揮著尤為重要的作用。加強醫(yī)院財務(wù)票據(jù)科學(xué)、規(guī)范管理，能夠有效控制風(fēng)險，保障資金安全，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。

一、醫(yī)院財務(wù)票據(jù)管理的現(xiàn)狀

現(xiàn)在很多醫(yī)院重視業(yè)務(wù)發(fā)展，卻忽視了財務(wù)票據(jù)管理的重要性，殊不知如果票據(jù)出現(xiàn)問題將會給醫(yī)院帶來很大的損失，而且在很大程度上制約了醫(yī)院的健康發(fā)展。

（一）財務(wù)票據(jù)管理制度不夠完善

很多醫(yī)院財務(wù)票據(jù)管理制度滯后，和醫(yī)院的發(fā)展不相匹配。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的擴張，票據(jù)的收發(fā)頻繁，數(shù)量隨之增加，管理起來也增加了難度，有制度不落實，制度滯后不完善，不及時更新，造成管理上的漏洞，票據(jù)安全管理措施不到位，資金存在安全隱患，不能夠及時發(fā)現(xiàn)問題，責(zé)任難以明確界定，不利于財務(wù)監(jiān)督，阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。

（二）醫(yī)院財務(wù)票據(jù)管理的意識不高

很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)并沒有真正認(rèn)識到票據(jù)管理的重要性和嚴(yán)重性，沒有將票據(jù)管理上升為醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作，片面的認(rèn)為票據(jù)管理僅僅是財務(wù)科的事，忽視了票據(jù)管理會直接影響醫(yī)院經(jīng)濟效益，醫(yī)院財經(jīng)法律法規(guī)知識和票據(jù)使用規(guī)定宣傳不到位，對票據(jù)管理不規(guī)范帶來的負面影響意識不高，職業(yè)道德教育很少開展，導(dǎo)致科室人員管理意識淡漠，責(zé)任心不強，存在麻痹思想，造成票據(jù)使用浪費，不規(guī)范，存在安全隱患，給醫(yī)院管理帶來了很大不便。

（三）人員綜合素質(zhì)有待提升

票據(jù)管理人員素質(zhì)普遍不高，沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，有的甚至沒有財務(wù)基礎(chǔ)，對票據(jù)使用管理辦法知之甚少，醫(yī)院財務(wù)人才缺乏，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和職業(yè)道德素養(yǎng)教育機會較少，導(dǎo)致票據(jù)管理人員及使用票據(jù)人員綜合素質(zhì)不高，對使用流程不熟悉，不嚴(yán)謹(jǐn)，業(yè)務(wù)能力不高，責(zé)任心不強，在使用過程中把關(guān)不嚴(yán)，使得財務(wù)監(jiān)督起來耗時耗力，收效甚微。

（四）財務(wù)票據(jù)審核監(jiān)管不到位

醫(yī)院財務(wù)票據(jù)審核是一項繁瑣而又艱巨的任務(wù)，數(shù)量多，業(yè)務(wù)量大，每天都有大量的票據(jù)需要去審核，有些醫(yī)院收費電算化了，但多數(shù)醫(yī)院對票據(jù)的購進、領(lǐng)用、核銷、查詢等管理工作仍然采用傳統(tǒng)的、復(fù)雜的、重復(fù)的手工操作，工作量大，效率低，給審核造成了很大不便。有些醫(yī)院對審核監(jiān)管缺乏足夠的重視，對退費管理混亂，沒有嚴(yán)格的退費審批程序，容易造成醫(yī)院資金流失，存在安全隱患。

二、加強財務(wù)票據(jù)管理，提高經(jīng)濟效益

票據(jù)管理工作十分嚴(yán)謹(jǐn)，稍有不慎就會給醫(yī)院帶來經(jīng)濟損失，因此，我們要切實加強票據(jù)管理，從細節(jié)入手，環(huán)環(huán)相扣，做到防范于未然，有效維護醫(yī)院資金安全，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。

（一）進一步完善財務(wù)票據(jù)管理制度

根據(jù)票據(jù)使用管理辦法，遵循方便、高效和安全原則，制定完善適合醫(yī)院自己的一整套票據(jù)管理制度和票據(jù)使用監(jiān)督管理制度[1]，對票據(jù)的購進、領(lǐng)用、核銷、查詢、監(jiān)管都有明確的規(guī)定，責(zé)權(quán)明確，落實到位。只有建立健全醫(yī)院票據(jù)管理制度，才能在使用過程中做到有章可循，票據(jù)管理工作才能正常有序進行，才能維護醫(yī)院財務(wù)核算的真實性、合法性，堵塞財務(wù)漏洞，使醫(yī)院風(fēng)險控制更加具體化，財務(wù)管理更加規(guī)范化。

（二）增強票據(jù)管理責(zé)任意識

醫(yī)院財務(wù)票據(jù)是會計核算的原始憑證，是財政、衛(wèi)生、社保、審計、監(jiān)察等部門進行監(jiān)督檢查的依據(jù)，是按照國家規(guī)定申請醫(yī)療費用報銷的有效憑證[2]。因此票據(jù)管理是醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分，不論是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還是一般人員，都應(yīng)認(rèn)識到票據(jù)管理的重要性，把票據(jù)管理工作與醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展結(jié)合起來，學(xué)習(xí)和宣傳國家財經(jīng)法律法規(guī)，熟悉醫(yī)院票據(jù)使用具體管理規(guī)定，了解票據(jù)管理不善會給醫(yī)院造成很大損失。逐步增強人員票據(jù)管理責(zé)任意識，從而提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和管理水平。

（三）加快人才隊伍建設(shè)，逐步提高綜合素質(zhì)

財務(wù)票據(jù)管理在醫(yī)院管理中起著舉足輕重的作用，涉及醫(yī)院的各個科室。醫(yī)院應(yīng)積極招聘財務(wù)專業(yè)人才，加大培訓(xùn)和宣傳力度，制定思想道德教育和專業(yè)知識培訓(xùn)計劃，形成人才梯隊，一般工作人員也應(yīng)具備基礎(chǔ)的財務(wù)知識，了解財經(jīng)法律法規(guī)，掌握財務(wù)票據(jù)管理規(guī)定，熟悉操作流程，增強責(zé)任意識，逐步提高人員職業(yè)道德素養(yǎng)和業(yè)務(wù)知識，使得財務(wù)票據(jù)管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。

（四）進一步加大審核監(jiān)管力度，提升票據(jù)管理水平

醫(yī)院財務(wù)票據(jù)審核，是一項繁瑣而又艱巨的工作，雖然大多數(shù)醫(yī)院已實行電算化收費管理，但由于軟件不成熟或者技術(shù)原因，想要對醫(yī)院每天使用票據(jù)的情況實時的進行稽查核對，是十分困難的，但在實際工作中卻又是十分必要的，因為票據(jù)審核監(jiān)督是防范財務(wù)風(fēng)險、確保醫(yī)院經(jīng)濟利益不受損失的重要環(huán)節(jié)。尤其是針對退費、作廢票據(jù)，應(yīng)進行逐張逐項審查、核對，審核是否按照規(guī)定流程審批、辦理，是否有不按規(guī)定操作流程辦理現(xiàn)象，是否存在違規(guī)越權(quán)行為，是否存在虛假退費、作廢現(xiàn)象等。只有做到實時審核監(jiān)督，才能夠及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理，防范于未然，保證醫(yī)院資金安全，提升票據(jù)管理水平。

（五）利用信息化，提高票據(jù)管理效率

在信息化遍布各處的時代，隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，信息化管理已成為醫(yī)院不可或缺的因素。在票據(jù)管理方面也同樣起著舉足輕重的作用。從醫(yī)院收費到票據(jù)的購入、領(lǐng)用、查詢、監(jiān)管等環(huán)節(jié)，我們都應(yīng)該引入計算機操作管理，既節(jié)省了人力，又有利于提高工作效率，同時堵塞了漏洞，為醫(yī)院的管理帶來了極大的方便。

三、結(jié)論

在醫(yī)院競爭日益激烈的今天，加強財務(wù)票據(jù)規(guī)范管理已經(jīng)是勢在必行，票據(jù)管理是醫(yī)院財務(wù)管理的基礎(chǔ)，只有加強財務(wù)票據(jù)的科學(xué)、規(guī)范管理，才能夠提升醫(yī)院財務(wù)管理，保障資金安全，提高經(jīng)濟效益，促進醫(yī)院在競爭中健康穩(wěn)步向前發(fā)展。

參考文獻：

[1]趙瑜.關(guān)于醫(yī)院票據(jù)管理問題的思考[J].現(xiàn)代商業(yè)，2010，9（26）：115-116.

[2]陳建萍.淺析醫(yī)療收費票據(jù)的管理[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2015，10（19）：221.