張愛香

【摘要】對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，探討如何建立合理的安全管理體系。對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理中的醫(yī)患關(guān)系，護(hù)理人員素質(zhì)，護(hù)理安全管理制度進(jìn)行分析，總結(jié)其對(duì)建立安全管理體系產(chǎn)生的積極影響。 和諧醫(yī)患關(guān)系，提高護(hù)理人員素質(zhì)，健全安全管理制度對(duì)加強(qiáng)安全管理有促進(jìn)作用。結(jié)論 加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制是建立健全安全管理體系的重要環(huán)節(jié)，能夠有效提高婦產(chǎn)科護(hù)理的服務(wù)水平。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理風(fēng)險(xiǎn)控制

社會(huì)的不斷發(fā)展進(jìn)步使得人們的生活發(fā)生了巨大的改變，隨著生活水平的改善，人們對(duì)生活服務(wù)的質(zhì)量有了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求，與人們身體健康息息相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)也需要采取相應(yīng)的改變，以滿足新時(shí)期的市場(chǎng)要求。尤其是婦產(chǎn)科方面往往涉及到整個(gè)家庭，所以醫(yī)院需要在立足于市場(chǎng)需求的情況下，進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的改善和技術(shù)水平的提高。本文主要通過分析婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)因素，并對(duì)其加強(qiáng)控制，建立合理的安全管理體系，以便為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體內(nèi)容見下：

1 婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析

1.1護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)不夠

婦產(chǎn)科護(hù)理任務(wù)多，工作量大，整體性和專業(yè)性強(qiáng)[1]，要求護(hù)理人員有全面的護(hù)理技能和較高的護(hù)理水平，即需要護(hù)理人員有相關(guān)的專業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)，而醫(yī)院目前的婦產(chǎn)科護(hù)理從業(yè)人員的現(xiàn)狀是普遍年齡比較大，文化水平相對(duì)偏低，在業(yè)務(wù)上無法提供更為專業(yè)有效的護(hù)理服務(wù)，在工作上無法保證足夠的精力完成護(hù)理相關(guān)的體力勞動(dòng)。從而造成服務(wù)不到位，態(tài)度不積極。因?yàn)閷I(yè)知識(shí)儲(chǔ)備不足，對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理工作認(rèn)識(shí)不深，工作責(zé)任心相對(duì)缺乏，工作態(tài)度消極，倦怠。有時(shí)會(huì)將消極情緒帶到護(hù)理工作當(dāng)中，導(dǎo)致工作時(shí)注意力不集中，產(chǎn)婦出現(xiàn)異常情況無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)排除，延誤對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行第一時(shí)間的搶救，有時(shí)因?yàn)樽陨韺I(yè)水平有限，無法配合醫(yī)生采取積極有效的救護(hù)措施，造成新生兒和產(chǎn)婦發(fā)生醫(yī)療事故。

1.2溝通缺乏導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張

婦產(chǎn)科護(hù)理不僅僅是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行病理方面的護(hù)理也要對(duì)其進(jìn)行心理方面的護(hù)理，一般產(chǎn)婦在治療和住院期間都會(huì)出現(xiàn)情緒的波動(dòng)，表現(xiàn)出心情低落的情況，嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的身體健康產(chǎn)生不利的影響。產(chǎn)婦家屬和產(chǎn)婦本身因?yàn)椴痪邆鋵I(yè)知識(shí)，對(duì)病情缺乏了解，無法正確看待治療和護(hù)理中出現(xiàn)的相關(guān)問題，認(rèn)為是護(hù)理人員的工作失誤或者工作不負(fù)責(zé)任所導(dǎo)致的結(jié)果，護(hù)理人員如果不能及時(shí)的與產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬進(jìn)行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對(duì)待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠，語氣生硬[2]等都會(huì)進(jìn)一步激化醫(yī)患雙方的矛盾，造成醫(yī)患關(guān)系的緊張。

1.3管理制度不完善

醫(yī)院雖然對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理工作有質(zhì)量管理制度，但在具體實(shí)施中并沒有落實(shí)到位。對(duì)護(hù)理人員的工作考核也是停留在表面，只是在年終或者定期檢查中點(diǎn)到為止。這使得護(hù)理工作無法責(zé)任到人，出現(xiàn)問題和事故后，相互推諉。獎(jiǎng)罰制度不明確也導(dǎo)致護(hù)理人員在工作中積極性不高，工作效率低下，在進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時(shí)，缺乏高度的責(zé)任心和正確的服務(wù)態(tài)度。醫(yī)院無法對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一的調(diào)度和配置，人員的短缺和護(hù)理工作分配的不合理造成護(hù)理工作無法全面到位，降低了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

2 完善安全管理體系

2.1提高護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)

定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)技能的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)能力，并在上崗前進(jìn)行考核，要提高護(hù)理人員對(duì)于臨床上常見的婦產(chǎn)科危重情況的處理能力，使護(hù)理人員對(duì)于產(chǎn)后大出血，彌散性血管內(nèi)凝血，羊水栓塞，重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護(hù)流程做到爛熟于心[3]，在突發(fā)情況下做到對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)，有效，科學(xué)，規(guī)范的救治。避免慌亂緊張和業(yè)務(wù)生疏而造成不必要的醫(yī)療事故。實(shí)踐表明高水平的護(hù)理工作能夠有效縮短產(chǎn)婦生產(chǎn)用時(shí)，避免新生兒的死亡，減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血等情況。

2.2樹立以人為本的服務(wù)理念

醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和服務(wù)功能的不斷完善是市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)下的產(chǎn)物，隨著近年來市場(chǎng)化機(jī)制改革的逐漸深入，以往的醫(yī)患關(guān)系過于制度化和冷漠僵硬，已經(jīng)無法適應(yīng)當(dāng)前的形式要求。醫(yī)院要及時(shí)做好角色的轉(zhuǎn)換，將自己放在服務(wù)者的位置上，改變以往的行政色彩管理方式，樹立以人為本的服務(wù)理念，充分尊重產(chǎn)婦和家屬意愿，在提高專業(yè)護(hù)理的同時(shí)，和產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行充分的溝通，對(duì)患者情緒進(jìn)行關(guān)注，多用關(guān)心和鼓勵(lì)性話語，加強(qiáng)護(hù)理人員和產(chǎn)婦的感情交流，改善醫(yī)患關(guān)系。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行及時(shí)的心理干預(yù)，幫助產(chǎn)婦和家屬全面的認(rèn)識(shí)病情，正確的對(duì)待面臨的治療問題。以便得到產(chǎn)婦和家屬的支持和配合。

2.3建立合理安全管理制度

建立和完善獎(jiǎng)罰分明的考核制度，落實(shí)責(zé)任到人，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一的分級(jí)管理，具體工作制定相關(guān)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一月一次的業(yè)務(wù)考核，并根據(jù)考核情況進(jìn)行護(hù)理人員的獎(jiǎng)金和薪資的調(diào)整。激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性，明確其工作責(zé)任。統(tǒng)一的制度管理也方便了醫(yī)院管理人員對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行合理的分配和調(diào)度，從而提高了護(hù)理人員的利用率，提高護(hù)理服務(wù)的工作效率。

3 小結(jié)

婦產(chǎn)科的護(hù)理項(xiàng)目多樣，工作量大，護(hù)理內(nèi)容涉及到新生兒的護(hù)理，一般護(hù)理，手術(shù)護(hù)理和產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護(hù)理等多個(gè)方面[4]，對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平較高要求，醫(yī)院只有不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的護(hù)理能力，才能更好的服務(wù)于患者。為提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，要建立完善合理的安全管理體系，實(shí)踐證明和諧醫(yī)患關(guān)系，提高護(hù)理人員素質(zhì)，健全安全管理制度對(duì)加強(qiáng)安全管理有促進(jìn)作用。加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制是建立健全安全管理體系的重要環(huán)節(jié)，能夠有效提高婦產(chǎn)科護(hù)理的服務(wù)水平。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉禮梅，婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對(duì)策[J]，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，7（24）：2776-2777.

[2]戚琳，武建嶺，淺談?dòng)绊憢D產(chǎn)科護(hù)理安全的因素及防范對(duì)策[J]，中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（6）：268-267.

[3]劉旭梅，婦產(chǎn)科急危重癥病人的院前急救與護(hù)理[J]，醫(yī)學(xué)信息，2011，5（2）：1885-1886.

[4]張素娟，韓衛(wèi)香.婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患特點(diǎn)及臨床應(yīng)對(duì)策略[J]，中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2010，2（28）：26-27.