徐秀珍

【摘要】 目的 分析探討應(yīng)用薄芝糖肽注射液治療腎小球腎炎的療效。方法 90例腎小球腎炎患者， 隨機分為觀察組和對照組， 每組45例。對照組采用常規(guī)方法進行治療， 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行薄芝糖肽注射液治療。通過1個療程（1個月）的對比治療， 觀察兩組患者的療效。結(jié)果 經(jīng)過1個月的治療， 觀察組24 h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）、肌酐（Scr）、甘油三酯（TG）及總膽固醇（TC）水平均優(yōu)于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組總有效率86.67%明顯優(yōu)于對照組71.11%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用薄芝糖肽注射液治療腎小球腎炎具有較好療效， 在臨床上， 應(yīng)該對薄芝糖肽注射液的應(yīng)用進行推廣， 提高腎小球腎炎的治療效果。

【關(guān)鍵詞】 腎小球腎炎；薄芝糖肽注射液；療效

【Abstract】 Objective To analyze curative effect by Bozhi glycopeptide injection in the treatment of glomerulonephritis. Methods A total of 90 patients with glomerulonephritis were randomly divided into observation group and control group， with 45 cases in each group. The control group received conventional therapy， and the observation group received additional Bozhi glycopeptide injection. The comparative treatment lasted for 1 course （1 month） to observe curative effects of the two groups. Results After 1 month of treatment， the observation group had all better levels of 24 h urine protein quantitation， blood urea nitrogen （BUN）， serum albumin （ALB）， creatinine （Scr）， triglyceride （TG） and total cholesterol （TC） than the control group. Their differences all had statistical significance （P<0.05）. The observation group had much better total effective rate as 86.67% than 71.11% of the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Implement of Bozhi glycopeptide injection provides good curative effect in treating glomerulonephritis. Its application is worth clinical promotion， so as to improve curative effect for glomerulonephritis.

【Key words】 Glomerulonephritis； Bozhi glycopeptide injection； Curative effect

近年來， 腎臟疾病患者不斷的增加， 很多疾病的發(fā)生發(fā)展都是在腎炎的基礎(chǔ)上進一步發(fā)展而來， 因此， 如何有效治療腎小球腎炎成了臨床的研究重點。而中西醫(yī)結(jié)合廣泛應(yīng)用于腎臟疾病的治療， 尤其是在原發(fā)性腎臟綜合征、狼瘡性腎炎以及糖尿病腎病等疾病的治療中表現(xiàn)了較高的緩解率、良好的療效鞏固作用， 并且復(fù)發(fā)少， 因此受到了極大的重視[1]。薄芝糖肽中具有提高療效的兩大成分， 分別是多糖和多肽， 現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)， 薄芝糖肽能夠調(diào)節(jié)免疫功能， 增強機體的免疫力。本文就應(yīng)用薄芝糖肽注射液治療腎小球腎炎的療效進行了研究， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收治該院2013年4月～2015年5月患有腎小球腎炎患者90例， 隨機分為觀察組和對照組， 各45例。觀察組中男31例， 女14例， 年齡17～68歲， 平均年齡（43.6±8.1）歲， 病程1～11年， 平均病程（6.9±3.7）年， 其中原發(fā)性腎小球腎炎27例， 狼瘡性腎炎5例， 過敏性紫癜6例， 糖尿病腎病7例；對照組中男29例， 女16例， 年齡16～69歲， 平均年齡（44.6±7.9）歲， 病程1.5～12.0年， 平均病程（7.2±3.2）年， 其中原發(fā)性腎小球腎炎28例， 狼瘡性腎炎4例， 過敏性紫癜7例， 糖尿病腎病6例。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者都接受常規(guī)的治療， 一般為藥物治療和護理。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上行薄芝糖肽注射液治療。對照組：常規(guī)治療， 即每天用保腎康4～6片， 強的松1 mg/kg， 3次/d。觀察組同樣進行每天的常規(guī)治療， 然后再給患者每天給予薄芝糖肽注射液（揚州制藥有限公司， 國藥準字H32026653） 4 ml， 藥液與250 ml濃度為0.9%的生理鹽水混合， 靜脈滴注， 1次/d。1個療程即1個月后， 對比兩組患者的療效和各項指標的檢查結(jié)果。

1. 3 評價指標及療效判定標準 治療后通過24 h尿蛋白定量、BUN、Scr、ALB、TC及TG的水平判定患者的功能狀態(tài)。之后通過以下三個標準來判定患者的療效[2]。顯效：患者的實驗室指標和臨床癥狀明顯改善；有效：患者的臨床癥狀有所改變， 但是不明顯；無效：經(jīng)過治療， 患者的實驗室指標和臨床癥狀均無任何改善。 總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過1個月的治療， 觀察組24 h尿蛋白定量、BUN、ALB、Scr、TG及TC水平分別為（1.15±0.08）g/24 h、（4.2±0.78）mmol/L、（38.7±5.56）g/L、（81.32±7.76）μmol/L、（1.73±0.03） mmol/L、（5.24±0.37）mmol/L；對照組24 h尿蛋白定量、BUN、ALB、Scr、TG及TC水平分別為（2.21±0.04）g/24 h、（6.9±1.89）mmol/L、（35.7±2.25）g/L、（97.43±9.76）μmol/L、（2.21± 0.03）mmol/L、（6.07±0.33）mmol/L， 觀察組24 h尿蛋白定量、BUN、ALB、Scr、TG及TC水平均優(yōu)于對照組， 組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。兩組治療后療效對比， 觀察組顯效18例（40.00%）， 有效21例（46.67%）， 無效6例（13.33%）， 總有效率為86.67%；對照組顯效12例（26.67%）， 有效20例（44.44%）， 無效13例（28.89%）， 總有效率為71.11%， 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

腎小球腎炎是一種緩慢進展性腎臟疾病， 有顯著的四大臨床癥狀， 即血尿、蛋白尿、高血壓和水腫[3]。臨床上的很多腎臟疾病都起源于腎小球腎炎， 而且腎小球腎炎患者想要治愈幾乎是不可能的。因此研究上最大的方向就是希望能夠延緩患者的腎臟衰竭， 盡量控制病情， 提高患者的生活質(zhì)量， 因為一旦出現(xiàn)腎臟衰竭， 患者的病情只會越來越嚴重， 最后的唯一結(jié)果就是死亡。為了這個目標， 臨床開始采取中西醫(yī)結(jié)合的方法來治療該類疾病， 經(jīng)過研究， 取得了較大的療效。因此， 本文對應(yīng)用薄芝糖肽治療腎小球腎炎進行了研究探討， 而且從上述研究結(jié)果可以證明， 薄芝糖肽治療取得了很大的療效， 總有效率從71.11%提高到了86.67%。

白地霉脂肪酶菌株經(jīng)過液體發(fā)酵得到的靈芝屬薄樹芝干燥菌絲經(jīng)提取后將產(chǎn)物溶于無菌水后得到的以多糖和多肽為主要物質(zhì)的水溶液即為薄芝糖肽注射液[4]。在中藥中， 靈芝的功效就是扶正固本， 能夠很好的滋養(yǎng)機體， 調(diào)節(jié)機體陰陽。研究證明， 薄芝糖肽能明顯促進人體免疫細胞產(chǎn)生和釋放白細胞介素-2和白細胞介素-6、干擾素， 能促使免疫細胞中DNA的合成及細胞增殖， 增強機體免疫能力[5]。還有研究表明， 薄芝糖肽能夠修復(fù)腎小球基膜的損害， 使已增厚的腎小球基膜變薄， 因為薄芝糖肽注射液能夠減少C3和IgG的沉積， 減少內(nèi)皮下或上皮的電子致密沉積物[6]。薄芝糖肽注射液的治療除了療效好之外， 還沒有毒副作用， 減少了并發(fā)癥的發(fā)生， 各項機體功能也有所改善和恢復(fù)， 24 h尿蛋白定量減少， BUN、Scr、TG和TC的水平均降低， 血ALB顯著增高， 本文雖然對照組也同樣有改善， 但是觀察組改善程度明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述， 薄芝糖肽注射液用于臨床治療腎小球腎炎保腎作用顯著， 具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 孫萬森， 吳喜利.中西醫(yī)結(jié)合治療腎小球疾病的研究與展望.西安交通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）， 2011， 32（3）：267-270.

[2] 姜桂菊. 探析薄芝糖肽注射液在腎小球腎炎治療有效性觀察. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015（10）：225-226.

[3] 梁麗薇. 薄芝糖肽注射液治療腎小球腎炎的臨床效果觀察. 生物技術(shù)世界， 2015（4）：107.

[4] 孫立， 馬健飛， 劉強， 等. 薄芝糖肽注射液在腎小球腎炎治療中的作用. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2013， 33（10）：20， 48.

[5] 劉祥秀， 李波， 代芳.薄芝糖肽注射液治療糖尿病腎病30例臨床研究.中國醫(yī)師進修志， 2011， 34（3）：47-49.

[6] 馬雁軍.薄芝糖肽對自發(fā)性高血壓大鼠心血管系統(tǒng)的改善作用.中國藥物與臨床， 2013， 13（5）：603-604.

[收稿日期：2015-10-08]