十幾元心臟藥魚精蛋白咋全國性缺貨？或是漲價(jià)前兆

這個(gè)五一節(jié)，趙碧珍覺得特別漫長，她患有心臟病，需要開胸更換心臟瓣膜，因?yàn)槭中g(shù)必用藥“魚精蛋白”缺貨，她只能在病房里排隊(duì)等藥。她的病友們等不及，已陸續(xù)離開，她一直在等待，但不知何時(shí)能等來“救心”的藥。魚精蛋白全國性缺貨，今年并非第一次，5年前也曾經(jīng)出現(xiàn)過。

無奈的等待

住院半個(gè)月等藥“救心”

趙碧珍今年44歲，四川自貢人，去年一次體檢中，她被查出患有風(fēng)濕性心臟病，兩個(gè)心臟瓣膜出了問題，一個(gè)需要更換，一個(gè)需要修補(bǔ)。4月14日，她入住成都軍區(qū)總醫(yī)院心臟外科，等待手術(shù)。

醫(yī)生告訴她，因?yàn)槿鄙倜麨轸~精蛋白的藥，手術(shù)沒法進(jìn)行。“我好不容易排到了床位，不愿意輕易放棄?！壁w碧珍說，她總以為藥應(yīng)該缺不了多久，說不準(zhǔn)過幾天就等來了藥品。于是，她繼續(xù)在醫(yī)院住了下去。半個(gè)多月過去了，藥還是沒來，她的心情也越來越差。

據(jù)記者了解，像趙碧珍一樣等藥做手術(shù)的病人，不在少數(shù)。68歲的高含清的心臟手術(shù)也是沒藥，等待了小半年，手術(shù)被取消了。在此期間，其家人還去四川大學(xué)華西醫(yī)院和省人民醫(yī)院打聽了一圈，希望能借到藥。然而，各大醫(yī)院都說沒藥可借。

全國性藥荒

今年以來多個(gè)省份遭遇缺貨

記者從成都軍區(qū)總醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院和成都市第三人民醫(yī)院相關(guān)科室了解到，魚精蛋白缺貨已有一段時(shí)間，每家醫(yī)院都只存有少量的藥品留給急救病人。

成都市第三人民醫(yī)院心胸外科主任羅勇說，醫(yī)院只剩下10來支存貨，只能留給急重病人，不敢給現(xiàn)在的病人使用。為此，醫(yī)院有10來個(gè)病人處于等藥狀態(tài)。

事實(shí)上，今年以來，“魚精蛋白”缺貨已成了一個(gè)全國性的問題。據(jù)媒體公開報(bào)道的資料顯示，浙江、河南、山東和安徽等地均缺貨。

據(jù)介紹，全國每年要做22萬例心臟病手術(shù)，四川每年有五六千人接受心臟病手術(shù)。這個(gè)龐大的群體，都是魚精蛋白的最終使用者。

“對(duì)一些病人來說，延遲手術(shù)會(huì)影響到病情發(fā)展?！彼拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院胸心血管外科主任張爾永受訪時(shí)稱。

追問

救命藥為什么會(huì)缺？

原料短缺

“魚精蛋白缺貨，全國都如此，不是今年，歷年來如此。”浙江省藥械采購中心藥政處負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時(shí)如是說。

為什么缺貨的問題一直沒能得到改善？這位負(fù)責(zé)人認(rèn)為，缺貨的主要原因在于“原料緊缺”。魚精蛋白的原材料，需要從一種深海魚類的新鮮成熟精子中提取，而且根據(jù)目前的技術(shù)，只能從魚的精子中提取，不能化學(xué)合成。

但業(yè)內(nèi)對(duì)此有不同的看法。

2011年時(shí)，山東《齊魯晚報(bào)》的記者曾做過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)雖然原料供應(yīng)量“不是很大，但還沒有緊缺過”，原料緊缺的說法與事實(shí)不符。記者也電話咨詢了擁有硫酸魚精蛋白原料藥批準(zhǔn)文號(hào)的北京斯利安藥業(yè)有限公司。原料采購部的負(fù)責(zé)人也明確告訴記者，“原料供應(yīng)不存在缺貨的問題”。

倒逼漲價(jià)

成都一家三甲醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)人介紹，魚精蛋白在國內(nèi)有兩家企業(yè)生產(chǎn)，幾十年來維持同一售價(jià)，在物價(jià)飛漲的今天，企業(yè)方面生產(chǎn)藥品的經(jīng)濟(jì)驅(qū)動(dòng)力大大降低。

記者了解到，上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的魚精蛋白，歷史上曾有9.1元的供貨價(jià)；2014年，北京悅康凱悅制藥有限公司的供貨價(jià)格是13元多。

事實(shí)上，在5年前，魚精蛋白就曾出現(xiàn)過大面積缺貨，并引起了各界關(guān)注。后來，藥企加緊生產(chǎn)，缺貨情況得到緩解。

時(shí)隔5年，這種價(jià)格低廉的手術(shù)必需藥品再度缺貨。

有不愿意具名的院方人士說，這次之所以缺貨，是因?yàn)楸本┑哪羌移髽I(yè)生產(chǎn)的藥品僅供北京地區(qū)使用，不再流通到北京之外的區(qū)域。因此，所有供藥壓力全部壓在上海的那家企業(yè)。該人士還推測，這可能是藥品生產(chǎn)企業(yè)漲價(jià)的前兆。

4月28日，記者曾分別致電“魚精蛋白”的兩家生產(chǎn)企業(yè)，北京悅康凱悅制藥有限公司公開的聯(lián)系電話一直無法接通；上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司的銷售部門則反饋，負(fù)責(zé)人在開會(huì)，無法回答相關(guān)問題。

監(jiān)管缺失

“救命藥”全國性缺貨，著實(shí)讓人捏了一把汗，這事關(guān)患者生命安全。中國醫(yī)藥工業(yè)科研開發(fā)促進(jìn)會(huì)執(zhí)行會(huì)長宋瑞霖說：“在CPI逐月上升的時(shí)代，藥品十幾年不調(diào)價(jià)，本身就違背了市場規(guī)律，當(dāng)成本高于定價(jià)時(shí)，企業(yè)只能用腳投票，退出市場。否則，堅(jiān)持生產(chǎn)要么不可持續(xù)，要么會(huì)出現(xiàn)重大安全隱患?！薄棒~精蛋白”出現(xiàn)全國性供應(yīng)緊張，也暴露出此類“孤藥”生產(chǎn)波動(dòng)給臨床用藥安全帶來的負(fù)面影響。上海醫(yī)藥工業(yè)研究院副院長俞雄表示，一種手術(shù)必備的藥，只有一兩家企業(yè)生產(chǎn)，且沒有替代品，如果企業(yè)真的停產(chǎn)，其安全風(fēng)險(xiǎn)不容小覷，必須建立長效機(jī)制，保障臨床緊缺藥品的生產(chǎn)供應(yīng)。

宋瑞霖說，“魚精蛋白”短缺問題更深層次折射出公共衛(wèi)生監(jiān)管體系殘缺。要加大政策支持力度，確保生產(chǎn)、銷售者有錢賺。只有這樣，才能讓“魚精蛋白”等“好用價(jià)廉藥”起死回生，才能預(yù)防更多“老藥”重蹈覆轍。（胡林）