付　雨，王曉菊

（四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院，四川成都610100）

淺談基于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試出題趨勢的備考技巧——以兒科護(hù)理學(xué)為例

付雨，王曉菊

（四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院，四川成都610100）

考取護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證是護(hù)理從業(yè)人員入職的第一步，近年來，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試從形式到內(nèi)容均發(fā)生了較大變化，給考生備考帶來了一定的難度和挑戰(zhàn)?？偨Y(jié)近年來護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試出題的幾大趨勢，希望考生據(jù)此掌握一定的備考技巧，提高考試通過率。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；出題趨勢；備考技巧；兒科護(hù)理學(xué)

考取護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證是護(hù)理從業(yè)人員入職的第一步，故對每一位考生來說，都應(yīng)該及時、準(zhǔn)確地了解護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的相關(guān)動態(tài)，以助于提高通過率。自2010年7月1日起施行新的《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》，新的與舊的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試相比做了較大調(diào)整［1］：考試內(nèi)容的編排形式由學(xué)科到系統(tǒng)，由原來的5門學(xué)科變成現(xiàn)在的21章內(nèi)容；新增6門考試內(nèi)容；考試科目由原來的4門整合為兩門，即專業(yè)實務(wù)和專業(yè)實踐；考試題型臨床病例題分量增大（占80%）［2］；考試時間縮短，即由原來的兩個半小時改為兩小時；原來是全程考試，考生中途不得退場，現(xiàn)在改為考試1小時后考生可以交卷離開［3］。筆者認(rèn)為，在備考過程中，我們應(yīng)該把握出題趨勢，采取相應(yīng)的復(fù)習(xí)策略。以下是筆者根據(jù)這幾年在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)實踐中總結(jié)出的一些出題趨勢，并據(jù)此趨勢和大家探討護(hù)考備考的一些技巧，希望能給考生一定的幫助和參考。

1　專業(yè)實務(wù)部分的出題趨勢分析

1.1注意帶有特殊字眼的知識點，應(yīng)集中整理并加強記憶

如教材中含“最”（“最常見”、“最突出”、“最主要”）、“首選”、“關(guān)鍵”、“唯一”等字詞及含“不”、“避免”、“禁忌”等字詞的知識點是最常見的考點，常出現(xiàn)在A1型選擇題中。如：復(fù)溫是低體溫患兒治療的關(guān)鍵；室間隔缺損是先天性心臟病中最常見的類型；水痘患兒治療首選阿昔洛韋；發(fā)熱時忌用阿司匹林；出疹期禁用腎上腺皮質(zhì)激素。

1.2重點掌握涉及交叉學(xué)科的知識點

學(xué)科之間交叉的知識點往往是考試的熱門，在備考過程中應(yīng)引起足夠的重視。比如新生兒窒息，是婦產(chǎn)科學(xué)中的重要內(nèi)容，在兒科學(xué)中更是重點與難點內(nèi)容；再比如小兒腹瀉在治療上涉及液體療法，液體療法是兒科護(hù)理學(xué)中的重點也是難點，同時也是外科護(hù)理學(xué)中的重點，因此這些內(nèi)容應(yīng)該毫無疑問重點掌握。

1.3教材中出現(xiàn)兩次及以上的知識點應(yīng)反復(fù)加強記憶

兒科護(hù)理學(xué)中最重要的知識點莫過于小兒免疫相關(guān)因子：IgG、IgA（sIgA）、IgM，在緒論、小兒與成人免疫特點比較、新生兒特點、小兒免疫相關(guān)性疾病章節(jié)均有提到，因此這部分內(nèi)容應(yīng)反復(fù)加強記憶。

1.4每年考試大綱中有所改動、新增加的知識點要引起重視，很有可能就是當(dāng)年考試的出題點

雖然兒科護(hù)理學(xué)大綱總體變化不大，但其他科目每年均有所改動，故考生應(yīng)該進(jìn)行分析，給予重視。

2　實踐技能部分的出題趨勢分析

2.1護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試難度逐年加大，這是正常趨勢

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中一個題單純考一個知識點的題目減少，取而代之的是多個知識點在一個題目當(dāng)中的綜合考查或者臨床中對某知識點的靈活運用。比如體重是判斷小兒營養(yǎng)狀況的重要依據(jù)，也是臨床給藥量的重要依據(jù)，題目：某藥物小兒用量為2 mg/kg，若一個月齡為8個月的小兒應(yīng)給該藥多少mg？這道題就需要考生能夠根據(jù)月齡推算小兒體重，再根據(jù)體重計算給藥量，不再是直接就能給出答案，而需要考生“轉(zhuǎn)彎”，能夠綜合運用所學(xué)知識解決臨床實際問題。

2.2側(cè)重對護(hù)患溝通、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故等的考查

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試近年側(cè)重對護(hù)患溝通技巧的考查，在考題中加大了有關(guān)病史詢問、常見護(hù)理問題、健康指導(dǎo)等知識的考查比例。比如在小兒佝僂病考題中側(cè)重考預(yù)防給魚肝油的時間、劑量以及如何對佝僂病患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo)等。

2.3加大了對危急重癥內(nèi)容的考查

對危急重癥這部分內(nèi)容的考查也逐年增加，比如如何進(jìn)行重點生命體征、并發(fā)癥的觀察，搶救藥品、搶救注意事項等。故在兒科護(hù)理學(xué)中，小兒驚厥、新生兒窒息等章節(jié)均是考試重點。

3　思考和體會

隨著近幾年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試越來越被人們所重視，且從形式到內(nèi)容的改變使考試難度有了一定程度的提高，為提高通過率，各護(hù)理院校也做了多方面的探索和努力。筆者認(rèn)為，我們應(yīng)該仔細(xì)分析每年國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱的變化，做到“心中有數(shù)”，根據(jù)出題趨勢針對性地備考，必定能提高考試通過率。而從事教學(xué)和培訓(xùn)的教師應(yīng)該成立相關(guān)課題組，以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱和臨床實踐為依據(jù)，緊跟臨床實際、考試變化，及時調(diào)整教學(xué)計劃和教學(xué)內(nèi)容，制訂新的護(hù)理專業(yè)教學(xué)大綱，在教學(xué)過程中貫徹實施，從而提高護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率。

［1］葛麗萍.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試備考策略應(yīng)用研究［J］.中華護(hù)理研究，2012， 26（2）：470-472.

［2］涂映.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試新大綱變化與教學(xué)對策［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（24）：37-38.

［3］何云海.護(hù)士資格考試變化趨勢與教學(xué)應(yīng)對策略［J］.考試研究，2015（67）：2.

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1671-1246（2016）22-0076-02