穆亞敏，蘇銀利，王小艷，宋志勇*

（1.湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學院，湖南 湘潭 411104；2.中南大學湘雅二醫(yī)院，湖南 長沙 410000）

未雨綢繆精準對接新護考

穆亞敏1，蘇銀利1，王小艷2，宋志勇1*

（1.湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學院，湖南 湘潭 411104；2.中南大學湘雅二醫(yī)院，湖南 長沙 410000）

鑒于2016年5月人機對話考試首次應用于我國的護士執(zhí)業(yè)資格考試，闡述人機對話考試對護生及護理教學的影響，同時提出應對人機對話考試的策略。

護士執(zhí)業(yè)資格考試；人機對話；護理教學

根據(jù)人力資源社會保障部最新公布的《2016年度專業(yè)技術(shù)人員資格考試工作計劃》，確定北京、上海、江西、浙江、江蘇、新疆、湖南、湖北、吉林9個省、市（區(qū)）為護士執(zhí)業(yè)資格考試人機對話試點。美國醫(yī)師執(zhí)照考試1999年就開始實施人機對話考試方式，我國目前的英語等級考試、新托?？荚?、計算機等級考試、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試等也均采用了這種方式。目前，人機對話考試在實際運用中取得了較好的效果［1-2］。

人機對話的應用是護士執(zhí)業(yè)資格考試改革的一項重要舉措，在新的形勢下，如何改進教學方法，重組考試模式，提高護生參加護士執(zhí)業(yè)資格考試的通過率和就業(yè)率，無疑對我們的教學提出了重大挑戰(zhàn)。本文主要闡述了人機對話考試對護生和護理教學的影響，探索了護考中應對人機對話的策略，為人機對話在護理教學中的推廣應用提供了參考意見。

1　人機對話考試對護生和護理教學的影響

人機對話是一個陌生的名詞，護生首次面對這樣一種新的考試形式，難免會有疑問和擔心。其實人機對話考試就是借助計算機及網(wǎng)絡技術(shù)，根據(jù)考試要求，有針對性地進行命題、組卷、考試，并實現(xiàn)考試后自動評判、數(shù)據(jù)分析以及結(jié)果解釋等一系列環(huán)節(jié)的過程。這種人機對話方式使答題形式由原來的答題卡上填涂答案改為在計算機屏幕上閱讀試題，并通過鼠標和鍵盤操作作答。

在考試題型上，人機對話考試與紙質(zhì)化考試的題型比例一致，均為選擇題。包括A1、A2和A3、A4型題，總題量為120題。人機對話考試可以更容易做數(shù)據(jù)分析并提供信息反饋等。同時，案例分析題通過計算機可以實現(xiàn)作答的不可逆性，更接近真實臨床情景。

在考試內(nèi)容上，人機對話與紙質(zhì)化考試在不同知識模塊、不同系統(tǒng)疾病的比例上仍保持一致，有較明顯的規(guī)律可循。因此，考生一定要熟悉和適應考試的新特點，除掌握專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力外，還應掌握計算機的基本操作技術(shù)，熟悉人機對話考試形式、題型和特點，方能取得好成績。

從2011年以來的護考題目來看，護理人文的知識、疾病護理措施、臨床表現(xiàn)、健康教育的考查比例相對加大；疾病的常見癥狀、藥物、飲食、體位、患者的出入院指導等成為考查重點。為了適應新護考的變化，護理專業(yè)教師要以護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱為依據(jù)進行教學內(nèi)容的調(diào)整，注重把人文教育滲透到專業(yè)課程的教學中，主動應用新知識充實教材內(nèi)容，更新和完善護理教學知識。另外，學校還要以人機對話的考試形式進行考試方式的改革，開發(fā)人機對話考試系統(tǒng)，建設人機對話考試題庫，確保學生畢業(yè)前即可獲得護士執(zhí)業(yè)資格。

2　護考中應對人機對話考試的策略

2.1調(diào)整心態(tài)，接受人機對話考試的方式

人機對話的考試形式已成為一種必然，考前的急躁情緒很容易造成護生的思維阻滯，難以有效喚起記憶，審題答題考慮不周、出現(xiàn)差錯等，最終影響考試成績。因此，護生要調(diào)整心態(tài)，接受人機對話考試的方式。

2.2全面復習，把握考點是關(guān)鍵

考試形式變了，但考試內(nèi)容沒變。因此，并非搞清了人機對話考試的程序、會操作電腦就可以隨便通過考試?？忌鷱土晜淇嫉闹饕罁?jù)還是考試大綱的要求，因此護生務必要全面認真地復習，只有真正掌握了考點內(nèi)容，才能通過考試。

2.3加強計算機技能教育，注重考前模擬測試

人機對話考試對考生的計算機知識或操作能力有一定的要求。雖然在整個考試過程中，考生通過簡單的鍵盤和鼠標操作就能完成作答，但是加強計算機技能教育可以消除考生的緊張情緒，使其很快適應新的考試形式［3］。同時，為了保證考生正常發(fā)揮，順利通過考試，在人機對話考試前，所有考生均可登錄中國衛(wèi)生人才網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格考試專區(qū)，下載人機對話考試考生練習版，提前進行系統(tǒng)操作的練習，熟悉操作流程。

2.4熟悉答題規(guī)則，以免顧此失彼

與紙質(zhì)化考試不同的是，在人機對話考試中的某些特定情形下，題型之間和病例串題型的各問題之間操作是不可逆的。在A1/A2題型的測試過程中，考生可以隨時查看、修改此題型內(nèi)任何一題的選擇答案，而一旦確認完成作答進入下一新題型時，考生將不能退回到前一測試題型進行查看和修改答案。在進行A3/A4病例串題型考試時，只有完成前一個題目才能看到下一題目，并且在確定進入下一題目后是無法對前面題目的作答進行查看和修改的。因此，考前熟悉答題規(guī)則尤為重要，以免顧此失彼，影響考試成績。

2.5養(yǎng)成良好的做題習慣，合理安排答題時間

專業(yè)實務和實踐能力兩個科目總題量均為120題，每科考試時間100分鐘，可見考試時間比較緊促。在操作不可逆的情況下，考生既要認真做出回答，又要特別留意計算機屏幕下方顯示的答題進度和考試剩余時間。因此，在平時模擬練習的過程中要養(yǎng)成一次性在100分鐘內(nèi)做完120道題的習慣。

綜上所述，新的護考形式對護生及護理專業(yè)教師均帶來不小的挑戰(zhàn)。如何迎接挑戰(zhàn)，在教學中更加合理地建設、分配和利用教學資源，達到與護士執(zhí)業(yè)資格考試接軌的目的，仍需我們教學工作者不斷努力和探索。

［1］吳芳，段君凱，劉輝，等.人機對話考試形式在臨床醫(yī)護人員“三基”理論考核中的應用效果［J］.護理實踐與研究，2013，10（21）：74-75.

［2］馮敬華，黃建成，孫英，等.與護士執(zhí)業(yè)資格考試接軌建設婦產(chǎn)科護理學人機對話考試題庫［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（19）：46-47.

［3］何國平，王穎.人機對話考試對護士執(zhí)業(yè)資格考試的啟示［J］.中華護理教育，2007（6）：280.

（*通訊作者：宋志勇）■

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1671-1246（2016）16-0082-02