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        多發(fā)性骨髓瘤患者社會(huì)支持、自我效能感與生活質(zhì)量的關(guān)系

        2016-03-09 13:25:52唐曉鈺
        海南醫(yī)學(xué) 2016年3期
        關(guān)鍵詞:骨髓瘤多發(fā)性總分

        唐曉鈺

        (北海市人民醫(yī)院血液科,廣西 北海 536006)

        多發(fā)性骨髓瘤患者社會(huì)支持、自我效能感與生活質(zhì)量的關(guān)系

        唐曉鈺

        (北海市人民醫(yī)院血液科,廣西 北海 536006)

        目的 探討多發(fā)性骨髓瘤患者社會(huì)支持、自我效能感與生活質(zhì)量的關(guān)系。方法對(duì)2010年1月至2015年2月我院收治的56例多發(fā)性骨髓瘤患者(觀察組)、50例健康體檢者(對(duì)照組)分別進(jìn)行社會(huì)支持評(píng)價(jià)量表(SSRS)、自我效能感量表(SUPPH)、生活質(zhì)量評(píng)定量表(QOLI-74)調(diào)查,并分析社會(huì)支持、自我效能感對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。結(jié)果觀察組SSRS、SUPPH及QOLI-74評(píng)分分別為(35.89±9.54)分、(78.62±25.34)分和(57.39±6.62)分,對(duì)照組分別為(44.36±12.39)分、(110.29±34.47)分和(79.52±10.89)分,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);生活質(zhì)量各維度得分及總分均與社會(huì)支持、自我效能感呈顯著正相關(guān)性(r>0,P<0.05),社會(huì)支持、自我效能感對(duì)患者生活質(zhì)量有顯著影響(P<0.05)。結(jié)論多發(fā)性骨髓瘤患者生活質(zhì)量處于較差水平,提高社會(huì)支持、自我效能感水平有助于改善患者生活質(zhì)量。

        多發(fā)性骨髓瘤;社會(huì)支持;自我效能感;生活質(zhì)量;相關(guān)性

        doi∶10.3969/j.issn.1003-6350.2016.03.056

        多發(fā)性骨髓瘤是多見于中老年人群中的一種惡性腫瘤,隨著年齡增長,發(fā)病率呈現(xiàn)出增加趨勢(shì),其臨床特征主要是對(duì)機(jī)體骨質(zhì)進(jìn)行廣泛破壞,嚴(yán)重影響了患者心理及生理健康,降低了患者生活質(zhì)量[1]。既往研究顯示[2],提高社會(huì)支持、自我效能感均可以改善個(gè)體生活質(zhì)量。本研究分析了多發(fā)性骨髓瘤患者社會(huì)支持、自我效能感與生活質(zhì)量的關(guān)系,旨在為改善多發(fā)性骨髓瘤患者生活質(zhì)量提供參考依據(jù)?,F(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2010年1月至2015年2月我院收治的56例多發(fā)性骨髓瘤患者作為觀察組,均符合《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》(第3版)中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],入選標(biāo)準(zhǔn):(1)確診時(shí)間在6個(gè)月以上;(2)患者知曉本身所患疾??;(3)年齡在18歲以上;(4)無認(rèn)知及精神障礙,有一定閱讀能力;(5)自愿簽訂知情同意書,同意參加本次調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)精神障礙及合并嚴(yán)重全身性慢性疾病患者;(2)伴有其他惡性腫瘤;(3)病情危重失去自理能力者。其中男性32例,女性24例,年齡43~69歲,平均(57.4±6.1)歲。另選取同時(shí)期本院門診健康體檢者50例作為對(duì)照組,其中男30例,女20例,年齡40~70歲,平均(58.2±6.7)歲。

        1.2 方法

        1.2.1 調(diào)查問卷 社會(huì)支持水平采用社會(huì)支持評(píng)價(jià)量表(SSRS)進(jìn)行評(píng)價(jià)[4],SSRS共有10個(gè)條目組成,由主觀支持、客觀支持、對(duì)社會(huì)支持利用度3個(gè)維度構(gòu)成,數(shù)值越高說明干預(yù)對(duì)患者的社會(huì)支持影響越高;生活質(zhì)量根據(jù)生活質(zhì)量評(píng)定量表(QOLI-74)進(jìn)行調(diào)查[5],QOLI-74由軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)功能4個(gè)維度構(gòu)成,經(jīng)線性變換后量表總分和各維度總分均是100分,60分以下分為生活質(zhì)量較差,得分越高表示患者生活質(zhì)量越好;自我效能感采用自我效能感量表(SUPPH)進(jìn)行調(diào)查[6],GSES共有28個(gè)條目組成,由正性態(tài)度、自我決策及自我減壓3個(gè)維度構(gòu)成,采取5級(jí)(1~5分)評(píng)分法,滿分為140分,得分越高表示患者的自我效能感越強(qiáng)。

        1.2.2 調(diào)查方法 在調(diào)查前對(duì)調(diào)查人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),統(tǒng)一調(diào)查用語,并向調(diào)查對(duì)象講解本次調(diào)查的目的及意義。56例患者入院后簽署知情同意書,向患者講述此次調(diào)查的目的和意義,取得患者及其家屬配合后進(jìn)行SSRS、GSES和QOLI-74調(diào)查,50例健康體檢者在體檢結(jié)束后進(jìn)行SSRS、GSES和QOLI-74調(diào)查,完成后當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問卷106份,收回106份,有效回收率為100.00%。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s),計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),相關(guān)性分析采用Spearman相關(guān)分析,相關(guān)因素進(jìn)行多因素Logistic回歸分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組對(duì)象調(diào)查結(jié)果比較 觀察組SRSS、SUPPH、QOLI-74各維度評(píng)分及總分均低于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

        2.2 觀察組社會(huì)支持、自我效能感與生活質(zhì)量的相關(guān)性分析 生活質(zhì)量各維度得分及總分均與社會(huì)支持、自我效能感呈顯著正相關(guān)性(r>0,P<0.05),見表2。

        表1 兩組對(duì)象SRSS、SUPPH、QOLI-74調(diào)查結(jié)果比較(±s,分)

        表1 兩組對(duì)象SRSS、SUPPH、QOLI-74調(diào)查結(jié)果比較(±s,分)

        指標(biāo) 觀察組(n=56)對(duì)照組(n=56)t值P值SRSS客觀支持分主觀支持分支持利用度總分SUPPH正性態(tài)度自我決策自我減壓總分QOLI-74軀體功能心理功能社會(huì)功能物質(zhì)功能總分11.25±2.62 18.73±4.31 6.59±1.74 35.89±9.54 14.47±3.67 21.29±5.44 9.06±2.81 44.36±12.39 -5.240 -2.700 -5.503 -3.966 0.000 0.001 0.000 0.000 42.61±13.83 8.81±2.75 28.13±9.51 78.62±25.34 57.46±17.81 16.59±4.22 37.56±13.78 110.29±34.47 -4.821 -11.360 -4.136 -5.427 0.000 0.000 0.000 0.000 54.34±5.78 52.67±7.33 60.16±6.23 64.78±7.41 57.39±6.62 81.36±10.43 79.32±12.16 75.43±9.57 84.37±10.22 79.52±10.89 -16.727 -13.830 -9.835 -11.382 -12.792 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

        表2 觀察組社會(huì)支持、自我效能感與生活質(zhì)量的相關(guān)性分析(r)

        2.3 多因素Logistic回歸分析 將生活質(zhì)量作為因變量,將社會(huì)支持、自我效能感作為自變量,進(jìn)行多因素Logistic回歸分析,結(jié)果顯示,社會(huì)支持(β=2.314,OR=7.145)、自我效能感(β=1.927,OR=4.669)對(duì)多發(fā)性骨髓瘤患者生活質(zhì)量有顯著影響(P<0.05),見表3。

        表3 多因素Logistic回歸分析

        3 討論

        生活質(zhì)量指的是人們?cè)趦r(jià)值系統(tǒng)、文化系統(tǒng)中對(duì)自身所處位置的一種感覺,與自身標(biāo)準(zhǔn)、期望、目標(biāo)以及所關(guān)心的事物等有關(guān),是個(gè)人信仰、社會(huì)關(guān)系、獨(dú)立水平、生理健康等綜合方面的反應(yīng)。本研究中,QOLI-74總分為(57.39±6.62)分,說明多發(fā)性骨髓瘤患者生活質(zhì)量處于較差水平,與于淼等[7]的研究結(jié)果基本一致。同時(shí),觀察組QOLI-74總分及軀體功能、心理功能、社會(huì)功能等各維度評(píng)分均低于對(duì)照組,說明多發(fā)性骨髓瘤患者受疾病影響不僅在生理上承受著較大痛苦,而且許多日?;顒?dòng)也受到不同程度限制。

        現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中,隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變,越來越多的臨床工作者認(rèn)識(shí)到醫(yī)療服務(wù)不僅是延長患者的生命,更要重視患者的生活質(zhì)量。多數(shù)研究均發(fā)現(xiàn)[8],社會(huì)支持系統(tǒng)、自我效能感與個(gè)體生活質(zhì)量存在顯著關(guān)系。社會(huì)支持指的是個(gè)體在發(fā)生重大事件時(shí)可從朋友、家人、親屬等處獲得精神和物質(zhì)支持,包括客觀支持、主觀支持及支持利用度。社會(huì)支持具有減輕應(yīng)激反應(yīng),緩解個(gè)體心理狀態(tài)的作用。自我效能感是由美國的心理學(xué)家Bandura于20世紀(jì)80年代提出,Bandura指出自我效能是調(diào)節(jié)人們認(rèn)知與行為之間相互作用關(guān)系的一個(gè)關(guān)鍵因素,決定或者影響著人們對(duì)某種行為的選擇,以及對(duì)所選擇行為的努力程度和持久性,對(duì)人們的情感反應(yīng)也有明顯影響[9]。通過提高自我效能感,有助于改變患者的控制和調(diào)節(jié)行為,并最終對(duì)預(yù)后及生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。本研究結(jié)果顯示,觀察組SUPPH、SRSS總分及各維度評(píng)分均低于對(duì)照組,與臨床相關(guān)研究結(jié)果基本一致[10]。

        本研究顯示,多發(fā)性骨髓瘤患者社會(huì)支持與生活質(zhì)量存在顯著正相關(guān)性,與金三麗等[11]的研究結(jié)果基本一致。同時(shí),多發(fā)性骨髓瘤患者自我效能感亦與生活質(zhì)量存在顯著正相關(guān)性。而且多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,社會(huì)支持和自我效能感均對(duì)多發(fā)性骨髓瘤患者生活質(zhì)量有顯著影響。在社會(huì)支持方面以客觀支持與患者生活質(zhì)量相關(guān)性最顯著,其原因可能為多發(fā)性骨髓瘤具有病死率較高、容易復(fù)發(fā)、恢復(fù)慢、病程長等特點(diǎn),客觀支持較好的患者可以得到更多的物質(zhì)及精神上的幫助,更加有助于減輕患者壓力,因而可改善患者生活質(zhì)量。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),一般自我效能感問卷(GSES)得分超過25分的患者完成某項(xiàng)行為或者任務(wù)的成功率要高于得分低于25分的患者[12]。自我效能感水平較高的患者,往往將疾病歸因于自我因素,為促進(jìn)疾病改善,在采取健康行為等方面更加積極主動(dòng),例如緩解負(fù)性情緒等,從而有助于提升生活質(zhì)量。

        綜上所述,多發(fā)性骨髓瘤患者生活質(zhì)量處于較差水平,且社會(huì)支持、自我效能感對(duì)生活質(zhì)量有明顯影響,提高社會(huì)支持、自我效能感水平有助于改善患者生活質(zhì)量。

        [1]李麗梅,金阿榮,阿茹娜,等.基于硼替佐米的聯(lián)合方案治療多發(fā)性骨髓瘤35例療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué),2015,26(8)∶1187-1188.

        [2]朱迎,林征,丁霞芬,等.炎癥性腸病患者生活質(zhì)量與自我效能和社會(huì)支持的相關(guān)性研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(6)∶490-493.

        [3]張之南,沈梯.血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)[M].3版.北京∶科學(xué)出版社,2007∶232-233.

        [4]劉繼文,李富業(yè),連玉龍.社會(huì)支持評(píng)定量表的信度效度研究[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2008,31(1)∶1-3.

        [5]葉梅,陳火明,張瑞娟.姑息治療中癌癥患者負(fù)性情緒對(duì)生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2012,18(8)∶887-888.

        [6]錢會(huì)娟,袁長蓉.中文版癌癥自我管理效能感量表的信效度測(cè)評(píng)[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(1)∶87-89.

        [7]于淼,王曉航,丁小萍.多發(fā)性骨髓瘤患者生活質(zhì)量的狀況及其影響因素[J].解放軍護(hù)理雜志,2013,30(5)∶31-33.

        [8]Kannan G,Rani V.Ananthanarayanan RM,et al.Assessment of quality of life of cancer patients in a tertiary care hospital of south India [J].J Cancer Res Ther,2011,7(3)∶275-279.

        [9]王瑩,張清,劉素彥.穩(wěn)定期慢性阻塞性肺部疾病患者自我效能的相關(guān)因素分析[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(2)∶158-161.

        [10]錢穎,楊麗黎,程麗麗.血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者自我效能感水平調(diào)查及相關(guān)因素研究[J].護(hù)理與康復(fù),2015,14(1)∶16-20.

        [11]金三麗,郭述娟.惡性血液病患者生活質(zhì)量及其與社會(huì)支持的相關(guān)性[J].解放軍護(hù)理雜志,2010,27(2A)∶173-175,179.

        [12]焦東亮,許華山,汪恩煥,等.社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式和自我效能感對(duì)成年癲癇后抑郁的影響[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2010,16(5)∶470-472.

        R733.3

        D

        1003—6350(2016)03—0497—03

        2015-08-07)

        唐曉鈺。E-mail:2548518777@qq.com

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