李新偉 王永軍 張紹輝

銀花泌炎靈片對(duì)慢性前列腺炎屬濕熱下注型的患者療效分析

李新偉 王永軍 張紹輝

目的探討銀花泌炎靈片對(duì)慢性前列腺炎屬濕熱下注型患者的療效。方法80例慢性前列腺炎屬濕熱下注型患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組40例。對(duì)照組患者采用乳酸左氧氟沙星緩釋片+前列舒樂顆粒治療,實(shí)驗(yàn)組患者則采用乳酸左氧氟沙星緩釋片+前列舒樂顆粒+銀花泌炎靈片聯(lián)合用藥治療。比較兩組臨床效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率為95.0%,顯著高于對(duì)照組患者的77.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論臨床中在對(duì)慢性前列腺炎屬濕熱下注型患者進(jìn)行治療時(shí),銀花泌炎靈片治療具有比較顯著的效果,具有臨床推廣價(jià)值。

銀花泌炎靈片；慢性前列腺炎；濕熱下注型；療效

慢性前列腺炎是發(fā)生率較高的一種男性生殖系統(tǒng)疾病,青壯年男子則是發(fā)病的主要人群,慢性前列腺炎會(huì)在一定程度上影響患者的生育功能和性功能,進(jìn)而對(duì)患者的生活質(zhì)量造成比較嚴(yán)重的影響［1］。本科應(yīng)用乳酸左氧氟沙星緩釋片、前列舒樂顆粒聯(lián)合銀花泌炎靈片治療慢性前列腺炎濕熱下注型患者,取得了令人滿意的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇本院2014年1月～2015年1月收治的慢性前列腺炎屬濕熱下注型患者80例,均滿足慢性前列腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),并滿足中醫(yī)癥候診斷標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于濕熱下注型的辨證分型［1］。年齡22～48歲,平均年齡(39.2±3.0)歲；病程1～10年,平均病程(5.2±1.6)年。按照數(shù)字隨機(jī)方法將患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組40例。

1.2方法 對(duì)照組患者采用前列平膠囊治療：口服乳酸左氧氟沙星緩釋片(0.2 g,b.i.d.,p.o.)及前列舒樂顆粒(6 g,t.i.d.,p.o.)。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合銀花泌炎靈片(2 g,q.i.d.,p.o.)。30 d為1個(gè)療程,兩組患者均給予3個(gè)療程的治療。針對(duì)Ⅱ型慢性細(xì)菌性前列腺炎患者,如有藥敏試驗(yàn)結(jié)果給予調(diào)整相應(yīng)敏感抗生素治療,正常情況下應(yīng)持續(xù)治療2周,復(fù)查如果患者的前列腺液培養(yǎng)結(jié)果為陰性,則停止應(yīng)用抗生素。分別于治療前后給予前列腺液常規(guī)檢查和前列腺指檢,同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)證侯評(píng)分和慢性前列腺炎癥狀評(píng)分(NIH-CPSI)。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治療后患者的中醫(yī)證侯評(píng)分減少＞95%,前列腺液檢查結(jié)果顯示,白細(xì)胞正常次數(shù)≥2次,前列腺指檢發(fā)現(xiàn)壓痛消失、質(zhì)地趨于正?；蛘哒t為治愈；治療后患者的中醫(yī)證侯評(píng)分減少60%～95%,前列腺液檢查結(jié)果顯示,白細(xì)胞減少＞60%,前列腺指檢結(jié)果顯示壓痛、質(zhì)地改善明顯則為顯效；治療后患者的中醫(yī)證侯評(píng)分減少30%～59%,前列腺液檢查結(jié)果顯示,白細(xì)胞減少30%～59%則為有效；治療后患者的中醫(yī)證侯評(píng)分、白細(xì)胞減少＜30%,前列腺指檢結(jié)果顯示前列腺壓痛、質(zhì)地沒有變化則為無效?？傆行?(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)× 100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率為95.0%,顯著高于對(duì)照組患者的77.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較［n(%)］

3 討論

中醫(yī)學(xué)將慢性前列腺炎歸屬到“精濁”范疇,腎虛、濕熱、淤滯是慢性前列腺炎發(fā)展的幾個(gè)主要病理環(huán)節(jié)。臨床中患者主要為濕熱下注型。臨床研究發(fā)現(xiàn),慢性前列腺炎主要是因?yàn)榍傲邢偌捌渲車窠?jīng)、肌肉、組織器官等,在一系列治病因素的影響下,發(fā)生復(fù)雜的臨床表現(xiàn),臨床治療后,在炎癥、感染以及異常盆底神經(jīng)肌肉共同影響下,會(huì)導(dǎo)致病理改變和損害長(zhǎng)時(shí)間存在,臨床特點(diǎn)主要為反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)時(shí)間、慢性等。前列腺如果長(zhǎng)時(shí)間受到慢性炎癥的影響,會(huì)導(dǎo)致前列腺管上皮細(xì)胞出現(xiàn)壞死、變性,管道被微生物體、細(xì)菌體、壞死的上皮細(xì)胞以及白細(xì)胞等病理性產(chǎn)物堵塞,不能有效排出。

慢性前列腺炎作為男科疾病的基礎(chǔ)性疾病,病程較長(zhǎng)、病因比較復(fù)雜,而且病情容易反復(fù)發(fā)作,如果臨床治療不合理或者不及時(shí),則可能引起不育癥、性功能障礙等,會(huì)加重患者的心理壓力和精神壓力,影響患者的婚姻和家庭,所以臨床治療中應(yīng)合理選擇治療藥物。銀花泌炎靈片是根據(jù)尿路感染的病機(jī)和病因,通過科學(xué)組方,選擇現(xiàn)代科技制作而成的中成藥,其作用主要為利濕通淋、清熱解毒,并且輔以扶正祛邪、補(bǔ)腎固本,讓機(jī)體免疫力得以有效提升；銀花泌炎靈片主要用來治療泌尿系感染疾病,如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎以及腎盂腎炎等,能對(duì)尿路刺激癥狀進(jìn)行有效改善。銀花泌炎靈片作為一種中成藥,其組成成分主要包括金銀花、燈芯草、桑寄生、淡竹葉、車前子、川木通等,具有多靶點(diǎn)協(xié)同作用,能對(duì)泌尿系統(tǒng)感染進(jìn)行有效治療。銀花泌炎靈片作為低毒、高效和廣譜消炎滅菌藥,能有效提高綠膿桿菌、變形桿菌、大腸桿菌以及金黃色葡萄球菌等殺菌活性,同時(shí)還能有效殺滅部位微生物,如衣原體、支原體等。分析本研究結(jié)果可知,實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率顯著高于對(duì)照組患者(P＜0.05),本研究結(jié)果與臨床相關(guān)研究報(bào)道結(jié)果相似［2］。

而使用這一方法的效果在以往的研究中也能夠顯示,可以對(duì)患者起到非常好的臨床治療效果。李剛［1］的研究顯示,通過使用銀花泌炎靈片的方法對(duì)于慢性前列腺炎患者實(shí)施臨床治療后,其治療效果相比使用常規(guī)治療的對(duì)照組患者,能夠起到更好的臨床治療效果,對(duì)于患者而言有著重要意義。尤其是使用銀花泌炎靈片對(duì)患者進(jìn)行治療,也不會(huì)出現(xiàn)任何的不良反應(yīng),是安全有效的治療方法,有著更高的臨床治療價(jià)值。在曾順等［2］研究中顯示,將90例的濕熱下注型前列腺炎患者分為治療組、對(duì)照1組及對(duì)照2組,分別采用熱淋湯內(nèi)服合坐浴、熱淋湯內(nèi)服、坦洛新緩釋片治療,通過治療后顯示治療組的治療效果以及治療安全性明顯更佳。這說明使用中藥內(nèi)服及坐浴的方法對(duì)濕熱下注型前列腺炎患者實(shí)施臨床治療能夠起到更好的臨床治療效果,同時(shí)治療安全性也更高。這說明中藥內(nèi)服及坐浴對(duì)濕熱下注型前列腺炎患者有著更加重要的意義。在果艷鳳等［3］研究中,對(duì)92例的濕熱下注型慢性前列腺炎患者使用三黃虎丹膏的方法進(jìn)行治療,能夠起到更加安全有效的臨床治療有效,對(duì)濕熱下注型的前列腺炎患者能夠起到更好的治療效果,有著極高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述,臨床中在對(duì)慢性前列腺炎屬濕熱下注型患者進(jìn)行治療時(shí),銀花泌炎靈片治療具有比較顯著的效果,具有臨床推廣價(jià)值。

［1］李剛.銀花泌炎靈片治療慢性前列腺炎療效評(píng)價(jià)與分析.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2015,2(31):6407-6408.

［2］曾順,賈賢軍,楊邵波.中藥內(nèi)服合坐浴治療濕熱下注型前列腺炎臨床研究.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2014,5(11):141-142.

［3］果艷鳳,李建新,鄭東利.三黃虎丹膏治療濕熱下注型慢性前列腺炎92例.河北中醫(yī),2013,35(8):1203-1204.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.17.110

2016-06-21］

463000 解放軍159中心醫(yī)院泌尿外科