張鵬楷

（長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院 山西 長治 046000）

慢性胃潰瘍是一種臨床上較為常見的消化道潰瘍性疾病，通常發(fā)生于患者的胃部及食管下端[1]。該病患者的臨床表現(xiàn)主要有反酸、胃部灼熱、噯氣等，病情嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生嘔吐、嘔血、便血等情況，可對(duì)患者的身心健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。在本次研究中，為了探討分析對(duì)慢性胃潰瘍患者進(jìn)行有針對(duì)性護(hù)理的臨床效果，筆者進(jìn)行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文的研究對(duì)象是2012年1月～2014年3月間我院收治的92例慢性胃潰瘍患者，我們采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組（46例）和實(shí)驗(yàn)組（46例），兩組患者的臨床表現(xiàn)及各項(xiàng)檢查結(jié)果均符合慢性胃潰瘍的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。在對(duì)照組46例患者中，男性患者有23例，女性患者有17例，其年齡為28～52歲，平均年齡為（39.42±2.82）歲；在實(shí)驗(yàn)組46例患者中，男性患者有22例，女性患者有28例，其年齡為27～54歲，平均年齡為（38.93±3.23）歲。兩組患者在性別、年齡、病程及病情等一般資料方面的差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)是：①存在肝、腎等重要臟器病變的患者。②患有精神系統(tǒng)疾病的患者。③不愿參與本次研究的患者[2]。

1.2 方法

兩組患者入院后，根據(jù)其病情及具體情況使用合適劑量的奧美拉唑、硫糖鋁、阿莫西林及甲硝唑等藥物對(duì)其進(jìn)行治療。在此過程中，為對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)檢查、環(huán)境護(hù)理、用藥護(hù)理及對(duì)癥護(hù)理等常規(guī)護(hù)理，為實(shí)驗(yàn)組患者在進(jìn)行上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理。然后，觀察對(duì)比兩組患者的康復(fù)效果，并將對(duì)比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。進(jìn)行有針對(duì)性護(hù)理的具體方法是：

1.2.1 進(jìn)行心理護(hù)理 由于慢性胃潰瘍屬于慢性疾病，患者的病程較長，并且復(fù)發(fā)率較高，因此其極易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，部分患者甚至?xí)?duì)治療失去信心。此時(shí)，護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行溝通和交流，并為其講解慢性胃潰瘍的相關(guān)知識(shí)、治療方法及治療期間應(yīng)注意的事項(xiàng)，同時(shí)向其介紹治療成功的案例，以消除其不良情緒，幫助其樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 進(jìn)行飲食護(hù)理 飲食不規(guī)律是誘發(fā)慢性胃潰瘍的重要原因。因此，對(duì)該病患者進(jìn)行飲食護(hù)理，幫助其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣就顯得尤為重要。在日常生活中，護(hù)理人員應(yīng)囑咐患者多進(jìn)食清淡、易消化的食物，禁止進(jìn)食高脂肪、高膽固醇、高熱量及辛辣等刺激性較強(qiáng)的食物，同時(shí)讓其堅(jiān)持細(xì)嚼慢咽、少食多餐的好習(xí)慣，避免暴飲暴食。

1.2.3 進(jìn)行用藥指導(dǎo) 護(hù)理人員要囑咐患者按醫(yī)囑服藥，不可濫用藥物或自行調(diào)整藥物的服用劑量。

1.2.4 進(jìn)行消毒護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)做好病房及病房內(nèi)物品的消毒工作，同時(shí)確保患者食物的干凈和衛(wèi)生。

1.3 觀察指標(biāo)

①兩組患者的臨床療效。②兩組患者的病情復(fù)發(fā)情況。

1.4 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

①顯效：患者的臨床癥狀完全消失。②有效：患者的臨床癥狀基本消失。③無效：患者的臨床癥狀無改善，甚至在加重?？傆行剩斤@效率＋有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

在實(shí)驗(yàn)組46例患者中，臨床療效判定等級(jí)為顯效的患者有40例，為有效的患者有4例，為無效的患者有2例，其治療的總有效率為95.65%。在對(duì)照組46例患者中，臨床療效判定等級(jí)為顯效的患者有32例，為有效的患者有8例，為無效的患者有6例，其治療的總有效率為86.96%。實(shí)驗(yàn)組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者病情復(fù)發(fā)情況的比較

在實(shí)驗(yàn)組46例患者中，病情復(fù)發(fā)的患者有1例，其病情的復(fù)發(fā)率為2.17%。在對(duì)照組46例患者中，病情復(fù)發(fā)的患者有8例，其病情的復(fù)發(fā)率為17.39%。實(shí)驗(yàn)組患者的病情復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性胃潰瘍是臨床上十分常見的一種消化內(nèi)科疾病，多因幽門螺桿菌感染所引起，并且與患者的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣密切相關(guān)。近年來，隨著現(xiàn)代人生活節(jié)奏的加快以及生活、工作壓力的增大，慢性胃潰瘍的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。在本次研究中，為了探討分析對(duì)慢性胃潰瘍患者進(jìn)行有針對(duì)性護(hù)理的臨床效果，筆者為對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，為實(shí)驗(yàn)組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理，然后對(duì)兩組患者的康復(fù)效果進(jìn)行回顧性的對(duì)比分析。分析的結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者的病情復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)慢性胃潰瘍患者進(jìn)行有針對(duì)性護(hù)理的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 唐寧娟, 袁襯香, 梁婉紅,等. 針對(duì)性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究, 2015, (4):35-36.

[2] 王青, 程明芝, 王啟船. 針對(duì)性護(hù)理措施在治療慢性胃潰瘍中的作用與意義[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2014,（11）:131-131.

[3] 吳文文, 曹衛(wèi)樂. 針對(duì)性護(hù)理應(yīng)用于慢性胃潰瘍126例的臨床效果分析[J]. 中國基層醫(yī)藥, 2013, 20(16):2547-2548.