鄒榮

武漢市普仁醫(yī)院消化內(nèi)科 湖北武漢 430000

Hp相關(guān)性消化性潰瘍雷貝拉唑、呋喃唑酮聯(lián)合克拉霉素治療的臨床療效分析

鄒榮

武漢市普仁醫(yī)院消化內(nèi)科 湖北武漢 430000

目的：分析Hp相關(guān)性消化性潰瘍雷貝拉唑、呋喃唑酮聯(lián)合克拉霉素治療的臨床療效。方法：選擇2014年1月至2016年1月在我院就診的Hp相關(guān)性消化性潰瘍患者90例作為本次實驗研究對象，按照隨機分配的原則，將90例患者分為對照組與實驗組，其中對照組患者采用常規(guī)治療，即對患者單一使用奧美拉唑治療，實驗組患者采用聯(lián)合治療，即使用雷貝拉唑、呋喃唑酮聯(lián)合克拉霉素治療，對比分析兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：實驗組患者臨床治療有效率高于對照組患者，且實驗組患者抑郁自評量表評分（SDS評分）與焦慮自評量表評分（SAS評分）低于對照組患者，兩組患者各數(shù)據(jù)之間存在差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：對Hp相關(guān)性消化性潰瘍患者采用雷貝拉唑、呋喃唑酮聯(lián)合克拉霉素治療，能夠提高患者的臨床治療有效率，緩解患者心理壓力，具有臨床推廣與使用的價值。

Hp相關(guān)性消化性潰瘍；雷貝拉唑；呋喃唑酮；克拉霉素；奧美拉唑

消化性潰瘍屬于常見臨床疾病，同時具有多發(fā)性的特點，可以將其具體分為胃潰瘍、十二指腸潰瘍，發(fā)病原因主要與Hp感染直接相關(guān)，HP相關(guān)性潰瘍HP未根除對患者后期生活帶來許多不利影響。據(jù)不完全統(tǒng)計顯示，Hp相關(guān)性消化性潰瘍患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為：腹痛和腹脹等，部分伴有焦慮和抑郁，心理因素對患者臨床治療造成不利影響。根據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，只有選擇有效的治療方法，才能降低Hp復(fù)發(fā)率，是臨床治療的重點[1]，同時心理狀態(tài)對療效亦有影響。本次研究選擇雷貝拉唑、呋喃唑酮聯(lián)合克拉霉素對Hp相關(guān)性消化性潰瘍患者進(jìn)行治療，其臨床治療效果比較理想，詳細(xì)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月至2016年1月在我院就診的Hp相關(guān)性消化性潰瘍患者90例作為本次實驗研究對象，按照隨機分配的原則，將90例患者分為對照組與實驗組，每組患者45例。其中對照組男性患者25例、女性患者20例；年齡均在22周歲至74周歲之間，平均年齡為（51.8±4.5）周歲；患病時間均在2個月至8年之間，平均患病時間為（2.2±0.6）年。實驗組男性患者23例、女性患者22例；年齡均在20周歲至70周歲之間，平均年齡為（46.3±2.5）周歲；患病時間均在3個月至7年之間，平均患病時間為（1.8±0.4）年。兩組患者在年齡、性別以及患病時間等方面無任何統(tǒng)計學(xué)意義，具有均衡性。

1.2 治療方法

對照組患者采用常規(guī)治療，即對患者單一使用奧美拉唑治療，實驗組患者采用聯(lián)合治療，即使用雷貝拉唑、呋喃唑酮聯(lián)合克拉霉素治療。其中所有藥物均利用口服的方式，奧美拉唑每日服用劑量為 20毫克，早晚各一次[2]；雷貝拉唑每日服用劑量為20毫克，早晚各一次；呋喃唑酮每日服用劑量為0.2克，早晚各一次；克拉霉素每日服用劑量為1克，早晚各一次。對兩組患者進(jìn)行14天臨床治療，待臨床治療周期結(jié)束的1個月后，對患者臨床治療效果進(jìn)行判定[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者臨床治療效果進(jìn)行評定，其中顯效為：患者臨床癥狀均已完全消失、經(jīng)體檢測量患者血壓、心率、脈搏、呼吸恢復(fù)正常(改為心理狀態(tài)良好)、Hp檢查呈現(xiàn)陰性，且在半年的時間內(nèi)患者無復(fù)發(fā)；有效：患者臨床癥狀與血壓、心率、脈搏、呼吸（心理狀態(tài)）均有所改善，經(jīng)Hp檢查呈現(xiàn)陰性；無效：患者臨床癥狀與血壓、心率、脈搏、呼吸（心理狀態(tài)）與治療前基本相同，經(jīng)Hp檢查呈現(xiàn)陽性。臨床治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)。SDS和SAS評分總數(shù)均為100分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者心理焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，其中計量資料以表示，利用t值和X2檢驗，兩組患者各數(shù)據(jù)之間存在差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比分析

對實驗組和對照組患者進(jìn)行分別治療后，實驗組患者顯效28例，有效10例，無效7例，臨床治療總有效率為84.4%；而對照組患者顯效20例，有效8例，無效17例，臨床治療總有效率為62.2%，對兩組患者進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者SDS和SAS評分對比分析

在臨床治療前，對患者進(jìn)行SDS評分，其中對照組為（52.42 ±15.97）分，實驗組為（51.12±15.17）分；而對患者進(jìn)行SAS評分時，對照組患者為（6.41±3.14）分，實驗組患者為（6.12 ±2.15）分。在對兩組患者進(jìn)行分別治療后，對患者進(jìn)行SDS評分，其中對照組為（45.17±6.87） 分，實驗組為（21.47±5.47）分；而對患者進(jìn)行SAS評分時，對照組患者為（4.15±2.17）分，實驗組患者為（2.26±1.28）分。對照組患者在SDS評分和SAS評分方面明顯高于實驗組，兩組差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

幽門螺旋桿菌可通過飲食傳播，目前人群感染率較高，但大部分無任何臨床表現(xiàn)，當(dāng)人們胃與十二指腸黏膜遭受損傷時，幽門螺桿菌感染至消化性潰瘍幾率較大。因此，在進(jìn)行Hp相關(guān)性消化性潰瘍治療時，采用行之有效地治療手段，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界首要關(guān)注的問題[5]?？偨Y(jié)上文，對 Hp相關(guān)性消化性潰瘍進(jìn)行雷貝拉唑、呋喃唑酮聯(lián)合克拉霉素治療，具有臨床推廣的價值。

[1]陸成.雷貝拉唑聯(lián)用呋喃唑酮克拉霉素治療Hp相關(guān)性消化性潰瘍的療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2013,19(1):126-128.

[2]張鳳福.雷貝拉唑聯(lián)用呋喃唑酮克拉霉素治療Hp相關(guān)性消化性潰瘍的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(23):57-58.

[3]吳尉,李林,郭延軍,等.雷貝拉唑、呋喃唑酮、克拉霉素三聯(lián)療法治療 Hp相關(guān)性消化性潰瘍臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,26(5):160-160.

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1672-5018（2016）09-073-01