周小容

貴州省綏陽縣人民醫(yī)院 563300

宮頸炎的臨床治療分析

周小容

貴州省綏陽縣人民醫(yī)院 563300

目的：比較中醫(yī)療法和西醫(yī)療法對宮頸炎的療效。方法：對我院自2012年1月～2016年10月收治的100例宮頸炎患者進行臨床資料回顧性分析。結(jié)果：A組患者治愈有效率達到98.0%，宮頸炎的復(fù)發(fā)率較低；B組患者治愈有效率達到96.0%，復(fù)發(fā)率較高。結(jié)論：中藥治愈有效率高于西藥療法，西藥療法對急性宮頸炎治愈快，有個別患者給予中西藥結(jié)合療法，取得了較好的效果。

宮頸炎；中藥治療；西藥治療

我國宮頸炎患者明顯增加，且病情如果得不到有效的治療時有惡化的趨勢，它是導(dǎo)致宮頸癌的誘因之一，近年來越來越受到人們的重視。宮頸炎的發(fā)病原因很多，主要是由于頻繁的性生活以及習(xí)慣性流產(chǎn)等，導(dǎo)致宮頸受損，細菌侵襲從而形成炎癥［1］。宮頸炎按照發(fā)病時間長短可以分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎，兩者都會嚴重影響患者的生活、工作及患者身心健康等。本院自2012年1月至2016年10月收治的100例宮頸炎患者，分為兩組，每組患者50例，分別命名為A組和B組，對分別應(yīng)用中醫(yī)療法和西醫(yī)療法，比較兩者的治療效果，以期為婦科醫(yī)療工作提供參考依據(jù)。現(xiàn)報告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本院自2012年1月至2016年10月收治的100例宮頸炎患者，分為兩組，每組患者50例，分別命名為A組和B組，A組患者年齡最小22周歲，最大50周歲，平均年齡為（33.54±1.24）歲，患者病程最短6天，最長3年，平均病程為（10.40±4.11）個月，B組患者年齡最小21周歲，最大49周歲，平均年齡為（32.58 ±1.74）歲，患者病程最短7天，最長3年，平均病程為（11.24 ±2.98）個月，兩組宮頸炎患者均有以下幾種癥狀：1.陰道分泌物異?；颊?1例，占總數(shù)的41.0%，其中，A組21例，B組20例。2.外陰瘙癢患者30例，占總數(shù)的30.0%，其中，A組14例，B組16例。3.下腹墜漲患者17例，占患者總數(shù)的17.0%，其中，A組8例，B組9例。4.會陰疼痛患者12例，占患者總數(shù)的12.0%，其中，A組7例，B組5例。100例患者均接受了免疫層析法和宮頸刮片細胞學(xué)檢驗宮頸分泌物中感染病菌類型，均排除宮頸癌等相關(guān)疾病。100例患者中不存在孕婦和哺乳期父女，均無嚴重肝、腎功能不全者，對藥物亦無過敏者。兩組患者年齡、病程等方面相差不大，具有有意義的可比性。

1.2 方法

對A組宮頸炎患者中醫(yī)療法，對B組宮頸炎患者應(yīng)用西醫(yī)療法。通過對A組每例宮頸炎患者進行把脈，根據(jù)個人體質(zhì)、患者病程以及病情輕重，分別給予不同量的中藥治療，中藥主要為黃芪、敗醬草、兩面針、澤蘭、土茯苓、丹參、白茅根、白術(shù)等，每日一次，水煎服，5天一療程。根據(jù)B組病情以及病史長短分別給予不同劑量的西藥試劑，使用藥物一般為博康、門冬氨酸阿奇霉素注射、葡萄糖注射液等，對B組所有患者進行靜脈注射治療。對所有宮頸炎患者治療1～2個療程觀察療效。在治療過程中要求患者禁止坐浴、性生活及辛辣食物。

1.3 療效標準［2］

本次研究中，我院應(yīng)用以下宮頸炎治愈的療效標準：相關(guān)癥狀完全消失即視為臨床治愈；相關(guān)癥狀明顯改善即視為顯效；病情有所好轉(zhuǎn)，部分癥狀未得到緩解，即視為無效；病情未發(fā)生變化或者加重則視為無效。有效率=臨床治愈率+顯效率。

2 結(jié)果

觀察A組療效發(fā)現(xiàn)：經(jīng)過中藥治療1個療程后，患者陰道乳白色或黃膿性分泌物明顯減少，外陰瘙癢消失，2個療程后宮頸水腫消失，癥狀體征基本消失，后續(xù)中藥繼續(xù)鞏固治療1療程，大部分患者癥狀體征全部消失，按照療效標準，痊愈患者44例，顯效患者 5例，進步患者 1例，無一例患者無效，有效率達到98.0%，對有效患者繼續(xù)重要治療，并加之必要的西藥輔助，2個療程后效果好轉(zhuǎn)，在以后的隨訪中，宮頸炎的復(fù)發(fā)患者較少，療效穩(wěn)定；B組宮頸炎患者經(jīng)過一個療程的治療，陰道分泌物明顯減少甚至消失，外陰搔癢得到緩解，大部分患者癥狀體征基本消失，2個療程后分泌物涂片檢查，均為陰性，痊愈患者47例，顯效患者1例，進步患者2例，有效率達到96.0%。僅一例病癥嚴重者無效，后續(xù)對其應(yīng)用中醫(yī)治療，治愈效果顯著，對B組患者進行3個月～1年的隨訪發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)患者較多，達到了50%以上。

3 討論

宮頸炎(cervicite)是一種多發(fā)性婦科疾病，其發(fā)病人群主要為育齡期婦女，宮頸炎按照病程長短可分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。常見的病理改變有宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎、宮頸肥大。慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多、淡黃或血性白帶或性交后出血，嚴重時可能會造成患者不孕。有些患者會導(dǎo)致輸卵管炎和宮頸狹窄，這對患者的生活造成困擾。而且宮頸癌的發(fā)生與慢性宮頸炎有著較大關(guān)聯(lián)［3］。宮頸炎會給婦女帶來恐慌、緊張等消極情緒，如果得不到有效的治療將會進一步惡化，嚴重影響后續(xù)治療。根據(jù)宮頸炎病程長短，其治療方法也不同，主要有物理療法、藥物療法及手術(shù)療法。本院收治的此100例宮頸炎患者均無惡性及非特殊性感染，中西醫(yī)治療之前，我院詳細了解了患者的年齡，生育情況，宮頸病程及其并發(fā)癥，如：陰道炎等情況，選擇較適宜的處理，給予不同的中藥治療和西藥治療方式，對個別患者進行中西醫(yī)療法，以期治愈每位宮頸炎患者，并盡量減少患者復(fù)發(fā)率。治療過程中比較A組與B組患者情況發(fā)現(xiàn)，中藥治療患者治愈有效率高于西藥治療法，患者宮頸炎復(fù)發(fā)率低于西藥療法。同時總結(jié)發(fā)現(xiàn)，中藥療法治療慢性宮頸炎患者效果較好，中藥療法對急性宮頸炎治愈較快，有個別患者對西藥吸收較差，治愈情況較差，考慮給予中西藥結(jié)合治療法，取得了較好的效果。作者建議婦女平時要加強對宮頸炎等婦科疾病的了解，學(xué)會預(yù)防疾病的措施，及時發(fā)現(xiàn)身體異常后應(yīng)該盡快就醫(yī)，確保得到及時正確的診斷和治療，杜絕病情惡化，保障身體健康。

［1］李建明.左氧氟沙星治療非淋菌性尿道炎和宮頸炎的臨床觀察［J］.中國男科學(xué)雜志，2012，16（13）：259.

［2］陳慧.多西環(huán)素和左氧氟沙星聯(lián)合用藥治療非淋菌性宮頸炎療效觀察［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，24（03）：355－356.

［3］Falk L，F(xiàn)redhund H，Jensen S.Signs and symptoms of urethritis and cervicitis among women with or without coplasma genitlium or Chlamydia trachomatis infection［J］.Sex Transm Infect，2015，81（1）：73-78.

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A

1672-5018（2016）11-323-01