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高校醫(yī)院門診輸液室護理工作模式探討

趙汝芬

(山東 淄博 山東理工大學校醫(yī)院 255049)

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.107

高校醫(yī)院一般不設(shè)住院部，大多是門診輸液或是上級醫(yī)院帶回藥物在本院治療，輸液是醫(yī)院救治患者不可缺少的重要環(huán)節(jié)，在這一過程中，由于患者流動性大，病情復(fù)雜隨時會有無法預(yù)料的事件發(fā)生，有時甚至是致命性的，為了給患者提供更優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，筆者根據(jù)自己多年輸液室工作經(jīng)驗，對輸液室護理工作模式進行有益探討。

1 加強護理隊伍建設(shè)，提升護士專業(yè)素質(zhì)

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的物質(zhì)生活水平不斷提高，對自身的健康越來越重視，這無形中對護理工作提出了更高期望，有了更高要求。護士自身要通過繼續(xù)教育、成人教育、自學考試等途徑提高知識層次，提升自己的綜合素質(zhì)。護理人員是醫(yī)院與患者溝通的橋梁，僅從完成工作任務(wù)的角度出發(fā)開展護理工作會讓患者感覺生疏，因此工作中要設(shè)身處地地為患者著想，具有良好的職業(yè)道德，豐富的專業(yè)知識，這樣才能更好地為患者服務(wù)。護理工作的終極目標是讓患者滿意，針對門診接收的患者大多是教師、學生，通常情況都是自主選擇座位或床位，護士的責任心更顯尤為重要 。根據(jù)患者的工作、學習特點，他們的治療大多集中在中午、傍晚，所以排班時盡量在此時段按排幫班護士，這樣不僅避免了護士上班喜歡“扎堆”、“坐辦公室談笑”等現(xiàn)象，反而緩解護士疲勞，縮短患者等候時間，提高工作效率。

病人到醫(yī)院的確需要護士溫馨周到的關(guān)懷，但是更需要精湛的護理技術(shù)和不斷提高的護理質(zhì)量[1]。護理部要經(jīng)常組織技術(shù)練兵，開展專家講座，外出學習、進修等形式來提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)及能力。由于護理專業(yè)的特殊性，護士較少有機會參與醫(yī)院管理并承擔相應(yīng)職務(wù)，因此醫(yī)院管理者應(yīng)多與護士溝通，使其了解醫(yī)院的發(fā)展，給她們創(chuàng)造機會參與醫(yī)院事務(wù)管理，增強護士的主人翁意識、提高工作積極性。

2 在護理實踐中制定一套嚴格規(guī)范的操作標準

護理專業(yè)是實踐性、操作性較強的專業(yè)，院長及護理部主任應(yīng)嚴格完善各項規(guī)章制度，落實護理質(zhì)量控制與考核，醫(yī)院各級領(lǐng)導部門應(yīng)當高度重視輸液室的發(fā)展，配備完善的搶救設(shè)施，制定各種疾病的搶救預(yù)案，特別是心肺復(fù)蘇，定期培訓，護士要掌握各種疾病的觀察，護理要點，治療措施及搶救程序，對儀器設(shè)備進行細致保養(yǎng)，急救的物品處于隨時備用狀態(tài)。

對輸液室進行風險管理，評估可能存在的或潛在的可引發(fā)風險的因素，并對風險進行預(yù)防和控制，使輸液室的風險降到最低確保醫(yī)療安全[2]。輸液室護士每日接收病人涉及多個科室、系統(tǒng)，因此要求他們應(yīng)當具備超強的業(yè)務(wù)知識能力，迅速細致全面地掌握患者病情，甚至是心理狀況在內(nèi)的細微變化，能及早發(fā)現(xiàn)并及時采取有效措施，保證患者安全，準確判斷給病人尤其是學生減少不必要的轉(zhuǎn)院，減少其經(jīng)濟損失。所以要求管理者要制定檢查考核標準，每月督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決處理。

3 強調(diào)護患關(guān)系的重要性及巡視護士的作

護士在為患者輸液的過程，由于工作量大，使得護士只把輸液工作當做一個任務(wù)來完成，并沒有將人文關(guān)懷融入到為患者輸液的工作中，部分護士缺乏熱情，缺乏與患者的有效溝通，引起患者極度不滿，導致護患糾紛的出現(xiàn)[3]。在臨床護理工作中，良好的護患關(guān)系能直接或間接促進患者康復(fù)。因此護理人員應(yīng)掌握現(xiàn)代護理服務(wù)技巧，豐富的社會學、心理學知識解決工作中出現(xiàn)的各種不良情緒，善意地去揣摩患者的感受，為他人著想，體恤、尊重、理解并滿足患者的需要，提高護理服務(wù)質(zhì)量及護士綜合素質(zhì)。

針對有些無陪人的患者怕輸液后回血，身心高度緊張影響治療效果；有些學生只顧埋頭玩手機、游戲等如果巡視工作不到位，更換液體不及時，都存在潛在安全隱患，改變傳統(tǒng)的排班方式，白班按排一名護士負責巡視，觀察患者全身狀況及輸液部位有無液體外滲、疼痛等情況，巡視護士更要掌握患者的輸液量及輸液速度，做到心中有數(shù)，及時更換。巡視過程中要主動與患者溝通，宣傳輸液常識，增加患者的信任感 ，從而增強了護士的責任感，改善了護士的服務(wù)態(tài)度。

4 重視健康教育的作用

健康教育是提高人群對健康的認識和理解，使其全面掌握一些衛(wèi)生保健知識的基本內(nèi)容和實施方法，從而使其養(yǎng)成一種科學、文明、健康的生活習慣，以最大限度地降低或消除影響人們健康的危險因素[4]。護士在輸液室可以利用各種展板、宣傳蘭或健康手冊等形式將一些常見疾病的相關(guān)知識如外傷后的一般處理，常見傳染病、突發(fā)病的預(yù)防，幫助患者尤其是在校大學生了解安全常識與自救，心理健康方面的內(nèi)容，使他們形成和樹立正確的健康觀念，掌握正確的健身方法盡量避免意外傷害事故，進而讓他們自覺地選擇有益于健康的行為和生活方式，從而提高和維護健康水平，這也有助于培養(yǎng)高素質(zhì)的護理隊伍。

總之，高校醫(yī)院門診輸液室內(nèi)部要強化管理，較快適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學模式發(fā)展，發(fā)揮護理團隊優(yōu)勢，提高應(yīng)急能力，為教職工學生提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

[參考文獻]

[1]陳衛(wèi)春.對當前護理工作的一些思考和建議[J].中華護理雜志，2006,41(5)：450.

[2]許蘋,譚曉潔.護理人力資源配置及其研究現(xiàn)狀[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2001，20(7):125.

[3]張玲.患者輸液過程中常見護理投訴原因分析與護理對策[J].中國實用護理雜志，2012,28(30)：87.

[4]陳秀紅，張學斌，李迎.健康教育在冠心病患者中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2010,12(33)：238.

[中圖分類號]R47-05

[文獻標識碼]B[學科分類代碼]320.7199

[文章編號]2095—9559(2016)03—2183—02

[收稿日期]2015-08-28