胡玉平

健康教育在精神病患者出院隨訪中的應(yīng)用

胡玉平

目的探討健康教育在精神病患者出院隨訪中的應(yīng)用價(jià)值。方法532例精神病患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各266例。對(duì)照組在出院時(shí)進(jìn)行健康教育,觀察組在出院時(shí)及出院后進(jìn)行健康教育隨訪6個(gè)月,對(duì)比兩組患者正確用藥、職業(yè)技能恢復(fù)、復(fù)診、再次住院、疾病知識(shí)掌握及家屬滿意度等情況。結(jié)果經(jīng)過6個(gè)月健康教育后,觀察組在正確用藥、職業(yè)技能恢復(fù)、復(fù)診、疾病知識(shí)掌握、再次住院、患者家屬總滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論精神科護(hù)理人員要加強(qiáng)健康教育在精神病患者出院隨訪中的應(yīng)用,不斷提高專業(yè)技能和形成良好的職業(yè)道德,對(duì)已出院的精神病患者進(jìn)行定期隨訪,降低疾病復(fù)發(fā)率,提高精神病患者的生活質(zhì)量。

健康教育；精神病；出院隨訪

精神病是指患者在情感、認(rèn)知、行為和心理等方面存在持久性的異常和不同程度的障礙,其中常見的精神類疾病主要有精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥和情感性精神障礙類疾病,對(duì)患者造成巨大的身體傷害,并為家屬及其家庭帶來嚴(yán)重的壓力,精神病患者在出院后需要長(zhǎng)期服藥,對(duì)藥物會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的依從性,因此,相關(guān)護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)精神病患者及其家屬的健康教育,來鞏固住院治療成果。本院對(duì)532例患者進(jìn)行出院隨訪健康教育,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院精神科2015年6～12月收治的532例精神病患者,其中男257例,女275例,年齡21～70歲,平均年齡(40.56±10.98)歲,其中精神分裂癥100例,抑郁癥192例,焦慮癥116例,情感性障礙類精神疾病124例。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各266例。

1.2方法 兩組患者在出院時(shí)進(jìn)行有效的健康教育,觀察組在出院時(shí)健康教育指導(dǎo)的基礎(chǔ)上進(jìn)行為期6個(gè)月的出院隨訪健康教育,精神科科室成立專門的出院隨訪機(jī)構(gòu),由專業(yè)化的醫(yī)療護(hù)理人員組成,責(zé)任護(hù)士對(duì)自己所負(fù)責(zé)的精神病患者要進(jìn)行出院隨訪,從患者的實(shí)際情況出發(fā),全面了解患者的病情恢復(fù)情況,制定有針對(duì)性的出院隨訪健康教育內(nèi)容,建立專屬于精神病患者個(gè)人的檔案,進(jìn)行有效的記錄和備份,對(duì)患者的用藥情況、并發(fā)癥的預(yù)防、復(fù)診時(shí)間提示、負(fù)面情緒排解等方面進(jìn)行系統(tǒng)化的指導(dǎo)［1］。

1.3觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者正確用藥、職業(yè)技能核復(fù)、復(fù)診、再次住院、疾病知識(shí)掌握及家屬滿意度。家屬滿意度分為非常滿意、一般滿意、不滿意。總滿意度=(非常+一般滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者出院隨訪情況對(duì)比 經(jīng)6個(gè)月的健康教育,觀察組在正確用藥、職業(yè)技能恢復(fù)、復(fù)診、再次住院及疾病知識(shí)掌握等情況均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。見表1。

2.2兩組患者家屬滿意度對(duì)比 觀察組患者家屬總滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者出院隨訪情況比較［n(%)］

表2 兩組患者家屬滿意度比較［n(%),%］

3 討論

精神病對(duì)患者的身體和心理產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,不利于患者的身心發(fā)展,精神病患者在經(jīng)過臨床治療后,出院時(shí)依舊會(huì)存在不同程度的心理障礙、社會(huì)功能缺陷、疾病知識(shí)掌握不全面等問題,因此加強(qiáng)健康教育在精神病患者出院隨訪中的應(yīng)用尤為重要［2］。通過隨訪進(jìn)行健康教育,加強(qiáng)了患者及家屬對(duì)精神科疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解,改變了人們對(duì)精神科疾病患者的歧視,提高了精神科疾病的就診率和治療率,有效地幫助了精神病患者回歸家庭與社會(huì),提高了生活質(zhì)量。也增加了醫(yī)護(hù)人員與患者之間的交流與溝通,增加了醫(yī)患間的理解,讓患者了解一些相關(guān)的醫(yī)學(xué)常識(shí),也幫醫(yī)院指出了某些需要改進(jìn)的地方,有助于形成良好的醫(yī)患關(guān)系,降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,也給醫(yī)院帶來良好的聲譽(yù),提高了社會(huì)知名度。

在本次研究過程中,共選取了532例精神病患者,經(jīng)過為期6個(gè)月的健康教育,觀察組精神病患者在正確用藥、職業(yè)技能恢復(fù)、復(fù)診和疾病知識(shí)掌握、再次住院等情況均優(yōu)于對(duì)照組,觀察組精神病患者家屬總滿意度明顯高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。醫(yī)療護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)精神并患者的健康教育隨訪,定期對(duì)其加強(qiáng)教育,調(diào)整患者的心理狀態(tài),消除患者的負(fù)面情緒,同時(shí)加強(qiáng)與精神病患者家屬的交流,建立有效的溝通交流機(jī)制,從技巧、心理和態(tài)度等方面重視精神病患者,幫助患者正確對(duì)待疾病,增強(qiáng)患者的信心［3］。

綜上所述,精神科護(hù)理人員要加強(qiáng)健康教育在精神病患者出院隨訪中的應(yīng)用,不斷提高專業(yè)技能和形成良好的職業(yè)道德,對(duì)已出院的精神病患者進(jìn)行定期的隨訪,降低疾病復(fù)發(fā)率,提高精神病患者的生活質(zhì)量。

［1］劉金榮,章連明.精神病患者的健康教育.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,29(4):114.

［2］金云紅,楊翠英,何菊香,等.精神病患者出院健康教育實(shí)施現(xiàn)狀探討.中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2008,21(11):1173-1174.

［3］鄒暉.精神病患者健康教育需求的調(diào)查分析及應(yīng)對(duì).中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2009,22(24):3227-3228.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.217

2016-01-26］

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