胡麗萍

米非司酮在婦產(chǎn)科疾病治療中的應用及不良反應分析

胡麗萍

目的探討婦產(chǎn)科疾病應用米非司酮進行治療的臨床效果以及不良反應發(fā)生情況。方法248例婦產(chǎn)科疾病患者,對應用米非司酮進行治療的患者數(shù)量及治療效果和不良反應進行回顧性分析。結果248例患者中118例接受米非司酮治療,占47.58%。其中,32例終止妊娠,29例有效,占90.63%;29例用于子宮疾病治療,25例有效,占86.21%;31例緊急避孕,26例有效,占83.87%;12例惡性腫瘤,9例有效,占75.00%;14例其他疾病,9例有效,占64.29%。所有接受米非司酮治療患者僅有9例出現(xiàn)不同程度的不良反應,主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀包括惡心、嘔吐和腹瀉等,占7.63%。結論米非司酮是婦產(chǎn)科疾病治療當中一種較為常用的治療藥物,對于多種疾病具有著較好的治療效果,并且不良反應率較低,安全性高,值得臨床推廣應用。

米非司酮；婦產(chǎn)科疾??；不良反應；應用效果

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們的生活水平明顯提升,人們的生活方式亦有了明顯的轉變,從諸多相關研究

當中均能夠看出,婦產(chǎn)科疾病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢［1］。對于廣大婦女來說,婦科病作為一種多發(fā)病,對于婦女身心健康的影響不容忽視。為了有效幫助廣大婦女獲得更多的健康,各醫(yī)院紛紛開始致力于通過提升婦產(chǎn)科疾病的治療效果來提升競爭力,婦產(chǎn)科臨床醫(yī)療工作也就具有了更高的責任。婦產(chǎn)科包括諸多疾病,治療方式也在醫(yī)學技術水平不斷發(fā)展的作用下極具多元化。米非司酮作為孕激素的受體拮抗藥物,目前已被婦產(chǎn)科臨床治療廣泛應用［2］。本研究擬進一步證實其療效和不良反應,特對本院患者進行回顧性分析。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 統(tǒng)計本院2014年5月～2015年7月收治的婦產(chǎn)科疾病患者248例,對應用米非司酮進行治療的患者數(shù)量及治療效果和不良反應進行回顧性分析。其中有118例患者接受過米非司酮治療,年齡21～42歲,平均年齡(28.6±5.3)歲,治療分類包括終止妊娠、子宮疾病、緊急避孕、惡性腫瘤和其他類型疾病。

1.2方法 根據(jù)患者的實際發(fā)病情況進行具有針對性的治療,采用米非司酮輔助治療,根據(jù)患者的實際情況進行調整,確保患者用藥的合理性。終止妊娠采用的米非司酮劑量根據(jù)患者的妊娠期而定,25～50 mg,口服2次/d,同時輔以米索前列醇治療。子宮疾病患者亦給予米非司酮口服,劑量根據(jù)患者的病情控制5.0～12.5 mg,1次/d,3個月為1個療程。緊急避孕口服米非司酮劑量為25 mg,2次/d;惡性腫瘤的給藥以長期輔助性治療為主,根據(jù)患者的實際情況酌情調整。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),對治療有效性進行評價。觀察并記錄患者的臨床效果和不良反應情況。

2 結果

248例婦產(chǎn)科患者中118例接受米非司酮治療,占47.58%。118例患者中,32例終止妊娠,29例有效,占90.63%;29例用于子宮疾病治療,25例有效,占86.21%;31例緊急避孕,26例有效,占83.87%;12例惡性腫瘤,9例有效,占75.00%;14例其他疾病,9例有效,占64.29%。見表1。118例患者僅9例(7.63%)出現(xiàn)不同程度的不良反應,主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀包括惡心、嘔吐和腹瀉等。

表1 118例患者疾病類型及總有效率(n,%)

3 討論

隨著婦科疾病的高發(fā),醫(yī)院婦產(chǎn)科所面臨的挑戰(zhàn)越發(fā)嚴峻,患者對無痛、微創(chuàng)等技術水平的要求也在不斷升高,為了更好地應對新時期患者的實際需求,藥物治療技術也在隨之不斷更新,相關研究成果的累積也為醫(yī)學技術水平的進步起到了積極的推動作用。

米非司酮作為婦產(chǎn)科的一種常用臨床藥物,其屬于合成類的類固醇,通過與孕酮以及糖皮質激素等結合起到治療的作用,因此能夠應用于婦產(chǎn)科諸多疾病的治療中。緊急避孕和終止妊娠的治療原理相一致,均是通過對孕婦黃體素的抑制來殺死胚胎,進而有效流產(chǎn)。并有利于弱化子宮頸管的阻力,減輕患者疼痛。對于子宮肌瘤的治療,主要通過對患者孕酮水平的干預促進患者向絕經(jīng)期的加速,從而縮小瘤體［3］。對于手術治療患者也能夠通過對周圍組織的松弛作用而降低患者的疼痛感。而其對于惡性腫瘤的實際治療機理目前尚未能夠被明確。本研究僅通過實踐證明了其治療效果,32例終止妊娠,29例有效,占90.63%;29例用于子宮疾病治療,25例有效,占86.21%;31例緊急避孕,26例有效,占83.87%;12例惡性腫瘤,9例有效,占75.00%;14例其他疾病,9例有效,占64.29%,明顯能夠看出米非司酮對婦產(chǎn)科各類疾病治療的臨床效果。而從本次所研究患者的不良反應情況,僅有9例表現(xiàn)出不良反應癥狀,占7.63%,證明該藥物治療的安全性較高。

綜上所述,米非司酮是婦產(chǎn)科疾病治療中一種較為常用的治療藥物,對于多種疾病具有較好的治療效果,并且不良反應幾率較低,安全性高,值得臨床推廣應用。

［1］王雙.淺談米非司酮在婦科疾病和緊急避孕方面的臨床應用.醫(yī)學理論與實踐,2015,28(8):1019-1020.

［2］師秀萍.探討米非司酮在婦產(chǎn)科的臨床療效及安全性.世界最新醫(yī)學信息文摘,2015(23):116.

［3］顧靜,楊克虎,張莉,等.米非司酮治療圍絕經(jīng)期功能失調性子宮出血療效與安全性的系統(tǒng)評價.中國循證醫(yī)學雜志,2012,12(4):451-459.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.118

2016-12-29］

450000 河南鄭州圣瑪婦產(chǎn)醫(yī)院藥劑科