江若霞

丹紅注射液聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死療效分析

江若霞

目的分析丹紅注射液聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死的臨床療效。方法124例急性腦梗死患者,根據(jù)治療方案不同分為對照組(56例)與研究組(68例)。對照組予以單純丹紅注射液治療,研究組在對照組基礎上予以長春西汀聯(lián)合治療,對比兩組療效。結果研究組臨床療效優(yōu)于對照組(P＜0.05),治療后研究組超敏C反應蛋白(hs-CRP)及白介素-6(IL-6)降幅高于對照組(P＜0.05)。結論丹紅注射液聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死療效顯著,值得臨床推廣應用。

丹紅注射液；長春西??；急性腦梗死；療效

急性腦梗死作為心腦血管疾病中常見類型,其發(fā)病率隨我國人口老齡化發(fā)展而呈遞增趨勢,此病癥若未能及時進行有效治療,將導致患者殘疾,病情惡化將對患者生命安全產(chǎn)生嚴重威脅［1］。因此為尋求治療急性腦梗死的有效方法,本研究對124例急性腦梗死患者分別予以不同用藥方案效果進行回顧性分析,現(xiàn)總結報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年8月～2015年8月收治的124例急性腦梗死患者,根據(jù)治療方案不同分為對照組(56例)與研究組(68例)。對照組男33例,女23例,年齡41～79歲,平均年齡(58.24±6.92)歲,神經(jīng)功能缺損程度評分(48.31±7.42)分；研究組男39例,女29例,年齡42～67歲,平均年齡(57.52±4.35)歲,神經(jīng)功能缺損程度評分(47.69±7.73)分。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組給予患者吸氧、口服阿司匹林(辰欣藥業(yè)股份有限公司,國藥準字H20113013)100 mg+腦細胞營養(yǎng)劑治療,丹紅注射液(菏澤步長制藥有限公司,國藥準字Z20026866,10 ml/支)30 ml+250 ml生理鹽水稀釋,靜脈滴注,1次/d,持續(xù)治療2周。研究組在對照組基礎上加用30 mg長春西汀(廣州諾金制藥有限公司,國藥準字H20060024)10 mg+ 250 ml生理鹽水稀釋,靜脈滴注,1次/d,持續(xù)治療2周。

1.3觀察指標 比較兩組臨床療效及治療前后hs-CRP及IL-6水平變化情況。

1.4療效評定標準［2］采用腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準對患者臨床療效進行判定：痊愈：患者神經(jīng)功能缺損評分降低≥90%；顯效：患者神經(jīng)功能缺損評分降低46%～89%；有效：患者神經(jīng)功能缺損評分降低18%～45%；無效：患者神經(jīng)功能缺損評分降低≤17%?？傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組療效對比 研究組痊愈25例(36.76%)、顯效26例(38.24%)、有效13例(19.12%)、無效4例(5.88%),總有效率為94.12%；對照組痊愈14例(25.00%)、顯效17例(30.36%)、有效13例(23.21%)、無效12例(21.43%),總有效率為78.57%,研究組總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=6.604,P＜0.05)。

2.2兩組治療前后hs-CRP及IL-6水平對比 治療后兩組hs-CRP及IL-6水平均有所降低,研究組下降幅度顯著高于對照組,差異均具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。見表1。

表1 兩組治療前后hs-CRP及IL-6水平對比(±s)

表1 兩組治療前后hs-CRP及IL-6水平對比(±s)

注：與本組治療前比較,aP＜0.05；治療后與對照組比較,bP＜0.05

組別 例數(shù) hs-CRP(mg/L) IL-6(pg/ml)治療前 治療后 治療前 治療后對照組 56 12.19±4.70 8.51±3.40a10.71±3.62 8.41±2.57a研究組 68 12.27±4.83 6.88±2.45ab10.38±3.65 7.33±2.01ab

3 討論

丹紅注射液其主要成分為丹參與紅花,丹參味苦而性寒,入心肝可散瘀結、通經(jīng)絡,為主藥；紅花其性味平,入心肝可化瘀血,為輔藥；二者合成具有活血、化瘀、通絡的功效,驅邪但不傷正［3］。同時丹參注射液中含有降血球壓積與纖維蛋白的成分,通過縮短紅細胞與血小板的電泳時間,從而使血小板無法積聚,可有效降低患者全血粘度并阻止其血栓成型。另外通過清除患者腦細胞于缺氧、缺血狀態(tài)時產(chǎn)生的自由基,可有效減少自由基對患者腦細胞的傷害；且通過降低過氧化脂質對腦細胞的損傷,可維持人體細胞膜的完成,從而減少鈣內流現(xiàn)象,有利于避免人體神經(jīng)元損傷,促進患者神經(jīng)元修復,進一步提升患者腦細胞耐受力,延緩其腦梗死病情發(fā)展,有效改善其預后。長春西汀具有擴張患者腦血管,促進腦循環(huán)的作用,通過提升患者腦細胞對氧、葡萄糖的攝取與利用,可減少患者體內乳酸形成,從而有效降低患者因腦缺氧造成的傷害,保護患者神經(jīng)元［4］。

本研究通過分析丹紅注射液聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死的臨床療效,結果顯示：研究組治療后總有效率(94.12%)高于對照組(78.57%)(P＜0.05),且研究組治療后hs-CRP及 IL-6水平下降幅度顯著高于對照組(P＜0.05),表明丹紅注射液聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死的臨床療效顯著,可有效降低患者神經(jīng)功能評分,并促進患者肢體功能恢復。

綜上所述,丹紅注射液聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死的臨床療效顯著,可有效降低患者神經(jīng)功能評分,并促進患者肢體功能恢復,值得臨床推廣應用。

［1］周拾泉.巴曲酶與血栓通聯(lián)合治療急性腦梗死的療效.醫(yī)學理論與實踐,2015,28(4):458-460.

［2］張秀麗,李玉芹,任海霞,等.中西醫(yī)結合治療急性腦梗死伴抑郁70例.河南中醫(yī),2015,35(4):744-756.

［3］李愛萍,李慶軍,肖衛(wèi)民,等.中青年急性腦梗死后抑郁和焦慮狀態(tài)的發(fā)生及影響因素.廣東醫(yī)學,2014,35(3):412-415.

［4］王德剛,陸征宇,汪濤,等.神寧方聯(lián)合西藥治療腦梗死恢復期伴輕中度抑郁患者60例臨床觀察.中醫(yī)雜志,2013,54(24): 2106-2109.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.138

2015-11-26］

451191 河南醫(yī)學高等專科學校