王寬紅

葉酸、維生素B12對急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥的相關(guān)研究

王寬紅

目的研究葉酸和維生素B12水平與急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥的相關(guān)性。方法選擇單純急性腦卒中和急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥患者各44例,再抽取同期接受健康體檢的健康人44例,分別定義為研究1組、研究2組、對照組。采用放射免疫分析法對三組研究對象的葉酸和維生素B12水平進行測定,并對比測定結(jié)果和各組兩項指標(biāo)檢測異常例數(shù)。結(jié)果研究2組葉酸和維生素B12水平明顯低于研究1組和對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；研究1組葉酸和維生素B12水平明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。研究2組葉酸和維生素B12水平異常例數(shù)明顯多于研究1組和對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；研究1組葉酸和維生素B12水平異常例數(shù)明顯多于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥患者的葉酸和維生素B12水平會呈現(xiàn)異常降低狀態(tài)。

急性腦卒中；高同型半胱氨酸血癥；葉酸；維生素B12

本文對葉酸和維生素B12水平與急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥之間的相關(guān)性進行研究?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇本院2013年7月～2015年7月收治的單純急性腦卒中和急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥患者各44例,再抽取同期接受健康體檢的健康人44例,分別定義為研究1組、研究2組、對照組。研究1組中男25例,女19例；體重43～76 kg,平均體重(54.7±7.8)kg；年齡47～82歲,平均年齡(60.4±7.6)歲；腦卒中發(fā)病時間1～8 d,平均發(fā)病時間(3.1±2.5)d；研究2組中男26例,女18例；體重44～79 kg,平均體重(54.4±8.3)kg；年齡49～85歲,平均年齡(60.7±8.2)歲；腦卒中發(fā)病時間1～7 d,平均發(fā)病時間(3.3±2.4)d；對照組中男27例,女17例；體重46～72 kg,平均體重(54.6±7.4) kg；年齡49～85歲,平均年齡(60.7±8.2)歲。三組研究對象性別、體重、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 三組研究對象在入院當(dāng)天或次日的晨起狀態(tài)下,抽取空腹靜脈血液5 ml,放置冷卻至4℃,然后在5000 r/min的條件下實施離心處理,處理時間控制在10 min左右,將血清取出置于-20℃的條件下待檢［1,2］,采用放射免疫分析法對三組研究對象的葉酸和維生素B12水平進行測定,并對比測定結(jié)果和各組兩項指標(biāo)檢測異常例數(shù)。

1.3指標(biāo)異常評價標(biāo)準(zhǔn)［3］當(dāng)葉酸水平＜15 μmol/L時認(rèn)定為葉酸水平異常,當(dāng)維生素B12水平＜440 μmol/L時認(rèn)定為維生素B12水平異常。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1葉酸和維生素B12水平測定結(jié)果 研究2組葉酸和維生素B12水平明顯低于研究1組和對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；研究1組葉酸和維生素B12水平明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2葉酸和維生素B12兩項指標(biāo)檢測異常例數(shù) 研究2組葉酸和維生素B12水平異常例數(shù)明顯多于研究1組和對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；研究1組葉酸和維生素B12水平異常例數(shù)明顯多于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 三組葉酸和維生素B12水平測定結(jié)果比較(±s,μmol/L)

表1 三組葉酸和維生素B12水平測定結(jié)果比較(±s,μmol/L)

注：與研究2組比較,aP＜0.05;與研究1組比較,bP＜0.05

組別 例數(shù) 葉酸 維生素B12對照組 44 16.32±2.44ab453.82±88.73ab研究1組 44 13.99±2.51a431.20±65.74a研究2組 44 9.80±1.46 390.85±43.17

表2 三組葉酸和維生素B12兩項指標(biāo)檢測異常例數(shù)比較［n(%)］

3 小結(jié)

高同型半胱氨酸血癥是目前臨床上公認(rèn)的一種導(dǎo)致腦血管疾病發(fā)病的獨立性危險因素,目前已經(jīng)被臨床醫(yī)學(xué)界和流行病學(xué)研究領(lǐng)域所關(guān)注,但相關(guān)方面的研究工作仍然處于起步性階段［4,5］。本次研究結(jié)果顯示,急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥患者的葉酸水平和維生素B12水平會普遍出現(xiàn)明顯降低表現(xiàn)。該項指標(biāo)水平會隨著患者病情的不斷加重,而進一步減少,在臨床工作中可以通過這一特點,為臨床對急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥疾病患者的病情進行診斷和對治療效果進行評價,使臨床對疾病的監(jiān)測能夠更加直觀,更加準(zhǔn)確。

［1］楊金新,趙清玉.急性腦梗死患者血清同型半胱氨酸檢測的臨床意義.中國誤診學(xué)雜志,2010,10(24):5827.

［2］王小娟,彭衛(wèi)平,李軍濤,等.老年糖尿病合并腦梗死與同型半胱氨酸的關(guān)系.中國誤診學(xué)雜志,2012,12(13):3055-3056.

［3］王青海,徐會圃.同型半胱氨酸與急性冠脈綜合征.心血管病學(xué)進展,2008,29(4):582-584.

［4］徐旭,劉耘.2型糖尿病患者Hcy與尿微量白蛋白及高敏C反應(yīng)蛋白相關(guān)研究.中外醫(yī)學(xué)研究,2010,18(30):109-110.

［5］黃宇彬,杜心清.高同型半胱氨酸血癥與冠心病關(guān)系的研究進展.心血管病學(xué)進展,2011,32(12):175-176.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.014

2015-11-24］

453000 河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科