朱濤 李越

兒童的患齲率不斷增高，許多人認(rèn)為，乳牙早晚要替換，乳牙齲壞了只要不疼就不用治療。其實(shí)，齲齒對兒童的生長發(fā)育有諸多的不利，為了讓孩子能健康成長，定期口腔檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療齲齒是十分必要的。

健康的乳牙對于恒牙的正常萌出、頜面部骨骼肌肉的發(fā)育都有很重要的作用。乳牙的齲齒如果不及時(shí)治療，任其發(fā)展，在炎癥波及到根尖周時(shí)，有可能會(huì)造成恒牙胚發(fā)育的缺陷，比如恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全等。長期的根尖周病變可能會(huì)導(dǎo)致恒牙萌出方向改變，大大增加了錯(cuò)頜畸形的概率。單側(cè)牙齒的嚴(yán)重齲壞會(huì)使兒童形成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣，長此以往，造成臉兩側(cè)肌肉大小不一樣。乳牙還有一個(gè)重要的作用，就是引導(dǎo)繼承恒牙的在正確的位置上萌出。

乳牙齲齒對兒童全身健康也有著重要的影響。乳牙承擔(dān)著咀嚼功能，齲齒的存在會(huì)導(dǎo)致牙體的缺損，尤其是多顆牙患齲時(shí)，咀嚼功能就會(huì)大大下降，影響營養(yǎng)攝入和消化。如果齲齒轉(zhuǎn)成慢性根尖周炎，會(huì)導(dǎo)致其他組織發(fā)生感染，比如地?zé)?、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等。

另外，乳牙齲壞尤其是前牙齲壞時(shí)，牙齒完整性受到破壞，會(huì)造成發(fā)音的不準(zhǔn)確。齲齒寶寶可能還會(huì)受到小伙伴的“嘲笑”，造成心理陰影。