趙艷民

（金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 浙江金華 321000）

探討微課在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

趙艷民

（金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 浙江金華 321000）

外科學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，相對而言，在外科醫(yī)生的培養(yǎng)過程中實(shí)驗(yàn)教學(xué)更為重要。為強(qiáng)化醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)際效果，近年來，我們對實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了一系列的改革，最近投入應(yīng)用的手機(jī)微信輔助實(shí)驗(yàn)教學(xué)在實(shí)際教學(xué)中收到了可喜的成績。利用手機(jī)微信開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)，是一種全新的教學(xué)手段，受到了學(xué)生們的普遍歡迎，它是實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ降男峦黄?，豐富了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容，打破了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式在時(shí)間、空間上的限制，提高了教學(xué)效率和教學(xué)效果，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)的演示、操作發(fā)生了質(zhì)的飛躍，極大的激發(fā)了學(xué)生的積極性、主動(dòng)性，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程由觀察、運(yùn)用向創(chuàng)造發(fā)展，有效地培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)際操作能力和創(chuàng)新能力。［1］

一、功能定位

微信是騰訊公司推出的，提供免費(fèi)即時(shí)通訊服務(wù)的免費(fèi)聊天軟件。用戶可以通過手機(jī)、平板電腦等設(shè)備快速發(fā)送語音、視頻、圖片和文字。微信提供公眾平臺(tái)、朋友圈、消息推送等功能。我們發(fā)現(xiàn)微信在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中有以下幾個(gè)優(yōu)勢：

1.微信軟件本身是免費(fèi)的，只需要付出較少的流量費(fèi)。

2.平臺(tái)接受度大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我校學(xué)生中微信使用率幾乎達(dá)到100%。另據(jù)2013 年1 月15 日微信官方宣布其用戶數(shù)量已經(jīng)突破3億。

3.微信特別適用于互動(dòng)式的學(xué)習(xí)。微信提供的免費(fèi)聊天環(huán)境，和實(shí)時(shí)留言，消息推送等功能，適合學(xué)習(xí)者隨時(shí)隨地的向教師提問，以及教師對學(xué)生反饋的快速響應(yīng)。教學(xué)雙方在不斷地留言交流中，可以實(shí)時(shí)的建立1 對1 以及1 對多溝通環(huán)境，而無需專門的預(yù)約和安排。［2］

4.是傳統(tǒng)教學(xué)模式的良好輔助。任何一個(gè)在現(xiàn)實(shí)中實(shí)際存在的班級(jí)學(xué)習(xí)組織，都可以通過微信平臺(tái)提供的群或圈子建立實(shí)時(shí)交流和分享的平臺(tái)。通過教師發(fā)送推送消息，可以實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容的快速分享。而不同興趣愛好者之間可以在微信上建立虛擬班級(jí)和虛擬課堂。

由此可見，微信本身并不是一個(gè)類似數(shù)據(jù)庫一樣的學(xué)習(xí)資源載體，而是一個(gè)可以快速整合學(xué)習(xí)資源的強(qiáng)大的平臺(tái)。在移動(dòng)學(xué)習(xí)中使用微信并不是我們的目的，而是我們所嘗試的提高移動(dòng)學(xué)習(xí)效率和積極性的方法和平臺(tái)。一是師生針對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)互動(dòng)的一個(gè)平臺(tái)。教師可通過微信群組織各種形式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生在虛擬環(huán)境下通過激烈的對話和爭論獲取所需知識(shí)。師生之間像朋友一樣進(jìn)行對話交談，能夠有效克服學(xué)生平日對教師的畏懼心理，減輕學(xué)生的壓力。二是教師了解學(xué)生學(xué)習(xí)狀況、調(diào)整教學(xué)策略的一個(gè)重要渠道。在日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)中強(qiáng)調(diào)引導(dǎo)、幫助學(xué)生學(xué)習(xí)，側(cè)重講解重點(diǎn)、難點(diǎn)，開展答疑、討論，精簡實(shí)際實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)。在有限的課時(shí)里，教師不可能及時(shí)、全面地了解學(xué)生的基本情況，通過微信交流客觀地掌握到學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，以此來調(diào)整教學(xué)方法，提高教學(xué)效果。三是作為形成性考核成績評定的依據(jù)之一。學(xué)生在微信上參加討論的情況，可以作為教師評定學(xué)生形成性考核成績的依據(jù)之一，也有利于提高學(xué)生在微信上參與學(xué)習(xí)的積極性。

二、角色定位

參加課程微信討論的主要人員是教師和學(xué)生，教師在微信中交互式的教學(xué)過程中起著重要的導(dǎo)學(xué)作用，學(xué)生仍然是學(xué)習(xí)的主體。教師在教學(xué)過程中把握好適度原則，承擔(dān)起對學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程給予適當(dāng)幫助、指導(dǎo)、調(diào)節(jié)、控制的責(zé)任。教師只需在一邊旁敲側(cè)擊，在充分尊重學(xué)生觀點(diǎn)的前提下，對正確觀點(diǎn)予以肯定、鼓勵(lì)，對不完善的地方加以補(bǔ)充，對不正確的觀點(diǎn)進(jìn)行糾正。

三、方案設(shè)計(jì)

微信作為一種全新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)，教師在活動(dòng)開展前必須進(jìn)行認(rèn)真的調(diào)查，制定詳盡的活動(dòng)方案，充分作好活動(dòng)前的準(zhǔn)備，做到心中有數(shù)，避免活動(dòng)流于形式。在活動(dòng)開始前要明確目的、內(nèi)容、形式、希望達(dá)到的效果等，科學(xué)合理的方案能夠保證討論活動(dòng)有步驟、有目的地進(jìn)行。

1.討論形式

（1）實(shí)時(shí)答疑：在微信群中實(shí)時(shí)討論時(shí)，教師充當(dāng)著重要的解惑答疑角色，這種形式通常由教師根據(jù)教學(xué)進(jìn)度和學(xué)生學(xué)習(xí)情況確定一個(gè)時(shí)間段，由學(xué)生提問，教師給予指導(dǎo)，學(xué)生在教師的幫助下獲取對問題的正確認(rèn)識(shí)。

（2）專題討論：確立適當(dāng)?shù)恼擃}，有利于教師導(dǎo)學(xué)作用的發(fā)揮，同時(shí)，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下探尋自己的觀點(diǎn)，激發(fā)思維，不斷深化知識(shí)，在相互交流中得到提高。在朋友圈中開展專題討論，師生可以充分交換意見、形成共識(shí)，創(chuàng)設(shè)出一種合作式學(xué)習(xí)的新局面。另外還可以融入競賽法和小組協(xié)作，活躍學(xué)習(xí)氛圍、彌補(bǔ)討論時(shí)間難以統(tǒng)一的不足。

2.討論主題

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)有內(nèi)容多，口徑寬，涉及的知識(shí)面廣等特點(diǎn)，經(jīng)過歸納，設(shè)計(jì)了五個(gè)平臺(tái)作為主題：一是由人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)和病理解剖學(xué)融合而成的“醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)”；二是由生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)和神經(jīng)生物學(xué)融合而成的“醫(yī)學(xué)技能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)”；三是由醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、免疫學(xué)和寄生蟲學(xué)融合而成的“病原生物學(xué)及免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)”；四是由細(xì)胞生物學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)和細(xì)胞遺傳學(xué)融合而成的“細(xì)胞分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)”；五是由診斷學(xué)、手術(shù)學(xué)、核醫(yī)學(xué)及臨床技能培訓(xùn)融合而成“臨床基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)”。

3.反饋

這里所指的反饋是指教師在學(xué)生上線后如何給予正確引導(dǎo)的一種方法。實(shí)踐證明，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中長時(shí)間得不到教師的反饋，學(xué)習(xí)積極性會(huì)受到抑制，再次發(fā)言的興趣也會(huì)降低，適當(dāng)?shù)姆答伳軌蛴行苿?dòng)活動(dòng)的順利開展。

4.總結(jié)

每次微信實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)結(jié)束后，教師都應(yīng)該及時(shí)根據(jù)討論情況來發(fā)現(xiàn)問題，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)需要、動(dòng)向。在線集中討論規(guī)模較大，時(shí)間統(tǒng)一，內(nèi)容集中，在活動(dòng)結(jié)束后應(yīng)及時(shí)予以總結(jié)；課程討論活動(dòng)不受時(shí)間限制，可以定期進(jìn)行總結(jié)。

四、教學(xué)效果

在幾個(gè)學(xué)期的教學(xué)實(shí)踐中，手機(jī)微信在教學(xué)過程中的運(yùn)用效果是顯著的，微信為學(xué)生提供了一個(gè)充分展示自己的平臺(tái)，經(jīng)常參加微信教學(xué)活動(dòng)的學(xué)生學(xué)習(xí)積極性較高，善于發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，分析問題。通過參加微信實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)，他們對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，靈活多樣的活動(dòng)形式也使他們更樂意上線參加學(xué)習(xí)，這部分學(xué)生考試成績也較為理想。

［1］趙偉紅，趙衛(wèi)平《醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的實(shí)踐與探索》.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2005年第6期

［2］蔣繼宏.網(wǎng)上教學(xué)的研究與探索.“新世紀(jì)全國網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)術(shù)研討會(huì)”征文