劉俊梅

(沈陽師范大學(xué)，遼寧 沈陽 110034 )

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中國養(yǎng)老模式探討

劉俊梅

(沈陽師范大學(xué)，遼寧 沈陽 110034 )

摘要：隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的今天，中國已經(jīng)進(jìn)入老齡化時(shí)代，解決老人的養(yǎng)老問題已經(jīng)迫在眉睫，養(yǎng)老問題不僅僅是關(guān)乎老人個(gè)體，更是關(guān)系國家健康穩(wěn)定發(fā)展的大問題?，F(xiàn)今養(yǎng)老的模式是多元化的，就目前形勢下，大體分為居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和自我養(yǎng)老三種模式，本文主要從居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩發(fā)面探討現(xiàn)階段的國內(nèi)的養(yǎng)老模式情況以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所面臨的挑戰(zhàn)，揭示出現(xiàn)階段中國養(yǎng)老模式存在的多維結(jié)構(gòu)以及在未來的發(fā)展趨勢。

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；養(yǎng)老模式

據(jù)統(tǒng)計(jì)，到2014年年底，國內(nèi)60歲以上的老人數(shù)量已經(jīng)達(dá)到2.12億，約占總?cè)丝诘?5.5%，預(yù)計(jì)到本世紀(jì)中葉老人數(shù)量將超過4億，也就是說平均每3個(gè)人里就有一位老人，而且國內(nèi)老年人的數(shù)量約占全球老年人口的四分之一，將達(dá)到“未富先老，未備先老”的狀態(tài)。

傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老依然是當(dāng)前最重要的養(yǎng)老方式，按照我國民族生活習(xí)慣里，家是生活的核心，居家養(yǎng)老是在家庭中安度晚年生活的養(yǎng)老方式，現(xiàn)在仍然保留這種傳統(tǒng)的觀念——“養(yǎng)兒防老”，老人自己也習(xí)慣家庭養(yǎng)老，享受兒孫滿堂的天倫之樂，出門有熟悉的鄰居，熟悉的環(huán)境。另外，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老是在家庭原有的平臺(tái)上進(jìn)行，養(yǎng)老成本相對(duì)也比較低。然而當(dāng)前家庭小型化、空巢家庭和老人精神追求增加的趨勢，今天的居家養(yǎng)老隨著這樣生活結(jié)構(gòu)的變化也有所改變，現(xiàn)在居家養(yǎng)老更趨近于以社區(qū)為平臺(tái)，整合社區(qū)內(nèi)各種服務(wù)資源為老人提供多樣性的服務(wù)，包括醫(yī)療、娛樂、保健等。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為一種養(yǎng)老模式，在以家庭養(yǎng)老為主要的生活方式時(shí)，接收的老人多是三無老人和獨(dú)居老人，根據(jù)現(xiàn)在的家庭結(jié)構(gòu)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的變化，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也趨近于專業(yè)化發(fā)展，分為民辦機(jī)構(gòu)和公辦機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老的市場化和社會(huì)化是不可逆轉(zhuǎn)的社會(huì)趨勢，養(yǎng)老院養(yǎng)老以后必將成為大部分老人選擇的生活方式。近兩年，沈陽市新增加了許多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，老人的入住率高達(dá)80%，服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)也參差不齊，老人的入住狀況根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件而定，居住環(huán)境分不同等級(jí)，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大都接收的是大眾人群，而公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多是機(jī)關(guān)單位的退休的老人?，F(xiàn)階段的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要是趨近于以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為標(biāo)準(zhǔn)，以“有病治病，無病養(yǎng)老”為方針，使醫(yī)院和養(yǎng)老院相結(jié)合，更專業(yè)化的推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)。

然而，現(xiàn)階段的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正處于快速發(fā)展的初級(jí)階段，同時(shí)也面臨一系列的挑戰(zhàn)。首先是受到中國傳統(tǒng)觀念的影響，子女照顧年邁的父母是其應(yīng)盡的義務(wù)和責(zé)任，而子女把父母送進(jìn)養(yǎng)老院是不孝的表現(xiàn)，養(yǎng)老院在人們心中更多的是負(fù)面、消極的偏見?，F(xiàn)如今家庭小型化、老人空巢化以及社會(huì)老齡化的加劇，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展，老人雖然會(huì)選擇入住養(yǎng)老院，但對(duì)養(yǎng)老院的認(rèn)同感卻普遍偏低。要想高效發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，勢必要改正傳統(tǒng)的觀念，幫助老人正確對(duì)待養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及適應(yīng)社會(huì)時(shí)勢。其次是單純的居家養(yǎng)老已經(jīng)被弱化，從純粹的居家養(yǎng)老逐漸的走出家庭，走向社區(qū)，社區(qū)的居家養(yǎng)老也逐漸形成專業(yè)化向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方向發(fā)展，形成市場性和經(jīng)濟(jì)性的養(yǎng)老模式，從政府角度講，居家養(yǎng)老是為政府推脫掉養(yǎng)老福利的嫌疑，養(yǎng)老更多的是社會(huì)責(zé)任而非個(gè)人的，這也是養(yǎng)老逐漸變得專業(yè)化、規(guī)范化的原因。對(duì)于我們現(xiàn)在面臨的也正是從居家養(yǎng)老全面轉(zhuǎn)變成機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的挑戰(zhàn)，從當(dāng)前國情來看，政府應(yīng)該作為主力推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的宣傳、建設(shè)和機(jī)構(gòu)的管理，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本是讓很多遲暮老人安度晚年，這也是一個(gè)國家長治久安和文明的象征。再有是現(xiàn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的參差不齊，養(yǎng)老院的發(fā)展呈現(xiàn)出一冷一熱的狀態(tài)，公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一床難求，民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要么收費(fèi)高，要么服務(wù)差，而且這種現(xiàn)象在基層民辦機(jī)構(gòu)分化相對(duì)明顯。這種分化的結(jié)果直接導(dǎo)致了養(yǎng)老院的等級(jí)之分，老人的入住條件根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況而定，但大部分老人的經(jīng)濟(jì)條件不足以支持高額的養(yǎng)老院費(fèi)用，致使現(xiàn)在的高質(zhì)量的養(yǎng)老院入住率普遍偏低，而低費(fèi)用的養(yǎng)老院入住率相對(duì)較高，但服務(wù)質(zhì)量相對(duì)較差，不能達(dá)到養(yǎng)老院的實(shí)質(zhì)目的——讓老人頤養(yǎng)天年。所以規(guī)劃養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)也是現(xiàn)在所面臨的巨大挑戰(zhàn)。最后是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)人員的非專業(yè)化，由于老年人中慢性病發(fā)病率高、機(jī)能減退、心理和生理功能隨著年齡的增長而下降，使得老年人需要更為專業(yè)化的服務(wù)，但現(xiàn)在普遍的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還達(dá)不到這種專業(yè)化的服務(wù)要求。機(jī)構(gòu)中的服務(wù)人員多是中年女性，文化普遍偏低，缺乏專業(yè)培訓(xùn)，更不具備專業(yè)知識(shí)，只能幫助老人做一些簡單的生活照料，服務(wù)水平有限。

小結(jié)

我們已經(jīng)進(jìn)入了銀發(fā)時(shí)代，這是不爭的事實(shí)，提高老年人的生活質(zhì)量也是增進(jìn)社會(huì)文明的象征，而養(yǎng)老模式從居家走向社會(huì)也是發(fā)展的必然趨勢，但基于我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)起步相對(duì)較晚，又是在近兩年才迅速發(fā)展起來，發(fā)展的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其質(zhì)量，在發(fā)展過程難免遇到許多的瓶頸，隨著社會(huì)關(guān)注度的提升，政府也制定了許多的法律法規(guī)，明確了政府和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的關(guān)系，規(guī)范了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的制度，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化。在未來，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老將成為養(yǎng)老模式的主體，政府的管理和社會(huì)的監(jiān)督幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更加完善，使得老人達(dá)到真正安度晚年的效果。

參考文獻(xiàn):

[1]孟艷春.中國養(yǎng)老模式與優(yōu)化路徑探析.河北:河北學(xué)刊,2011,31(1):129-132

[2]李士梅.中國養(yǎng)老模式的多元化發(fā)展.吉林:人口學(xué)刊,2007(5):40-43

中圖分類號(hào):C91

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：1671-1602(2016)02-0084-01

作者簡介：劉俊梅(1992.01-)，女，遼寧鞍山人，沈陽師范大學(xué)，15級(jí)在讀研究生，碩士學(xué)位，研究方向：社會(huì)工作。