沈美芬 杭州市濱江醫(yī)院

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醫(yī)院食堂獨立核算與收支平衡問題分析

沈美芬 杭州市濱江醫(yī)院

摘 要：經濟不斷發(fā)展推動醫(yī)院經濟改革，醫(yī)院財務管理中對于醫(yī)院支出成本的控制是醫(yī)院經濟發(fā)展中重要的舉措。在醫(yī)院中，有很多部門的財務管理制度出現(xiàn)問題，大大增加了醫(yī)院的成本壓力。而醫(yī)院食堂是醫(yī)院中一個比較特殊的部分，該部門在財務管理以及成本支配上存在很多問題，為了促進醫(yī)藥各個部門的經濟發(fā)展，需要對醫(yī)院中食堂進行合理的獨立核算，繼而保證財務的收支平衡?；诖?，本文針對醫(yī)院食堂的成本管理進行分析。

關鍵詞：醫(yī)院食堂 獨立核算 收支平衡 問題分析

前言

醫(yī)院食堂與其他類型的食堂存在較大差異，醫(yī)院食堂主要面向的是患者，因此食堂在食材選擇上比較特殊，選擇營養(yǎng)價值高的菜品材料，在此基礎上，醫(yī)院食堂的成本就比較高，但是在實際菜品銷售過程中，需要醫(yī)院食堂部門協(xié)調食堂成本與市場食堂成本之間的關系。但是在實際的收支調節(jié)中，醫(yī)院食堂不能妥善處理二者的關系。

一、醫(yī)院食堂獨立核算中存在的問題

（一）食材供應商單一，成本較高

在實際的醫(yī)院食堂食材采購中，材料采購人員只是根據(jù)專業(yè)的營養(yǎng)師的指導來進行材料采購，并針對不同的食材制定專門的供應商。從食材價格上進行分析，食堂中的食材都屬于高級營養(yǎng)品，在價格成本上自然比其他普通食材的成本高很多；從食材的供應商方面進行分析，由于醫(yī)院食堂長期與單一的供應商之間進行合作，食材供應缺乏一定的競爭，進而難免會出現(xiàn)供應商私自抬高材料價格，導致醫(yī)院食堂的成本增高[1]。

（二）就餐人數(shù)不能控制，食材浪費

醫(yī)院食堂成本升高，其中比較明顯的原因就是在食材上的浪費。對食材的浪費原因進行分析，其中主要表現(xiàn)在就餐人數(shù)與食堂用餐的準備量上。如果，醫(yī)院食堂的用餐準備過少，將不能滿足患者的用餐需求，對患者的健康帶來影響，嚴重的情況下將會導致食堂的用餐人數(shù)降低。如果，醫(yī)院食堂的用餐準備過多，用餐人數(shù)較少，將會使得食材浪費。而在實際的食材準備中，對于人數(shù)的控制是一道難題。醫(yī)院食堂中不能掌控的局面將會造成相應的浪費，不利于醫(yī)院成本控制[2]。

二、促進醫(yī)藥收支平衡的對策

（一）實現(xiàn)醫(yī)院食堂物資科學化管理

實現(xiàn)對醫(yī)院食堂物資的科學化管理，主要從兩方面進行分析，第一，食堂物資的采集；第二，食堂物資的存儲。在物質采集方面，需要秉持著物美價廉以及經濟實惠的方針，對固定商品采取集中采集的方式，建立集中支付制度。對食堂物資采集進行上報、驗收相結合的制度，相關的采購人員需要根據(jù)實際的物資采集種類、數(shù)量，以及營養(yǎng)搭配等方面制定采購表，經食堂財務管理部門的驗收與確定之后進行采購。然后經過采購的物品需要經過二次測量，才能夠存儲入庫。在食堂存儲中，主要可以分為后廚存貨和倉庫存貨。其中后廚存貨是指食材購買之后直接放置在食堂廚房中的材料；而倉庫存貨是指，需要經過加工的食材，如大米、面粉、食用油等。醫(yī)院的食堂倉庫管理人員需要定期對這些材料的有效期進行檢查，以及數(shù)量記錄，并對這些材料進行合理保管，避免材料變質而造成成本浪費[3]。

（二）加強醫(yī)院食堂支出管理

醫(yī)院食堂中的財務支出主要表現(xiàn)在三方面，第一原材料的經濟支出；第二，伙食支出；第三，其他類型的經濟支持。在第一種類型的經濟支出中，主要表現(xiàn)在維持食堂正常運轉的材料購置中，例如米、面、鹽等。而第二種類型的經濟支出是指對于實際材料的加工與處理中所需要的經濟支出。此外，對于食堂中額外聘請的職工也要付一定的經費。而對于醫(yī)院食堂中經濟支出進行控制，可以從以下兩方面進行總結。一方面從定點物品采購中入手，實行定期查賬，定期付款制度，并且在醫(yī)院食堂的財務管理中，采購人員需要根據(jù)財務管理部門的審批之后才能進行材料采集，非緊急情況下不能使用現(xiàn)金支付。對于特殊食材的采集中，資金支付需要提供相應的票據(jù)[4]。

（三）規(guī)范食堂采購制度，明確流程

由于在傳統(tǒng)的食堂食材采購中，供應商比較單一，導致了供應商惡意抬高商品價格，而使得醫(yī)院食堂經濟成本提高。要想降低食堂成本，首先需要從供應商方面入手，通過公開的制度實現(xiàn)供應商競爭選擇，并在醫(yī)院審批下，實現(xiàn)多批供應商之間的合同簽訂。這些模式能夠有效緩解單一供應商的出現(xiàn)而帶來的經濟困擾。并且對合作物品供應商進行物品價格限定，注重供應物品質量，實現(xiàn)科學合理的采集。此外，需要對供貨渠道進行管理，規(guī)范倉庫管理。在實際的存貨管理中需要建立比較合理的進貨點，如果在實際的庫存中，貨物積壓過多，將會帶來較大的成本危機，對貨物庫存量進行合理管理，不僅能夠有效降低庫存損失，還能夠減少人員之間的成本浪費。此外，還需要對醫(yī)院食堂中就餐人數(shù)進行合理統(tǒng)計，在食堂的就餐高峰期中，對人數(shù)進行調查與統(tǒng)計，統(tǒng)計一個月、一周中食堂人數(shù)變化率，并作出合理的人數(shù)變化分析。食堂在合理的人數(shù)統(tǒng)計中進行用餐食材準備，能夠有效避免成本浪費。

結論：綜上所述，成本核算是實現(xiàn)財務管理的重要方式，在不同類型的企業(yè)部門中發(fā)揮著重要的作用。醫(yī)院食堂中的財務管理中存在很多問題，對于醫(yī)院食堂成本核算是實現(xiàn)醫(yī)院經濟發(fā)展的重要舉措。為了促進醫(yī)院食堂的收支平衡，需要對醫(yī)院食堂物資進行科學化管理，規(guī)范食堂采購制度，明確流程。

參考文獻：

[1]鄭曉薇.基于現(xiàn)金流量的高校財務困境預警研究[D].東華大學,2012.

[2]黃海濱.高等學校教育成本核算問題研究[D].廈門大學,2006.

[3]李景祿.高校后勤社會化改革的現(xiàn)狀、問題及對策研究[D].西北師范大學,2004.

[4]黃文容.ZS職院食堂勞務派遣員工管理研究[D].電子科技大學,2013.

作者簡介：沈美芬（1978-），女，浙江省杭州市人，漢族，會計師職稱，本科學歷，研究方向：財經類。