李琰（河南省濟源市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南濟源45900）

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人畜共患傳染病偽結(jié)核病的防治

李琰
（河南省濟源市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南濟源45900）

1　流行病學

在自然情況下，偽結(jié)核病在鳥類和哺乳類動物特別是嚙齒目和兔形目（家兔和野兔）動物可引起地方流行性。曾多次從馬、牛、羊、豬、猴、狐、貂、雞、鴿、犬、野鼠、栗鼠以及貓分離得本菌。

患病和帶菌動物是傳染源。病原菌隨糞尿排出體外，污染飼料、飲水和周圍環(huán)境。主要的傳播途徑是消化道，直接接觸也有可能。在自然界鼠類是本病病原菌的自然貯存宿主。

人在與患病動物接觸過程中可經(jīng)口感染，或吃進被患病動物糞便污染的食物而感染。

病原菌進人體內(nèi)后，首先侵害消化道，并經(jīng)淋巴管抵達腸系膜淋巴結(jié)，隨后發(fā)生菌血癥，病原菌隨血液侵入各器官，肝、脾是最常見的受害部位。

2　癥狀和病變

本病常取慢性經(jīng)過，其臨診表現(xiàn)多樣，腹瀉是常見的癥狀，剖檢病變主要是內(nèi)臟器官，特別是腸系膜淋巴結(jié)腫大，并有干酪樣壞死病灶。

兔和豚鼠常發(fā)生本病?；疾游锔篂a，迅速消瘦，經(jīng)3～4周死亡，剖檢見腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾腫大，有干酪樣壞死病灶。兔盲腸蚓突、回盲部圓囊也常有同樣變化。偶而可見敗血型經(jīng)過，有發(fā)熱、沉郁、呼吸困難等癥狀，最后死亡。剖檢時全身呈敗血病的特征，表現(xiàn)為肝、脾、腎嚴重血腫脹，腸壁血管極度充血，肺和氣管黏膜出血，肌肉呈暗紅色。

貓患病后表現(xiàn)減食，胃腸炎和黃疸，經(jīng)2周至3個月死亡。剖檢見腸系膜淋巴結(jié)和肝、脾腫，在其他動物中也見過本病的臨診病例。豬表現(xiàn)為胃腸炎和肝炎，常歸于死亡；牛和綿羊流產(chǎn)，公羊有化膿性睪丸炎，病死率較高；家禽發(fā)病多呈急性，表現(xiàn)腹瀉、眼運轉(zhuǎn)困難，?？芍滤?，剖檢見十二指腸有卡他性和結(jié)節(jié)性病變。本病可使人發(fā)生淋巴結(jié)炎、闌尾炎和敗血癥。

3　診斷

確診本病需進行病原菌的分離鑒定。腸系膜淋巴結(jié)的分離率高于其他器官，從兔蚓突和圓囊取材容易獲得純培養(yǎng)。在病的早期或發(fā)生敗血癥的病例可取血液，活體檢查時還可采取糞便分離培養(yǎng)。本菌對培養(yǎng)基的要求不嚴格，按照小腸結(jié)腸耶爾辛氏菌的分離方法，即可獲得滿意結(jié)果。對分離菌的血清型，可用標準血清進行鑒定，也可采用血清學試驗。方法見小腸結(jié)腸耶爾辛氏菌病。本病的干酪樣壞死病灶與結(jié)核病者類似，應注意區(qū)別。

4　防制

本病目前尚無疫苗可資利用。預防本病主要依靠一般性措施，重點是加強滅鼠工作，避免飼料、飲水或用具被污染。發(fā)病時要做好隔離、淘汰和消毒工作。人類預防本病重在加強肉品衛(wèi)生監(jiān)督，避免與患病動物接觸。治療可用鏈霉素、氯霉素、四環(huán)素或磺胺類藥物。

DOI:10．3969/J.ISSN．1671-6027．2016．02.017