尹莊

婦幼?？漆t(yī)院人才建設(shè)發(fā)展的問(wèn)題與對(duì)策

尹莊

隨著國(guó)家人口政策的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型和人們對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)需求的不斷提高，婦幼?？漆t(yī)院迎來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇。但當(dāng)前婦幼?？漆t(yī)院發(fā)展卻面臨著人才支撐力不足的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)，人才建設(shè)上的問(wèn)題與矛盾已嚴(yán)重制約了婦幼專科醫(yī)院的健康發(fā)展。筆者從醫(yī)院工作的實(shí)際出發(fā)，認(rèn)真剖析了婦幼?？漆t(yī)院人才建設(shè)方面存在的主要問(wèn)題及影響因素，并針對(duì)問(wèn)題提出了做好人才工作的方法、路徑，以期為大家提供借鑒和參考。

婦幼;?？漆t(yī)院;人才;問(wèn)題;對(duì)策

婦幼?？漆t(yī)院相對(duì)綜合性醫(yī)院而言，科室設(shè)置單一，專科性能力較強(qiáng)，但醫(yī)療的綜合性服務(wù)能力較弱，服務(wù)范圍具有明顯的條塊化。隨著醫(yī)療改革的深入推進(jìn)，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，婦幼?？漆t(yī)院只做好基本公衛(wèi)服務(wù)，提供基本婦幼醫(yī)療保障已遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求，也難以適應(yīng)醫(yī)院自身發(fā)展的需要。立足醫(yī)院?？菩再|(zhì)，筑牢人才建設(shè)根基，提高專業(yè)技術(shù)能力，做好?？茦I(yè)務(wù)發(fā)展，是婦幼專科醫(yī)院發(fā)展的必然選擇。當(dāng)前，婦幼?？漆t(yī)院面臨著衛(wèi)生人力資源不足，人才建設(shè)乏力，高端人才匱乏的尷尬局面，已成為制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸問(wèn)題。

1 婦幼?？漆t(yī)院人才建設(shè)中存在的問(wèn)題

1.1 缺乏科學(xué)合理的人才發(fā)展規(guī)劃

婦幼專科醫(yī)院主要是圍繞基本公衛(wèi)和臨床服務(wù)來(lái)開(kāi)展工作。由于醫(yī)療任務(wù)繁重，醫(yī)院往往側(cè)重關(guān)注臨床工作，強(qiáng)調(diào)人才的使用、實(shí)用，而對(duì)人才培養(yǎng)開(kāi)發(fā)重視不夠［1］。尤其是在高端人才的引進(jìn)，青年人才的培養(yǎng)，老中青人才梯隊(duì)的搭建和專業(yè)型人才團(tuán)隊(duì)的培育等方面缺少一整套行之有效的發(fā)展規(guī)劃。雖然一些醫(yī)院在人才的引進(jìn)和培養(yǎng)上制定了方案、采取了措施，但這些方案措施多具有碎片化傾向，難以相互銜接，有效呼應(yīng)，更難以形成科學(xué)的人才培養(yǎng)體系，不利于人才的成長(zhǎng)。

1.2 缺乏高層次學(xué)科帶頭人引領(lǐng)科室發(fā)展

目前婦幼?？漆t(yī)院面臨來(lái)自綜合性醫(yī)院的市場(chǎng)擠壓，醫(yī)院亟需通過(guò)立足?？铺厣瑯?shù)?？破放苼?lái)贏得群眾認(rèn)可。但實(shí)際上很多婦幼?？漆t(yī)院高素質(zhì)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才不多，高層次學(xué)科帶頭人嚴(yán)重短缺，難以通過(guò)技術(shù)引領(lǐng)和專家效應(yīng)形成?？破放苼?lái)有效吸引病人，這直接影響到醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)、?？瓢l(fā)展和社會(huì)知名度。同時(shí)高層次人才的缺乏也制約了醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的開(kāi)展，對(duì)醫(yī)院的健康、可持續(xù)發(fā)展造成一定困擾。

1.3 缺乏有效的專業(yè)技術(shù)人員支撐醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展

隨著人們對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)需求的不斷增強(qiáng)，婦幼?？漆t(yī)院業(yè)務(wù)量逐年遞增、床位規(guī)模有所拓展，醫(yī)院得到一定程度的發(fā)展。但在專業(yè)技術(shù)人員的引進(jìn)和使用上，受到編制、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等因素影響，能夠投入到臨床使用的低年資醫(yī)生不足，醫(yī)院人才呈現(xiàn)高端人才與低年資人才偏少，而高年資中級(jí)職稱人才較多的“紡錘形”結(jié)構(gòu)，兩者嚴(yán)重失衡。人才梯隊(duì)與結(jié)構(gòu)的不合理，造成專業(yè)技術(shù)人員的引進(jìn)和使用難以適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)量的增長(zhǎng)。人員不精、不足已成為影響醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)重要問(wèn)題。

1.4 缺乏科學(xué)有效的人才評(píng)價(jià)與激勵(lì)機(jī)制

人才建設(shè)雖然很重要，但很多婦幼?？漆t(yī)院沒(méi)有將人才建設(shè)放到醫(yī)院發(fā)展的重要位置上，重臨床效益，輕人才培養(yǎng)的情況依然存在，尤其是輕人才的激勵(lì)與效用評(píng)價(jià)。如評(píng)價(jià)與激勵(lì)機(jī)制在人才的績(jī)效考核、成長(zhǎng)空間、待遇，服務(wù)與保障等方面不健全、不完善、不科學(xué)和不到位，致使個(gè)人的付出與所得不對(duì)等，發(fā)展前景與職業(yè)規(guī)劃不匹配，人才的能力未得到充分發(fā)揮，價(jià)值未得到充分體現(xiàn)，造成人才引的進(jìn)來(lái)卻難以留住。人才流失耗費(fèi)了醫(yī)院的人力、財(cái)力和物力，導(dǎo)致醫(yī)院的人才建設(shè)產(chǎn)生很多無(wú)用功，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

1.5 缺乏適合人才成長(zhǎng)、進(jìn)步的平臺(tái)

醫(yī)院每年引進(jìn)的人才，專業(yè)層次不同，技術(shù)能力不同，在經(jīng)過(guò)短暫的崗前培訓(xùn)進(jìn)入臨床后，醫(yī)院沒(méi)有及時(shí)跟進(jìn)針對(duì)各類人才建立不同專業(yè)、不同類別和不同層級(jí)的勝任力模型，缺少相應(yīng)的跟蹤和評(píng)價(jià);同時(shí)沒(méi)有為人才成長(zhǎng)搭建服務(wù)平臺(tái)，人才的院內(nèi)相互學(xué)習(xí)和院際之間的互動(dòng)交流頻次較低，難以拓展學(xué)術(shù)視野，提高技術(shù)能力，限制了人才成長(zhǎng)進(jìn)步的空間。

2 人才建設(shè)發(fā)展的對(duì)策與建議

2.1 以學(xué)科建設(shè)為引導(dǎo)，明確人才建設(shè)目標(biāo)

一個(gè)優(yōu)秀的人才，可以帶動(dòng)一個(gè)學(xué)科，創(chuàng)立一個(gè)品牌;一群優(yōu)秀的人才，可以帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)院，開(kāi)創(chuàng)宏偉的事業(yè)，因此，抓住了人才，就抓住了醫(yī)院跨越式發(fā)展的命脈［2］。可以說(shuō)人才是醫(yī)院發(fā)展的第一資源，婦幼?？漆t(yī)院在學(xué)科建設(shè)上以婦女兒童醫(yī)療保健為特色，醫(yī)院的人才建設(shè)應(yīng)緊密結(jié)合醫(yī)院學(xué)科發(fā)展規(guī)劃和學(xué)科建設(shè)目標(biāo)，有的放矢制定好醫(yī)院的人才發(fā)展規(guī)劃，全面提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。重點(diǎn)在人才的引進(jìn)、培養(yǎng)，學(xué)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)及老中青人才梯隊(duì)配置等方面出臺(tái)人才引進(jìn)、選拔與培養(yǎng)辦法，建立人才成長(zhǎng)激勵(lì)機(jī)制，如學(xué)歷提升獎(jiǎng)勵(lì)辦法、學(xué)術(shù)科研獎(jiǎng)勵(lì)辦法等，切實(shí)提高人才待遇水平。建立高端人才柔性引進(jìn)機(jī)制，使其不為我有，但為我用，以此幫助醫(yī)院提升學(xué)科建設(shè)水平，實(shí)現(xiàn)人才與學(xué)科之間的相長(zhǎng)融合。通過(guò)努力構(gòu)建醫(yī)療、護(hù)理、行政后勤三大層次人員的系列培養(yǎng)方案，在各自層面上形成領(lǐng)軍人才、學(xué)科帶頭人才、重點(diǎn)人才、青年骨干人才、基礎(chǔ)后備人才相互銜接、交叉融合、互為支撐的良好局面。

2.2 營(yíng)造適合人才成長(zhǎng)的醫(yī)院人文環(huán)境

人才的發(fā)展離不開(kāi)醫(yī)院的人文環(huán)境，營(yíng)造良好的醫(yī)院文化是吸引人才的根本保障。醫(yī)院應(yīng)高度重視人文環(huán)境的塑造，努力為人才的引進(jìn)、成長(zhǎng)及進(jìn)步創(chuàng)造和諧、有利的工作環(huán)境(醫(yī)院及科室的醫(yī)療、科研硬件水平等)和生活環(huán)境(醫(yī)院提供的住宿條件、和諧的人際關(guān)系、福利待遇保障等)，使人才能夠快速地適應(yīng)醫(yī)院，融入醫(yī)院，積極主動(dòng)地發(fā)揮自身的能動(dòng)性，為醫(yī)院發(fā)展做出貢獻(xiàn)。堅(jiān)持“尊重人、理解人、關(guān)心人”的原則，注重發(fā)揮人的潛能，調(diào)動(dòng)人的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，促進(jìn)人的社會(huì)價(jià)值和個(gè)人價(jià)值的統(tǒng)一［3］。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)了解每個(gè)人才成長(zhǎng)的個(gè)人需求、職業(yè)發(fā)展愿景，做好職業(yè)生涯規(guī)劃管理，并結(jié)合科室發(fā)展實(shí)際為各類人才成長(zhǎng)提供更多的發(fā)展空間，做到人適其崗、崗盡其才。積極傳承和培樹(shù)健康向上的醫(yī)院文化，引導(dǎo)職工樹(shù)立正確的價(jià)值觀，擁有良好的工作心態(tài)和進(jìn)取精神，通過(guò)公平競(jìng)爭(zhēng)在崗位上實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

2.3 搭建適合人才成長(zhǎng)的多體系學(xué)科平臺(tái)

堅(jiān)持分層次、多元化的人才培養(yǎng)模式，加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)投入，搭建適合人才成長(zhǎng)的科研教學(xué)平臺(tái)。大力發(fā)展科技含量高、發(fā)展前景好的學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目，以優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目為平臺(tái)，引進(jìn)培養(yǎng)科研型人才、高層次人才及緊缺型人才，形成優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目帶動(dòng)人才引進(jìn)培養(yǎng)，人才引進(jìn)培養(yǎng)與項(xiàng)目發(fā)展齊頭并進(jìn)的態(tài)勢(shì)［4］。建立院內(nèi)中心實(shí)驗(yàn)室，支撐科研發(fā)展;結(jié)合省市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？啤D幼重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)標(biāo)準(zhǔn)，積極開(kāi)展重點(diǎn)?？频慕ㄔO(shè)與申報(bào)工作，通過(guò)學(xué)科建設(shè)帶動(dòng)人才培養(yǎng)提檔升級(jí)。設(shè)立繼續(xù)教育基地、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地等，不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)服務(wù)能力;利用?？苾?yōu)勢(shì)，在本地區(qū)建立婦科、產(chǎn)科、新生兒科等多?？?、多類別的高危疾病應(yīng)急救治中心，搭建多學(xué)科的合作平臺(tái)，打破專業(yè)與?？频膯我恍?，促進(jìn)多專業(yè)、多學(xué)科相互協(xié)作，有利于提高醫(yī)院的整體實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力。通過(guò)優(yōu)勢(shì)?？浦沃行慕ㄔO(shè)，搭建人才集聚的平臺(tái)，為人才的培養(yǎng)與成長(zhǎng)奠定良好基礎(chǔ)，對(duì)工作開(kāi)展，培養(yǎng)好下一代高技術(shù)人才具有積極的推動(dòng)意義。

2.4 加強(qiáng)人才引進(jìn)，健全多形式的人才成長(zhǎng)通道

建立健全人才津貼管理，深化人才培養(yǎng)通道建設(shè)。在學(xué)科人才培養(yǎng)中，加強(qiáng)人才隊(duì)伍的對(duì)外交流，能帶動(dòng)一批學(xué)科的快速發(fā)展，提升科技人員的研究能力［5］。鼓勵(lì)臨床一線人員參加各類學(xué)術(shù)會(huì)議、技術(shù)培訓(xùn)、專題講座及繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班等;邀請(qǐng)知名專家來(lái)院坐診、講學(xué)、開(kāi)展教學(xué)查房、疑難病例討論，指導(dǎo)新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)展;有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、進(jìn)行學(xué)術(shù)交流或出國(guó)研修深造，開(kāi)拓新思路、新視野、新領(lǐng)域;暢通各類人才學(xué)歷提升綠色通道，鼓勵(lì)在職攻讀醫(yī)學(xué)類專業(yè)碩博學(xué)位，提高醫(yī)院高學(xué)歷人才占比;積極支持和推薦各類人才申報(bào)從市省到國(guó)家等各層面的學(xué)術(shù)團(tuán)體工作，藉此提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)地位，擴(kuò)大醫(yī)院影響力。通過(guò)培訓(xùn)交流、進(jìn)修學(xué)習(xí)、專家指導(dǎo)、學(xué)歷提升等，進(jìn)一步提高臨床醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平，拓展臨床醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)視野，以及了解和掌握新技術(shù)，開(kāi)展新項(xiàng)目的能力，帶動(dòng)和促進(jìn)相關(guān)學(xué)科專業(yè)的發(fā)展。同時(shí)創(chuàng)新培訓(xùn)人才的模式，與各種社會(huì)型的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校及國(guó)外同類機(jī)構(gòu)合作進(jìn)行多樣化的培訓(xùn)，借助多方資源強(qiáng)化醫(yī)院培訓(xùn)力度和強(qiáng)度［6］，進(jìn)一步提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。

2.5 優(yōu)化完善適于人才成長(zhǎng)的績(jī)效考核體系

薪酬是對(duì)職工工作付出給予的報(bào)酬，薪酬不僅體現(xiàn)勞動(dòng)所得，在一定程度上也代表著職工的自身的價(jià)值，醫(yī)院對(duì)職工工作的認(rèn)同以及職工個(gè)人的能力和發(fā)展前景。調(diào)查顯示，職工績(jī)效薪酬的高低直接影響其幸福指數(shù)，醫(yī)院要制定一套既能體現(xiàn)崗位風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)水平，又能反映工作實(shí)績(jī)的績(jī)效考核體系，建立合理的績(jī)效薪酬制度［7］。作為激勵(lì)職工的重要手段和方式，科學(xué)化的薪酬體系應(yīng)兼具內(nèi)部公平性和外部競(jìng)爭(zhēng)性，這對(duì)實(shí)現(xiàn)職工的有效吸引、激勵(lì)及留住人才將起到積極作用。為促進(jìn)人才有效成長(zhǎng)，對(duì)在醫(yī)療、科研、學(xué)科建設(shè)等方面有突出貢獻(xiàn)的人才，應(yīng)給予重大獎(jiǎng)勵(lì)，積極引導(dǎo)職工專注技術(shù)能力提升，致力于學(xué)科建設(shè)發(fā)展。同時(shí)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)崗位特點(diǎn)、技術(shù)水平、科研水平等對(duì)各崗位進(jìn)行量化評(píng)價(jià)。建立以崗位和績(jī)效為核心的人力資源管理制度，積極探索體現(xiàn)技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、難易程度等要素的臨床醫(yī)師技術(shù)等級(jí)評(píng)價(jià)制度［8］，有效區(qū)分職能管理部門、臨床科室、醫(yī)技科室薪酬分配差異，使得貢獻(xiàn)大、業(yè)績(jī)優(yōu)的人員價(jià)值得到充分體現(xiàn)。促進(jìn)人才科學(xué)成長(zhǎng)。

現(xiàn)階段醫(yī)院的人才建設(shè)越來(lái)越?jīng)Q定著醫(yī)院技術(shù)發(fā)展的高、精、尖程度，直接關(guān)系到醫(yī)院的品牌影響力和社會(huì)知名度。正確認(rèn)識(shí)人才對(duì)專科醫(yī)院發(fā)展的重要性，客觀權(quán)衡醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，不斷深化人才建設(shè)，有利于推進(jìn)婦幼?？漆t(yī)院內(nèi)涵建設(shè)向縱深發(fā)展，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力。通過(guò)人才強(qiáng)院，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

［1］于宗良，鄧志勇，等.升級(jí)轉(zhuǎn)型后醫(yī)院人才培養(yǎng)的探索［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，24(1):11-12.

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Problems and Countermeasures of Talent Construction in Women's and Children's Specialized Hospitals

YIN Zhuang

With the strategic transformation of the national population policy and people's demand for health care services continues to improve，maternity and child care hospital ushered in new development opportunities.However，the current development of maternity and child hospital is facing the reality of the lack of talent support challenges，talent building on the problems and contradictions have seriously hampered the healthy development of maternity and child hospital.The author analyzes the main problems and influential factors in the talent construction of maternity and child care hospital，and puts forward the methods and path to do the work of talented person in order to provide reference and reference for the problem.

Women's and Children'S;Specialized Hospitals;Talented Person;Problem;Countermeasure

The fourth people's hospital of zhenjiang city，Maternal and Child Health Hospital of Zhenjiang，Zhenjiang212001，China

R197.5

:Bdoi:10.3969/j.issn.1671-332X.2016.12.041

尹 莊:鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院//鎮(zhèn)江市婦幼保健院 江蘇鎮(zhèn)江212001