王勝軍 董 璐 王 鹿 朱紅平 李萍萍 孫金海 陸梅華

某三甲?？漆t(yī)院文化管理的實踐與體會

王勝軍 董 璐 王 鹿 朱紅平 李萍萍 孫金海 陸梅華

筆者以某三甲專科醫(yī)院為研究對象，分析了該醫(yī)院發(fā)展所面臨的挑戰(zhàn)，論述了醫(yī)院通過強化文化管理來贏得醫(yī)院長遠健康發(fā)展的舉措及成效，包括精勤不倦的奮斗文化、敢為人先的創(chuàng)新文化、海納百川的包容文化、飲水思源的感恩文化等四個方面。

創(chuàng)新;文化管理;內涵建設

【Author's address】Shanghai Children's Medical Center，Shanghai 200127，China

隨著經濟的不斷發(fā)展，社會主義制度的不斷完善，改革開放的不斷推進，我國與世界各國的合作與交流達到了空前的高度，同時隨著我國醫(yī)療市場競爭加劇，醫(yī)療環(huán)境日趨復雜，西方國家以文化為抓手的管理藝術也被逐漸引進到我國醫(yī)院的管理運營之中，并成為醫(yī)院在激烈的競爭中脫穎而出的重要因素［1］。所謂醫(yī)院文化，是指醫(yī)院在長期醫(yī)療服務經營過程中集體創(chuàng)造、逐漸形成，并為員工所認同的群體意識及社會公眾對醫(yī)院的整體認知;它的內涵指醫(yī)院所獨具的組織結構模式、經營管理信念、價值體系、行為規(guī)范、優(yōu)良傳統(tǒng)，以及全體員工對醫(yī)院的關愛程度、依賴感、責任感和榮譽感［2－3］。

1 醫(yī)院發(fā)展所面臨的挑戰(zhàn)

一是，隨著醫(yī)療市場的不斷完善，兄弟醫(yī)院間的競爭日趨激烈，如何增強醫(yī)院的輻射能力，提高患者的忠誠度，是醫(yī)院管理者需要思考的問題。二是，隨著時代的進步和人們意識水平的提升，患者對醫(yī)療需求的程度也不斷提高，不僅僅滿足于軀體沒有疾病，更加關注人的健康狀態(tài)。這就要求醫(yī)院轉變發(fā)展方式，苦練內功，打造內涵發(fā)展模式，形成專業(yè)特色，提高技術水平，優(yōu)化服務內容，滿足患者的需求。三是，醫(yī)療環(huán)境不斷惡化，醫(yī)暴醫(yī)鬧事件不斷發(fā)生，傷醫(yī)事件時有出現(xiàn)，醫(yī)患關系日趨緊張，如何建立融洽的醫(yī)患關系，營造良好的醫(yī)療環(huán)境，對于提高醫(yī)療服務質量，促進醫(yī)院的健康發(fā)展顯得至關重要。

2 醫(yī)院文化管理的舉措和成效

醫(yī)院領導高瞻遠矚，雄心壯志，視野開闊，瞄準世界管理科學發(fā)展前沿，同時結合我院發(fā)展面臨的實際情況，確定了以文化為抓手的管理發(fā)展方向［4－5］。在各級領導的指導下、社會各界人士的關心下和全院職工的共同努力下，經過了多年的發(fā)展，逐漸形成了獨具特色的文化管理模式，促進了醫(yī)院的健康快速發(fā)展［6］。十余年間，醫(yī)院的核心競爭力不斷增強，專業(yè)特色和技術優(yōu)勢不斷突顯，拳頭產品不斷推出，培養(yǎng)了一批國內知名、國際有影響力的醫(yī)學專家，打造了一批結構合理、凝聚力強、技術實力雄厚的醫(yī)療團隊。

2．1 以精勤不倦的奮斗文化為基礎，醫(yī)院整體水平不斷提升

不懈的奮斗是披荊斬棘，砥礪前行，不斷實現(xiàn)新突破，取得新成績的重要支撐，是個人和組織強勁發(fā)展的重要基礎。自1998年建院以來，醫(yī)院領導就致力于營造精勤不倦的奮斗文化，通過對醫(yī)院發(fā)展壯大過程的講述，對知名專家們克服困難致力于醫(yī)教研工作執(zhí)著精神的宣揚，對不滿足現(xiàn)狀、追求卓越優(yōu)秀人才的高度認可等措施，醫(yī)院的奮斗氛圍漸趨濃郁。全院職工凝心聚力，克服困難，共圖發(fā)展，經過了十余年的努力，醫(yī)院人才梯隊日趨合理，學科布局更加科學、完善，技術水平不斷增強，科研能力逐步提升。在臨床醫(yī)療方面，門急診量和住、出院人數(shù)不斷增多，病源質量和醫(yī)院輻射能力不斷增強;2014年，門急診量達到145萬人次，手術人數(shù)占出院人數(shù)的59.4%，ICU床位占總床位數(shù)的19.2%，外地患者占總人數(shù)的67%;在醫(yī)院全體職工的努力下，作為國內首家醫(yī)院通過了JCI國際醫(yī)院認證，并通過JCI教學研究型醫(yī)院國際認證。在科學研究方面，近年來獲得國家級課題37項，其中973子項目首席2項、國家自然科學基金重點項目1項，國家科技進步二等獎5項，省部級獎10項，在領域內頂尖雜志發(fā)表論文數(shù)篇。在教學方面，由于兒科教學的特殊性，一直著力于開展醫(yī)學模擬教學，從簡單到復雜，從個體到團隊，擁有優(yōu)質的培訓設備，建立了良好的培訓體系;現(xiàn)擁有博導17名，碩導43名;是國家/上海市首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地和住院醫(yī)師國內外聯(lián)合培訓基地。

2．2 以敢為人先的創(chuàng)新文化為驅動，優(yōu)秀科研成果不斷產出

在創(chuàng)新文化的驅動下，在鼓勵創(chuàng)新的制度保障下，統(tǒng)籌協(xié)調物質獎勵與精神獎勵，以“一切為了孩子”為宗旨，以造福人類幸福為己任，很好地完成了臨床與實驗室的有效對接，創(chuàng)新性的醫(yī)療技術不斷涌現(xiàn)，轉化性的科研成果不斷產出，產生了很大的經濟效益和社會效益。復雜、疑難先心?。?0%、手術成功率＞97%，達到了國內領先、國際先進的水平，手術最小年齡為生后6小時，最輕體重850 g，保持了國內記錄;急性淋巴細胞白血病5年無病生存率達75%，再障長期移植成功率91%，達到了國際先進水平;我院兒童發(fā)育行為兒科率先開展鉛中毒防治的系列研究，推動了我國兒童鉛中毒的防治工作，率先開展了迄今為止國際上規(guī)模最大，覆蓋率最高的新生兒聽力篩查項目，推動政府新生兒聽力篩查項目，率先開展兒童睡眠健康研究，為教育主管部門制定符合兒童生長發(fā)育規(guī)律的兒童合理作息時間提供了科學依據(jù)。

2．3 以海納百川的包容文化為指導，各類人員共同發(fā)展

上海的包容文化吸引了海內外的優(yōu)秀人才，為他們的發(fā)展提供了平臺，創(chuàng)造了條件，同時也造就了上海的政治、經濟、文化、社會事業(yè)的蓬勃發(fā)展。我院秉承上海的包容文化，解放思想，拓展思路，創(chuàng)新機制，完善制度，為來自于不同地區(qū)、不同背景的人員提供了發(fā)展的平臺［7］。醫(yī)院通過“千人計劃”、“浦江人才計劃”等引進了海外優(yōu)秀人才，并很快融入進了本院文化，優(yōu)秀的科研成果不斷產出，在領域內頂尖雜志發(fā)表論文數(shù)篇，獲得國家自然科學基金以上國家級項目數(shù)項。

2．4 以飲水思源的感恩文化為方向，醫(yī)療服務質量不斷提升

醫(yī)院的發(fā)展離不開黨和政府的支持，各級領導的指導，社會人士的關心和醫(yī)院各員工的共同努力，因此我院懷有感恩之心和責任之心，對接國家衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略，堅持公益性辦院方向，立足上海、服務全國、面向世界，努力苦練內功，通過多元化的方式，更好地為患者服務［8］。我院設立了社會工作部，配備專業(yè)的工作人員，主要完成患者救助工作，負責18個專項基金。醫(yī)院平均每年接受社會慈善捐贈1 000余萬元，救助貧困患兒500余位;開院至今，救助兒童超過5 000例。同時，開展了藝術在醫(yī)院、“羅醫(yī)生”義賣、嬌蕾圖書館、病員學校、點亮心愿、陽光小屋等活動，給予患者和家屬精神和物質上的幫助，重燃患者治愈的信心，進一步提高治療效果。另外，“西部項目”共計培養(yǎng)了來自18個省市地區(qū)的300名進修醫(yī)生，為西部地區(qū)醫(yī)療水平的提高做出了一定的努力。

3 體會

在醫(yī)療競爭不斷加劇，醫(yī)療環(huán)境不斷惡化，醫(yī)患關系日趨緊張的背景下，各級醫(yī)院應以文化為抓手，努力提高醫(yī)院文化管理水平，凝心聚力，調動員工的主動性，提高醫(yī)院的技術水平和服務質量，形成醫(yī)院的核心競爭力，拓展醫(yī)院的輻射能力，在復雜的醫(yī)療環(huán)境中立于不敗之地［9－11］。

［1］ 蒙 仁．探討創(chuàng)新醫(yī)學人文教育 加強醫(yī)院文化建設［J］．中國保健營養(yǎng)，2015(5):161．

［2］ 王國平．醫(yī)院管理的革命［M］．北京:中國社會科學出版社，2007:12－16．

［3］ 范彩紅．淺談醫(yī)院文化建設與醫(yī)院管理的關聯(lián)性［J］．現(xiàn)代企業(yè)文化，2015(8):116．

［4］ 張鷺鷺，李 靜，徐祖銘．高級醫(yī)院管理學［M］．2版．上海:上海第二軍醫(yī)大學出版社，2007:172－178．

［5］ 王曉旭，付本儉，洛 媛．堅持醫(yī)院文化建設，為醫(yī)院思想政治工作培植沃土［J］．中國當代醫(yī)藥，2009，16(10):133－134．

［6］ 劉曉娟．淺談工會干部在深化醫(yī)院文化建設中的作用［J］．活力，2015(14):49．

［7］ 項春梅．醫(yī)院文化對人才隊伍建設的影響初探［J］．中國衛(wèi)生人才，2015(9):86－89．

［8］ 羅桐法．論以思想政治工作推動醫(yī)院文化建設［J］．青年與社會(下)，2015(6):234－234．

［9］ 蔣 衛(wèi)，馮 正．關于加強醫(yī)院文化建設的幾點思考［J］．中國衛(wèi)生資源，2007(10):13－14．

［10］王建敏，王香平，張國君，等．醫(yī)院精神文化建設的理論研究及實踐體會［J］．中國醫(yī)院，2010(14):38－40．

［11］陳志軍．加強醫(yī)院文化建設 創(chuàng)新思想政治工作［J］．企業(yè)改革與管理，2015(8):165．

Practice and Experience of a First Class Specialized Hospital’s Cultural Management

WANG Shengjun，DONG Lu，WANG Lu，et al

In this paper，a first－class hospital is used as the research object to analyze the challenges of the hospital，discuss the initiatives and achievements of long－term healthy development by strengthening cultural management，including the struggle and diligence culture，innovation culture，inclusiveness culture，and thanksgiving culture．

Innovation;Culture Management;Connotation Construction

R19－0

B < class="emphasis_bold">doi:1

10．3969/j．issn．1671－332X．2016．09．035

國家自然科學基金(編號:71273273)

王勝軍 董 璐 王 鹿 朱紅平 李萍萍 陸梅華:上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 上海 200127

孫金海:第二軍醫(yī)大學 上海 200433

陸梅華