余小紅

兒童乳牙齲病護(hù)理干預(yù)效果觀察

余小紅

目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防兒童乳牙齲病的效果。方法 選取226例學(xué)齡前兒童作為臨床研究對(duì)象，隨機(jī)將兒童分為兩組:觀察組與對(duì)照組，每組113例。觀察組采用知識(shí)宣傳、習(xí)慣培養(yǎng)等護(hù)理干預(yù)措施；對(duì)照組不采取任何干預(yù)措施，比較兩組兒童的護(hù)理效果。結(jié)果 隨訪6個(gè)月，觀察組有12例（10.62%）兒童發(fā)生乳牙齲病，對(duì)照組有34例（30.09%）兒童發(fā)生乳牙齲病，觀察組兒童的乳牙齲病發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組結(jié)果比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)學(xué)齡前兒童實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)能夠有效預(yù)防兒童乳牙齲病的發(fā)生。

兒童乳牙齲??；護(hù)理干預(yù)；效果

齲病是一種常見(jiàn)的口腔疾病，兒童是多發(fā)人群。學(xué)齡前兒童的乳牙齲病不僅會(huì)給兒童帶來(lái)疼痛，而且還會(huì)影響到兒童的進(jìn)食，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢[1-2］。因此，預(yù)防兒童乳牙齲病非常重要。本次研究對(duì)兒童乳牙齲病的護(hù)理干預(yù)效果做了探討，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的226例學(xué)齡前兒童作為臨床研究對(duì)象。隨機(jī)將兒童分為觀察組和對(duì)照組，每組113例，共檢出患牙298顆。觀察組：男64例，女49例；年齡1～4歲，平均年齡（2.62±0.64）歲；檢出患牙148顆，人均（1.31±0.42）顆。對(duì)照組：男60例，女53例；年齡1～5歲，平均年齡（3.48±0.57）歲；檢出患牙150顆，人均（1.33±0.46）顆。兩組兒童一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組不采取任何干預(yù)措施。觀察組采用知識(shí)宣傳、習(xí)慣培養(yǎng)等護(hù)理干預(yù)措施，具體方法如下：（1）健康宣教。由?？谱o(hù)士向兒童及其家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，說(shuō)明乳牙齲病的形成原因、危害以及防治方法[3］。健康宣教可采用多種形式，比如開(kāi)辦講座，親身示范，播放相關(guān)影片，等等。通過(guò)這種方式，使兒童及其家長(zhǎng)能夠認(rèn)識(shí)到預(yù)防乳牙齲病的重要性，并能積極主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)人員的工作。（2）飲食干預(yù)。不良的飲食習(xí)慣是導(dǎo)致齲病的最重要的原因，因此，護(hù)士應(yīng)對(duì)兒童的飲食加以干預(yù)，叮囑兒童家長(zhǎng)少給兒童吃零食以及含糖食品，督促兒童多進(jìn)食粗糙、硬質(zhì)、含纖維多的食物，比如魚(yú)、蝦、海帶等。通過(guò)這種方式糾正兒童的不良飲食習(xí)慣，預(yù)防乳牙齲病的發(fā)生[4］。（3）行為干預(yù)。勤刷牙能夠減少口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，預(yù)防乳牙齲病的發(fā)生。然而，很多學(xué)齡前兒童沒(méi)有養(yǎng)成刷牙的良好習(xí)慣，導(dǎo)致齲病的發(fā)生。為預(yù)防這種情況，護(hù)士應(yīng)對(duì)兒童的行為進(jìn)行干預(yù)，要求家長(zhǎng)在家中監(jiān)督兒童早晚各刷牙一次，每日3餐之后漱口[5］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

隨訪6個(gè)月，觀察組，12例（10.62%）兒童發(fā)生乳牙齲病，對(duì)照組有34例（30.09%）兒童發(fā)生乳牙齲病，觀察組兒童的乳牙齲病發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，結(jié)果比較具有明顯差異性（χ2=13.210 6，P＜0.05）。

3　討論

學(xué)齡前兒童乳牙齲病在口腔科比較常見(jiàn)，發(fā)病率在逐年上升。導(dǎo)致這種情況的原因較多，具體可分為以下幾點(diǎn)：（1）兒童家長(zhǎng)缺乏牙齒保健知識(shí)，對(duì)齲病的形成、危害以及預(yù)防方法所知甚少[6］；（2）家長(zhǎng)過(guò)分溺愛(ài)孩子，對(duì)孩子吃零食、喝含糖飲料等行為不加約束；（3）家長(zhǎng)對(duì)兒童的生活習(xí)慣缺乏關(guān)注，沒(méi)有督促兒童每日刷牙，沒(méi)有培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。乳牙齲病對(duì)兒童的危害性較大，主要表現(xiàn)為降低咀嚼功能，減弱消化能力，減少營(yíng)養(yǎng)成分的吸收，影響兒童的面部形態(tài)以及全身發(fā)育，影響兒童的語(yǔ)言表達(dá)等[7］。因此，及時(shí)采取措施防治乳牙齲病具有重要的意義。本次研究對(duì)學(xué)齡前兒童乳牙齲病的護(hù)理干預(yù)做了探討，分析了知識(shí)宣傳、習(xí)慣培養(yǎng)等護(hù)理干預(yù)措施對(duì)兒童乳牙齲病的影響。結(jié)果表明，實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施的兒童其乳牙齲病發(fā)生率明顯低于未采用護(hù)理干預(yù)措施的兒童。本次研究中，對(duì)學(xué)齡前兒童實(shí)施的護(hù)理干預(yù)措施主要有以下幾點(diǎn)：（1）口腔知識(shí)宣傳。宣傳口腔知識(shí)、提高兒童家長(zhǎng)對(duì)齲病知識(shí)的知曉率是預(yù)防兒童乳牙齲病的第一步，只有先讓兒童及其家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到乳牙齲病的危害、形成過(guò)程，才有可能改變其現(xiàn)有的、不健康的生活方式和飲食習(xí)慣[8］。（2）培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。若要預(yù)防齲病的發(fā)生，則母親應(yīng)在胎兒出生之后實(shí)施母乳喂養(yǎng)，同時(shí)要糾正孩子愛(ài)吃甜食的不良習(xí)慣，督促其多吃含氟量高的食品。（3）培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括刷牙習(xí)慣、漱口習(xí)慣等。

[1]楊麗，叢芳. 兒童齲病的心理護(hù)理干預(yù)體會(huì)[J］. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2016，8（1）:122-124.

[2]石愛(ài)榮. 國(guó)內(nèi)兒童齲病特點(diǎn)和防治現(xiàn)狀[J］. 右江醫(yī)學(xué)，2014，42 （4）:487-490.

[3]萬(wàn)莉，張立軍. 兒童齲病早期干預(yù)方法對(duì)預(yù)防齲病效果觀察[J］.江西醫(yī)藥，2015，50（6）:575-577.

[4]吳玲，張芳. 護(hù)理干預(yù)在學(xué)齡前兒童齲病預(yù)防中的應(yīng)用[J］. 安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2013，19（2）:150-151.

[5]尚慶艷. 動(dòng)機(jī)性訪談?lì)A(yù)防低齡兒童齲病的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J］. 護(hù)理學(xué)報(bào)，2016，23（3）:33-35.

[6]徐洪艷. 淺談兒童牙科治療中的心理護(hù)理[J］. 家庭心理醫(yī)生，2015（2）:46-47.

[7]朱錦娟. 整體護(hù)理對(duì)兒童齲病治療過(guò)程中家長(zhǎng)心理護(hù)理的探討[J］. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2014（10）:489-489.

[8]馬數(shù)艷，姜秀杰，李敬秋. 乳牙齲病患者的護(hù)理[J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013，13（2）:297-298.

The Efect of Nursing Intervention on Children Deciduous Caries

YU Xiaohong Department of Prosthodontics， Three Gorges Central Hospital Oral Branch of Wanzhou District， Chongqing 404000， China

Ob jective To investigate the ef ect of nursing intervention for the prevention of dental caries in primary teeth of children. Methods 226 cases of pre-school children were selected as a clinical study. The children were random ly divided into two groups，theobservation group were 113 cases， given propaganda，cultivatedhabits and other nursing interventions；the control group were 113 cases， w ithout any intervention. The effect of two groups were compared. Results Followed up for 6 months， 12 cases （10.62%） in the observation group was found deciduous dental caries in children， which in the control group were 34 cases （30.09%）， the incidence of caries deciduous in observation group was signif cantly lower than the control children group， the results compare with a signif cant dif erence （P ＜ 0.05）. Conclusion The implementation of early nursing intervention for preschool children can ef ectively prevent the occurrence of child deciduous dental caries.

Child deciduous dental caries， Nursing interventions， Efect

R 473.78

A

1674-9308（2016）28-0248-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.161

重慶市萬(wàn)州區(qū)三峽中心醫(yī)院口腔分院口腔修復(fù)科，重慶404000

綜上所述，兒童乳牙齲病發(fā)病率高，及早行護(hù)理干預(yù)能夠預(yù)防齲病的發(fā)生，兒童家長(zhǎng)應(yīng)予以重視。