◆李寶棟

(山東醫(yī)學高等?？茖W校)

關(guān)于高職高專醫(yī)學檢驗專業(yè)開展技能競賽的探索與研究

◆李寶棟

(山東醫(yī)學高等專科學校)

醫(yī)學檢驗是一門實踐性極強的學科，實踐教學作為醫(yī)學檢驗專業(yè)核心課程教育的一個重要部分，在檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)中發(fā)揮重要的作用。開展技能競賽，通過以賽促訓，賽訓結(jié)合的方式，規(guī)范學生技能操作，強化學生實訓練習，以提高學生的綜合能力及就業(yè)競爭力。通過結(jié)合學校舉辦的六屆醫(yī)學檢驗技能競賽的經(jīng)驗，總結(jié)在高職高專醫(yī)學檢驗專業(yè)中開展技能競賽的重要作用。

醫(yī)學檢驗 技能競賽 以賽促教 實踐教學 改革

為適應社會需求，提高學生就業(yè)能力，我校檢驗系以就業(yè)能力為導向，制定了以培養(yǎng)從事醫(yī)學檢驗及醫(yī)學類實驗室工作的實用型人才為主的專業(yè)培養(yǎng)目標。培養(yǎng)應用型人才就必須促進醫(yī)學檢驗實踐教學改革，改變現(xiàn)有實踐教學模式，規(guī)范學生操作技能，提高學生綜合能力。為此，我校自2011年起，每年舉辦醫(yī)學檢驗專業(yè)技能競賽，通過以賽促訓，賽訓結(jié)合的方式，規(guī)范學生技能操作，強化學生實訓練習，以提高學生的綜合能力及就業(yè)競爭力。

一、技能競賽的組織與策劃

技能競賽由醫(yī)學檢驗系主辦，由系主任組織各專業(yè)教研室主任及教師對競賽進行策劃，挑選本專業(yè)的競賽實驗項目，對該實驗項目制定操作規(guī)范及評分標準，并聘請本專業(yè)的校外專家共同進行論證，最終制定出一個相對統(tǒng)一的實驗操作標準及評分標準。競賽參加對象為醫(yī)學檢驗專業(yè)二年級各班即將實習的同學，根據(jù)每年的實習時間從7月開始，競賽時間安排在5月份。

為保證競賽的公平性，成立裁判委員會，由系主任擔任總裁判長，下設三個分專業(yè)裁判組，由相關(guān)專業(yè)教研室主任分別擔任各自專業(yè)組裁判長，選拔各專業(yè)有豐富教學及臨床經(jīng)驗的老師與校外專家共同擔任裁判，每個專業(yè)組至少選拔5名裁判，其中校內(nèi)教師3名，校外專家2名。

二、技能競賽的宣傳

技能競賽方案確定后，由系學生會通過微博、微信、QQ、張貼海報等形式進行廣泛宣傳。詳細介紹競賽內(nèi)容及具體的實施辦法，包括競賽所選用的實驗項目、操作標準、評分標準、獎項的設立等，讓學生對競賽有一個全面的了解，并充分調(diào)動學生的參賽積極性，激發(fā)學生的參賽熱情。

三、技能賽前的培訓練習

由系學生會組織學生報名參賽，報名結(jié)束后，各相關(guān)專業(yè)教研室組織指導教師對報名學生分組后進行賽前培訓，培訓內(nèi)容為講解各實驗項目的操作標準、評分標準、注意事項及扣分點等。培訓結(jié)束后，利用業(yè)余時間面向所有報名學生開放相關(guān)實驗室，實驗人員準備項目相關(guān)的器材與試劑，指導教師對學生的操作練習進行指導。學生練習前，指導教師先進行標準操作的示范，并對學生提出的問題進行答疑，然后學生進行實操練習，指導教師在學生練習的過程中，對學生出現(xiàn)的錯誤操作做出糾正，并在練習結(jié)束后進行總結(jié)與點評。學生練習兩周后正式開始競賽。

四、技能競賽的具體實施

1.競賽項目的設置。競賽開設三個實驗實驗項目，分別為“白細胞計數(shù)”“血清葡萄糖測定”“細菌革蘭氏染色與鏡檢”，主要考察學生對臨床檢驗基礎、生化檢驗技術(shù)及微生物檢驗技術(shù)這三門主要專業(yè)課的實踐操作能力。規(guī)定每名參賽學生都要對這三個實驗進行操作。

2.初賽。參賽學生分別對三個實驗進行操作，各專業(yè)組裁判對本專業(yè)的實驗進行評分，并在學生操作結(jié)束后告知其在該實驗過程中的錯誤步驟及該步驟的分值，讓學生能夠明白自己的扣分原因。

3.決賽。16名取得決賽資格的同學再次對三個實驗項目進行操作，并在每個實驗項目結(jié)束后對該實驗的臨床意義進行描述，最后對自己的操作進行總結(jié)性闡述。

4.獎項評選與設置。16名決賽同學的決賽成績×70%加上初賽成績×30%為最終的成績，按最終成績從高往低取一等獎1名，二等獎2名，三等獎3名，優(yōu)秀獎10名，由系主任為獲獎同學頒發(fā)獲獎證書及獎品。

五、技能競賽產(chǎn)生的影響

1.技能競賽對學生的影響

開展技能競賽激發(fā)了學生的學習興趣，提高了學生對實踐能力的重視。通過參加技能競賽，還能使學生更加熟練的進行技能操作并在競賽的過程中發(fā)現(xiàn)自己的不足之處，讓學生在即將到來的臨床實習中能有目的的去學習，激發(fā)學生的學習積極性。

2.技能競賽對教師的影響。我校對師資隊伍的培訓采用了送出去，請進來的辦法。一方面，安排教師利用假期時間到醫(yī)院進行頂崗輪崗學習，了解最新的行業(yè)動態(tài)與崗位需求，掌握最新的臨床檢驗技術(shù)，規(guī)范自己的標準操作技術(shù)，豐富自己的臨床實踐帶教經(jīng)驗。另一方面，通過技能競賽的開展，我們也聘請醫(yī)院一線的專家對我們的教師進行專業(yè)理論和實踐操作的培訓，并請校外專家不定期對教師的專業(yè)技能進行考核。

3.技能競賽對教學的影響。技能競賽推動了實踐教學模式的改革，醫(yī)學檢驗是一門實踐性極強的學科，醫(yī)學理論也是為以后走上工作崗位后的實踐做準備的。傳統(tǒng)的實踐教學都是在理論教學以后開展實驗，實驗內(nèi)容多為演示性、驗證性實驗，實驗內(nèi)容枯燥，學生也多是按照實驗計劃按部就班操作一次，對于不會的或者掌握不好的實驗沒有重做的機會，導致學生的實踐積極性不高。通過技能競賽的賽前培訓，我們對學生開放實驗室，讓學生在完成既定項目的同時，有充足的時間對自己未完全掌握的項目進行反復的練習，指導教師也可以對學生的弱項進行專門的指導。通過指導，教師也能夠發(fā)現(xiàn)自己在平時的理論與實踐教學中的不足，促進教師及時更新教學內(nèi)容，改進教學方法，提高教學質(zhì)量，從而達到了以賽促教的目的。

技能競賽還促進了實踐考核改革，實踐教學作為醫(yī)學檢驗專業(yè)核心課程教育的一個重要部分，在檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)中發(fā)揮重要的作用。醫(yī)學檢驗是一門對學生實踐操作技能要求較高的學科，為了提高學生對實踐操作能力的重視，我校在醫(yī)學檢驗專業(yè)課的課程設置上將理論教學課時與實踐教學課時平均分配，在專業(yè)課的考核成績中，增加了實踐操作成績，占專業(yè)考核總成績的30%。但由于各專業(yè)的實踐操作考核都是單獨進行且選取的實驗都較簡單，不能正確反映學生在實踐操作中的綜合能力。技能競賽的開展，能真實有效的反映出學生在各門專業(yè)課中的綜合實踐操作能力，為我們以后各專業(yè)課的實踐考核改革提供了重要依據(jù)，為我們以后探索新的考核模式奠定了基礎。

六、技能競賽的缺點與改進

目前技能競賽參賽模式多以個人參賽為主，所選實驗項目也都是考察個人的操作能力。今后我們將探索一種團隊參賽模式，既考查個人操作能力、又考查團隊協(xié)作能力，增強學生的團隊配合意識。競賽獎勵制度有待于進一步改進，考慮在以后的競賽中，通過與學校其他部門的配合，將競賽成績與學生的獎學金、實習分配等進行關(guān)聯(lián)，進一步提高學生的參賽積極性。

七、結(jié)語

技能競賽的開展，激發(fā)了學生的學習興趣，提高了學生的實踐操作能力；豐富了教師的實踐教學經(jīng)驗，使教師的專業(yè)知識技能得到了提高升華，增進了教師對學生學習情況的了解，促進了教師在以后的教學內(nèi)容的更新及教學方法的改進，提高了教師的教學質(zhì)量，更加強了校企之間的交流與合作，實現(xiàn)了“以賽促訓、以訓促教、校企合作、共同培養(yǎng)”的競賽目標。通過不斷總結(jié)技能競賽的經(jīng)驗，為今后高職高專醫(yī)學檢驗專業(yè)的教育教學改革奠定了良好的基礎。

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