尹蔚蘭，張新華，唐志晗，曾 國(guó)，陳 熙，田 英，姜志勝

南華大學(xué)：1 醫(yī)學(xué)院生理學(xué)教研室；2 醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)院發(fā)展研究室；3 醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)人文教研室；4 醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室， 湖南 衡陽(yáng) 421001

?

·基礎(chǔ)教學(xué)·

基于卓越醫(yī)師培養(yǎng)要求的地方院校生理學(xué)教學(xué)改革探索

尹蔚蘭1，張新華2，唐志晗3，曾 國(guó)2，陳 熙4，田 英2，姜志勝2

南華大學(xué)：1醫(yī)學(xué)院生理學(xué)教研室；2醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)院發(fā)展研究室；3醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)人文教研室；4醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室， 湖南 衡陽(yáng) 421001

實(shí)施“五年制卓越醫(yī)師教育培養(yǎng)計(jì)劃”項(xiàng)目對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)提出了新的要求。對(duì)生理學(xué)課程而言則更加強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能，更加強(qiáng)調(diào)批判性思維能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。結(jié)合南華大學(xué)“卓越醫(yī)師班”的改革實(shí)踐，文章從生理學(xué)課程的體系整合、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化、合理聯(lián)系臨床、融入人文教育、引入PBL和案例教學(xué)、完善考核評(píng)價(jià)體系等方面介紹了其生理學(xué)教學(xué)改革。

卓越醫(yī)師；生理學(xué)；教學(xué)改革

【DOI】：10.13566/j.cnki.cmet.cn61-1317/g4.201606026

2012年11月，南華大學(xué)五年制臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革成為我國(guó)首批卓越醫(yī)師教育培養(yǎng)計(jì)劃試點(diǎn)項(xiàng)目。作為地方院校，南華大學(xué)將臨床醫(yī)學(xué)本科教育標(biāo)準(zhǔn)作為卓越醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施的基本要求，體現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)教育人文素質(zhì)和實(shí)踐能力兩大主要特點(diǎn)，也符合“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式的要求。生理學(xué)是一門(mén)重要的基礎(chǔ)課程，也是一門(mén)橋梁課程，是學(xué)習(xí)病理生理、藥理及其他臨床課程的基礎(chǔ)?；谧吭结t(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)，傳統(tǒng)的生理學(xué)教學(xué)已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求。鑒于此，南華大學(xué)生理學(xué)教研室近年來(lái)對(duì)生理學(xué)教學(xué)進(jìn)行了一系列的改革和探索，取得了一定的成績(jī)。

1 整合課程體系

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育分為三個(gè)階段：基礎(chǔ)課、臨床課、臨床實(shí)習(xí)。這種模式以學(xué)科為中心，具有基礎(chǔ)性、系統(tǒng)性和完整性的優(yōu)點(diǎn)[1]。但這種模式也存在明顯的缺陷：基礎(chǔ)課與基礎(chǔ)課之間、基礎(chǔ)課與臨床課之間銜接不夠，知識(shí)存在脫節(jié)；同一類(lèi)型的內(nèi)容在不同的課程里反復(fù)出現(xiàn)，重復(fù)太多。實(shí)施卓越醫(yī)師教育培養(yǎng)計(jì)劃的意見(jiàn)中也明確提出，要在教學(xué)內(nèi)容與課程體系上進(jìn)行改革，促進(jìn)基礎(chǔ)課程同臨床課程的整合[2]。國(guó)內(nèi)外一些醫(yī)學(xué)院校率先開(kāi)展了以器官系統(tǒng)為中心的基礎(chǔ)整合課程模塊及以系統(tǒng)疾病為中心的臨床整合課程模塊[3]。

南華大學(xué)醫(yī)學(xué)院參考了國(guó)內(nèi)外醫(yī)科院校整合課程的改革經(jīng)驗(yàn)和成果，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，形成了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的整合模式，即形態(tài)與功能、宏觀與微觀、生理與病理等多種整合，形成了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論(含解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)部分內(nèi)容)和各器官系統(tǒng)教程。生理學(xué)作為一門(mén)銜接基礎(chǔ)與基礎(chǔ)、基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程，它在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育當(dāng)中具有非常重要的地位。我們將生理學(xué)總論劃入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論，在第一學(xué)期就開(kāi)始進(jìn)入學(xué)習(xí)，其他按系統(tǒng)進(jìn)行整合，在第二學(xué)期開(kāi)始上課。以消化系統(tǒng)為例，學(xué)生先學(xué)習(xí)消化系統(tǒng)的解剖和組織結(jié)構(gòu)(先宏觀后微觀，即先解剖學(xué)后組織學(xué))，后學(xué)習(xí)生理學(xué)中消化道平滑肌的生理特性及消化系統(tǒng)各部分的功能，緊接著學(xué)習(xí)消化系統(tǒng)病理學(xué)、消化系統(tǒng)病理生理學(xué)以及消化系統(tǒng)藥理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。生理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)三門(mén)課程的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合成機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)。經(jīng)過(guò)以上整合，生理學(xué)的內(nèi)容既與解剖學(xué)、組織學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)的內(nèi)容有了很好的銜接，同時(shí)又避免了許多內(nèi)容的重復(fù)出現(xiàn)。學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)對(duì)一個(gè)系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理生理改變及藥物使用情況等將有一個(gè)整體和全面的認(rèn)識(shí)，加深了對(duì)生理學(xué)和其他課程理論知識(shí)的掌握，也極大地促進(jìn)了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。

2 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容

卓越醫(yī)師培養(yǎng)總體目標(biāo)體現(xiàn)在四個(gè)方面：強(qiáng)人文、厚基礎(chǔ)、重技能、高素質(zhì)，說(shuō)明實(shí)踐技能的培養(yǎng)在卓越醫(yī)師培養(yǎng)中的重要性。生理學(xué)是一門(mén)基礎(chǔ)課程，同時(shí)也是一門(mén)重要的實(shí)驗(yàn)課程，從生理學(xué)的發(fā)展史看，所有生理學(xué)的知識(shí)均來(lái)自臨床實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)研究。生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論教學(xué)必要的補(bǔ)充。通過(guò)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)，不僅能幫助學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能，更能培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

傳統(tǒng)的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主。課堂上，教師事先給學(xué)生講授實(shí)驗(yàn)原理、步驟，并給學(xué)生做實(shí)驗(yàn)示范，學(xué)生只需根據(jù)實(shí)驗(yàn)步驟模仿教師完成實(shí)驗(yàn)。這種教學(xué)方式重在培養(yǎng)學(xué)生的基本操作技能和對(duì)理論知識(shí)的理解。事實(shí)上，實(shí)踐能力不僅指基本操作技能，更重要的是解決實(shí)際問(wèn)題的能力[4]。

為培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能，在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容上，我們盡量減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。綜合性實(shí)驗(yàn)包括生理學(xué)實(shí)驗(yàn)中多個(gè)系統(tǒng)的綜合性實(shí)驗(yàn)以及不同學(xué)科(生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué))交叉和融合的綜合性實(shí)驗(yàn)。多系統(tǒng)的綜合性實(shí)驗(yàn)?zāi)茏寣W(xué)生認(rèn)識(shí)到機(jī)體作為一個(gè)整體，各器官系統(tǒng)之間是相互聯(lián)系的；多學(xué)科融合的綜合性實(shí)驗(yàn)在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)上先生理，后發(fā)病，再到藥物治療，一個(gè)實(shí)驗(yàn)融合了生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)以及臨床實(shí)踐等多方面知識(shí)，學(xué)生在做這類(lèi)實(shí)驗(yàn)時(shí)有著強(qiáng)烈的目的，做實(shí)驗(yàn)的興趣濃厚，因此這類(lèi)實(shí)驗(yàn)更能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能，并促進(jìn)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和臨床實(shí)踐的融合。在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的優(yōu)化上，我們還增加了一部分設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生通過(guò)閱讀文獻(xiàn)，自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，自行準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，自主分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果。這種設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步培養(yǎng)了學(xué)生實(shí)踐技能、科研思維和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容這一改革是完全符合“以學(xué)生為中心”的卓越醫(yī)師培養(yǎng)模式和“重技能”的卓越醫(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)的。事實(shí)上，學(xué)校這幾年卓越醫(yī)師班的學(xué)生實(shí)踐能力和科研思維能力都大大提高，國(guó)家級(jí)和省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新課題的立項(xiàng)數(shù)逐年遞增，不少學(xué)生還在國(guó)內(nèi)外核心期刊上發(fā)表了優(yōu)秀的科研論文。

3 合理聯(lián)系臨床

卓越醫(yī)師教育培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施意見(jiàn)中明確提出學(xué)生要“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”[3]。一直以來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中基礎(chǔ)課程與臨床課程銜接不夠緊密，在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程的時(shí)候，學(xué)生普遍缺乏目的性，學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性不夠;在臨床階段學(xué)習(xí)時(shí)，基礎(chǔ)理論知識(shí)又易遺忘，不能將基礎(chǔ)與臨床結(jié)合[5]。

生理學(xué)作為探討人體生命活動(dòng)規(guī)律的學(xué)科，內(nèi)容復(fù)雜、抽象，理論性和邏輯性都很強(qiáng)，學(xué)生普遍反映難學(xué)。生理學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)際的許多問(wèn)題和案例有著密切的聯(lián)系[6]。我們?cè)谥v授生理學(xué)知識(shí)的時(shí)候，適當(dāng)?shù)匾肱R床實(shí)踐，能幫助學(xué)生理解理論知識(shí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)其臨床思維能力，同時(shí)還能營(yíng)造輕松愉快的教學(xué)氛圍。例如：我們?cè)谥v授動(dòng)脈血壓的形成時(shí)，分析出血性休克、心衰時(shí)患者血壓發(fā)生變化的情況及機(jī)制；講胃液的功能時(shí)，分析胃潰瘍患者的臨床癥狀及產(chǎn)生機(jī)理；講授滲透性利尿內(nèi)容時(shí)，則分析糖尿病患者多尿的原因。

總之，在生理學(xué)教學(xué)的過(guò)程中，將生理學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，符合卓越醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃中“早臨床，多臨床和反復(fù)臨床”的目的，能促使學(xué)生培養(yǎng)良好的臨床思維能力和習(xí)慣，為后續(xù)的職業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4 融入人文素質(zhì)教育

醫(yī)學(xué)自誕生之日起，就具有科學(xué)和人文的雙重屬性。當(dāng)前，醫(yī)患關(guān)系較為緊張，除了改革現(xiàn)行醫(yī)療體制，提高醫(yī)務(wù)人員的人文素養(yǎng)也是改善醫(yī)患關(guān)系的重要方面[7]。但很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)，在醫(yī)學(xué)教育的過(guò)程中，教師都過(guò)分重視對(duì)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)而忽視了對(duì)學(xué)生的人文教育，從而導(dǎo)致傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育中人文教育的不足。當(dāng)前，隨著生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變成“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式，人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到人文教育在醫(yī)學(xué)教育中的重要性，卓越醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃就是以培養(yǎng)具有良好人文素質(zhì)的應(yīng)用型人才作為培養(yǎng)目標(biāo)。

生理學(xué)是研究人體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，它雖是一門(mén)自然科學(xué)，但生理學(xué)知識(shí)所包含的整體觀念和辯證法思想又具有豐富的人文內(nèi)涵。因此，將人文教育融入生理學(xué)教學(xué)過(guò)程中是必須的，也是可行的，對(duì)學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)是有益的。

首先，需要教師要有很高的人文素養(yǎng)。教師肩負(fù)著教書(shū)育人的責(zé)任，其思想品行、文化素養(yǎng)、學(xué)術(shù)水平、治學(xué)態(tài)度和處事方法均要給學(xué)生做表率。

其次，不斷挖掘生理學(xué)知識(shí)蘊(yùn)含的人文內(nèi)涵。生理學(xué)特別強(qiáng)調(diào)機(jī)體作為一個(gè)整體，各器官、系統(tǒng)之間相互聯(lián)系和相互影響。隨著人類(lèi)疾病譜的變化，生物、環(huán)境、社會(huì)、行為和心理等多種因素所誘發(fā)的惡性腫瘤、心腦血管疾病、精神疾病日益增多。在生理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，我們培養(yǎng)學(xué)生用整體觀念和辯證思維來(lái)看待問(wèn)題，這樣避免學(xué)生在以后的臨床工作中只重視病人臨床體征，而忽視心理、社會(huì)、文化等因素對(duì)疾病的影響。在教學(xué)中我們還運(yùn)用生理學(xué)發(fā)展過(guò)程中重大的里程碑式的事件，如以哈維血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)、巴普洛夫事跡等啟發(fā)激勵(lì)學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)，對(duì)生命的尊重。

再次，加強(qiáng)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中人文素質(zhì)的培養(yǎng)。生理學(xué)是一門(mén)實(shí)驗(yàn)課程，實(shí)驗(yàn)課就不能沒(méi)有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。對(duì)動(dòng)物的關(guān)愛(ài)會(huì)讓人變得崇高而富有人性[7]。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，我們強(qiáng)調(diào)學(xué)生要善待動(dòng)物、尊重生命。在生理學(xué)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中不斷給學(xué)生滲透人文精神，不斷加深學(xué)生對(duì)“醫(yī)者仁心”的體會(huì)，也符合卓越醫(yī)師“強(qiáng)人文”的培養(yǎng)目標(biāo)。

5 引入PBL和案例教學(xué)

很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)，大部分醫(yī)學(xué)院校多采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，即以教師為中心的“滿堂灌”教學(xué)模式。學(xué)生被動(dòng)地接受知識(shí)，教師和學(xué)生交流互動(dòng)少，學(xué)生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新意識(shí)差。事實(shí)上，教師在講授時(shí)，針對(duì)教學(xué)內(nèi)容的不同，選擇適宜的教學(xué)方法才能達(dá)到事半功倍的教學(xué)效果。卓越醫(yī)師教育培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施意見(jiàn)中提出開(kāi)展以學(xué)生為中心、以自主學(xué)習(xí)為主要內(nèi)容的教學(xué)方法改革，提倡啟發(fā)式、參與式、討論式和探究式的小班教學(xué)[2]。

學(xué)校卓越醫(yī)師班從2012年開(kāi)始組建，采用小班教學(xué)。為提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)，培養(yǎng)應(yīng)用型人才，學(xué)校的生理學(xué)教學(xué)開(kāi)始采用以傳統(tǒng)的教師講授為主，以PBL和案例教學(xué)為輔的教學(xué)方式。在生理學(xué)PBL教學(xué)和案例教學(xué)中，教師事先給予學(xué)生一個(gè)案例，根據(jù)案例提出若干問(wèn)題，學(xué)生4～5人為一小組，以小組為單位去圖書(shū)館和互聯(lián)網(wǎng)查閱資料，并進(jìn)行分析和討論，形成小組的結(jié)論；第二次課堂上，教師作為主持人，課堂交給學(xué)生，各小組派代表進(jìn)行發(fā)言，小組的其他學(xué)生可以進(jìn)行補(bǔ)充，小組學(xué)生發(fā)言后，全班學(xué)生進(jìn)行討論和評(píng)價(jià)，教師在期間起引導(dǎo)作用，以免討論偏離課堂的主題；討論結(jié)束后，教師再做總結(jié)和評(píng)價(jià)。PBL教學(xué)和案例教學(xué)極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣，促進(jìn)了自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)了口頭表達(dá)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

6 完善考核評(píng)價(jià)體系

考核是衡量教育效果的手段。傳統(tǒng)的生理學(xué)考核評(píng)價(jià)方式單一，以期末閉卷考試為主，主要采取筆試，很少有口試或答辯。這種考核只能考核學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握和記憶，無(wú)法考核學(xué)生是否能運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，這種“一考定終身”的考核模式也無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性[8]。

卓越醫(yī)師的培養(yǎng)要求完善考核評(píng)價(jià)方法，建立形成性和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的系統(tǒng)評(píng)價(jià)體系[2]。近年來(lái)，南華大學(xué)生理學(xué)教研室在終結(jié)性評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上引入了形成性評(píng)價(jià)，并不斷地完善考核內(nèi)容，注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。形成性評(píng)價(jià)是指在教學(xué)過(guò)程中所進(jìn)行的評(píng)價(jià)，以了解教學(xué)效果和需要改進(jìn)的措施，形成性評(píng)價(jià)內(nèi)容包括平時(shí)課堂內(nèi)評(píng)價(jià)、階段性測(cè)試和期中考試。評(píng)價(jià)的內(nèi)容主要有考勤、課堂回答問(wèn)題、PBL和案例教學(xué)中資料的準(zhǔn)備、PPT的制作和匯報(bào)、對(duì)知識(shí)的掌握程度、實(shí)踐技能和科研思維能力等方面。在形成性評(píng)價(jià)的過(guò)程中，引入學(xué)生自評(píng)、互評(píng)和師生互評(píng)等多種評(píng)價(jià)形式，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，錯(cuò)誤的地方予以更正，不足的地方則及時(shí)補(bǔ)充和提出建議。通過(guò)形成性評(píng)價(jià)，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和科研思維能力得到進(jìn)一步提高；及時(shí)將學(xué)生掌握知識(shí)的情況反饋給教師，促使教師及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容，不斷提高教學(xué)水平和教學(xué)效果。學(xué)期結(jié)束時(shí)我們還舉行一次終結(jié)性考試即期末考試。在期末考核內(nèi)容上，我們參照國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱，盡量減少單純強(qiáng)調(diào)對(duì)理論知識(shí)的記憶的考核，增加案例分析等綜合應(yīng)用能力的考核[9]。

總之，圍繞地方院校卓越醫(yī)師的培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)校生理學(xué)教研室采用整合課程體系、優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過(guò)程中合理聯(lián)系臨床和融入人文素質(zhì)教育、引入PBL和案例教學(xué)、完善考核評(píng)價(jià)體系等多種舉措進(jìn)行改革嘗試。通過(guò)這一系列改革，卓越醫(yī)師班學(xué)生的理論水平、實(shí)踐技能、人文素養(yǎng)、科研思維等均得到了極大的提高。但是，基于卓越醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃的生理學(xué)教學(xué)改革將是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱難的過(guò)程，我們還將在實(shí)踐中繼續(xù)摸索和創(chuàng)新，以滿足培養(yǎng)面向地方需求的高素質(zhì)應(yīng)用型人才這一要求。

[1]司道文,張宇新,楊林,等.“以器官系統(tǒng)為中心”的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程整合“三步走”的改革探索及設(shè)想[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2009,19(14):2238-2240

[2]教育部.教育部衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施卓越醫(yī)師教育培養(yǎng)計(jì)劃的意見(jiàn)(教高[ 2012]7 號(hào))[EB/OL].http://www.moe.edu.cn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/s7014/201404/xxgk_166950.html,2012-05-07

[3]陳丕,黃春霞.國(guó)內(nèi)外高等醫(yī)學(xué)院校課程改革發(fā)展趨勢(shì)分析[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2012,20(3):456-457

[4]張?zhí)旖?李雪飛,王岐本,等.開(kāi)設(shè)生理學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(6):88-839

[5]湯軍,許希燕,鄔于川,等.地方醫(yī)學(xué)院校全面推進(jìn)“五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)卓越醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃”[J].四川生理科學(xué)雜志,2015,37(2):103-105

[6]李軍紀(jì),王洪奇.論生物醫(yī)學(xué)科研中科學(xué)道德情感的培養(yǎng)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2005,18(5):38-39

[7]陸永利，楊紅衛(wèi)，周敏，等.在生理學(xué)教學(xué)中融入人文素質(zhì)教育的探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2012,14(4):255-256

[8]韓勇,郭立.以形成性評(píng)價(jià)為基礎(chǔ)的課程綜合素質(zhì)考核改革探討與實(shí)踐[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,32(11):1746-1748

[9]俞方,夏強(qiáng),羅建紅.借鑒美國(guó)醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)卓越醫(yī)學(xué)人才[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2011(2):3-7

Exploration into physiology teaching reform in local higher learning institutions under outstanding doctors training requirements

Yin Weilan1, Zhang Xinhua2, Tang Zhihan3,ZengGuo2,ChenXi4,TianYing1,JiangZhisheng1

UniversityofSouthChina: 1DepartmentofPhysiology,MedicalCollege;2MedicalEducationandHospitalDevelopmentResearchSection,FacultyofMedicine;3DepartmentofMedicalHumanities,MedicalCollege;4DepartmentofAnatomy,MedicalCollege,Hengyang421001,China

Implementing "Five-year Outstanding Doctors Training Plan" poses new requirements for basic medical courses teaching. As for physiology course, we put more emphasis on basic theory, knowledge and skills, cultivation of critical thinking and innovation ability. By citing the example of our university's practice in reform of outstanding doctors class, this article explores physiology teaching reform regarding the following aspects: integrating biology courses, optimizing experiment teaching contents, reasonably connecting with the clinic, integrating humanities education, introducing PBL and case-based teaching, and perfecting experiment assessment and evaluation system.

outstanding doctor; physiology; teaching reform

中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)和中國(guó)高等教育學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)2016年醫(yī)學(xué)教育研究立項(xiàng)課題“地方大學(xué)五年制卓越醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)優(yōu)化對(duì)策研究”(2016A-RC017)；湖南省教育科學(xué)規(guī)劃課題2016年度省級(jí)重點(diǎn)資助課題“地方大學(xué)五年制卓越醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)優(yōu)化對(duì)策研究與實(shí)踐”(XJK016AGD007)

2016-08-09

尹蔚蘭(1973-)，女，湖南衡陽(yáng)人，副教授，碩士，主要研究方向：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。

姜志勝(1965-)，男，湖南邵陽(yáng)人，教授，博士研究生導(dǎo)師，博士，主要研究方向：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)教育。 電話：0734-8578001；E-mail：zsjiang2005@163.com

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1004-5287(2016)06-0720-04