楊靜

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多索茶堿和氨茶堿對(duì)于支氣管哮喘患者的臨床效果

楊靜

【摘要】目的 探討多索茶堿和氨茶堿治療支氣管哮喘患者的效果。方法 抽選支氣管哮喘患者106例并結(jié)合患者入院時(shí)間先后分為兩組，觀(guān)察組（53例）給予多索茶堿治療，對(duì)照組（53例）給予氨茶堿治療，對(duì)比兩組患者治療效果差異。結(jié)果 觀(guān)察組治療有效率為94.3%；對(duì)照組治療有效率為73.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組不良反應(yīng)發(fā)生率3.8%；對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率18.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 多索茶堿治療支氣管哮喘患者擁有更好的療效，同時(shí)不良反應(yīng)更少。

【關(guān)鍵詞】多索茶堿；氨茶堿；支氣管哮喘

支氣管哮喘是一種以多變性、廣泛性、可逆性的氣道氣流受限為特征的氣道慢性炎癥性疾病類(lèi)型，遷延不愈將對(duì)患者正常生活有不利影響[1]。本次研究將探討多索茶堿和氨茶堿治療支氣管哮喘患者的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽選2012年1月～2013年2月在我院就診的支氣管哮喘患者106例并結(jié)合患者入院時(shí)間先后分為兩組，觀(guān)察組（53例）中男28例，女25例，年齡20～70歲，平均（44.6±6.5）歲；對(duì)照組（53例）中男29例，女24例，年齡22～70歲，平均（46.2±6.4）歲。本次研究經(jīng)過(guò)我原倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及家屬均知曉本次研究并簽署知情同意書(shū)，同時(shí)兩組患者在性別、年齡上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者入院后均給予β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素實(shí)施基礎(chǔ)治療。

觀(guān)察組給予多索茶堿（瑞陽(yáng)制藥有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20052239，規(guī)格0.2 g）300 mg+生理鹽水250 ml靜脈滴注，1次/d。

對(duì)照組則給予氨茶堿（杭州民生藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H33021401，規(guī)格：2 ml：05 g）250 mg+生理鹽水250 ml靜脈滴注，1次/2 d。

兩組患者均持續(xù)治療7 d。

1.3 療效評(píng)定[2]

治愈：患者治療后喘息、咳嗽、肺部濕啰音等臨床癥狀完全消失，肺功能指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：患者治療后上述臨床癥狀明顯改善，肺功能指標(biāo)接近正常；無(wú)效：患者治療后上述臨床癥狀及肺功能指標(biāo)均無(wú)明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中使用數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 16.0，計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料的表達(dá)方式分別為（±s）以及（%），數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方式分別為t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05則二者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀(guān)察組患者治愈32例、有效18例、無(wú)效3例，治療有效率為94.3%；對(duì)照組患者治愈18例、有效21例、無(wú)效14例，治療有效率為73.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)

觀(guān)察組不良反應(yīng)發(fā)生率3.8%，主要為惡心嘔吐1例、心律失常1例；對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率18.9%，主要為惡心嘔吐6例、心率失常4例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

支氣管哮喘是一種由患者體內(nèi)多種細(xì)胞類(lèi)型及細(xì)胞組分共同參與的氣道炎性疾病，患者臨床癥狀以反復(fù)、持續(xù)性發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽等癥狀為主，夜間、清晨以及勞累時(shí)尤其容易發(fā)作，遷延不愈將對(duì)患者肺功能造成嚴(yán)重?fù)p害，更甚者將會(huì)引發(fā)肺氣腫、肺功能障礙等癥狀，對(duì)患者生命安全造成威脅[3-4]。

當(dāng)前臨床針對(duì)支氣管哮喘患者的治療仍然缺乏特效方法，但長(zhǎng)期堅(jiān)持治療能有效控制患者癥狀，最終達(dá)到不再發(fā)作的治療目的[5]?；颊咧委煷胧┮灾箍?、平喘、解痙等常規(guī)治療措施為主[6]。支氣管擴(kuò)張劑是患者治療過(guò)程中的主要藥物類(lèi)型，而氨茶堿則是最常見(jiàn)的支氣管擴(kuò)張劑類(lèi)型，但氨茶堿存在治療窗狹窄、治療期間不良反應(yīng)多的特點(diǎn)，需要嚴(yán)格控制劑量而安全系數(shù)較低[7]。而多索茶堿則是新一代甲基黃嘌呤衍生物，能有效抑制患者體內(nèi)炎癥細(xì)胞因子及炎癥介質(zhì)的釋放，緩解患者氣道炎性癥狀，同時(shí)有效降低患者細(xì)胞成分中Ca2+的濃度，達(dá)到松弛患者支氣管平滑肌、解除支氣管痙攣、緩解支氣管黏膜水腫的目的。有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示[8]，多索茶堿對(duì)支氣管平滑肌的松弛作用是氨茶堿的5～10倍。此外，多索茶堿成分中未含有無(wú)腺苷受體，不會(huì)對(duì)患者神經(jīng)、心臟、血管等組織造成不利影響，患者極少出現(xiàn)不良反應(yīng)[9]。

綜上所述，本次研究中觀(guān)察組治療有效率高于對(duì)照組（P ＜0.05），證明多索茶堿治療支氣管哮喘患者擁有更好的療效，同時(shí)不良反應(yīng)更少。

參考文獻(xiàn)

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作者單位： 130600 長(zhǎng)春市雙陽(yáng)區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科

Doxofylline and Aminophylline on Clinical Outcomes in Patients With Bronchial Asthma

YANG Jing, Shuangyang District Hospital of traditional Chinese medicine of Changchun, Changchun 130600, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of doxofylline and aminophylline in treatment of patients with bronchial asthma effect.Methods Decimation in bronchial asthma patients with 106 cases and combined with the admission time were randomly divided into two groups, observation group (53 cases) treated with doxofylline the treatment, control group (53 cases) to give aminophylline treatment, compared two groups of patients with treatment effect differences.Results The effective rate of the observation group was 94.3%, the effective rate of the control group was 73.6%, and the difference was significant (P＜0.05).The incidence of adverse reactions in observation group was 3.8%, the incidence of adverse reaction was 18.9%, and the difference was significant (P＜0.05).Conclusion Doxofylline the treatment of bronchial asthma patients have better curative effect, also has less adverse reactions.

[Key words]Doxofylline, Aminophylline, Asthma

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.115

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）07-0166-02

【中圖分類(lèi)號(hào)】R562

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A