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        如何提高臨床青年教師的教學能力

        2016-02-15 04:35:20潘運寶范靜怡魏永長宋世會周芙玲
        中國醫(yī)學教育技術 2016年5期
        關鍵詞:理論課青年教師醫(yī)師

        邵 亮,潘運寶,范靜怡,魏永長,饒 翮,宋世會,周芙玲

        武漢大學中南醫(yī)院:1 血液科;3 教務辦公室;4 腫瘤放化療;5 感染科, 武漢 430071;2 江南大學無錫醫(yī)學院病理科, 江蘇 無錫 214122

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        如何提高臨床青年教師的教學能力

        邵亮1,潘運寶2,范靜怡3,魏永長4,饒翮4,宋世會5,周芙玲1

        武漢大學中南醫(yī)院:1血液科;3教務辦公室;4腫瘤放化療;5感染科, 武漢430071;2江南大學無錫醫(yī)學院病理科, 江蘇無錫214122

        醫(yī)學院的臨床教學主要由附屬醫(yī)院的在職醫(yī)師承擔,其中青年教師的教學能力直接影響到整個臨床教學的質量。為了更好地提高臨床教學質量,提高臨床青年教師的教學能力是當務之急。武漢大學中南醫(yī)院采取了一系列改革措施,包括提高青年教師的臨床教學準入標準、應用“多元化”的培訓方式提高青年教師的綜合能力、采取各種激勵措施和完善有效的考評制度督促青年教師提高教學能力,收到明顯效果。

        教學能力;臨床醫(yī)學;青年教師

        醫(yī)學院校的教師絕大部分是附屬醫(yī)院的臨床在職醫(yī)師,其教學能力直接影響到醫(yī)學院校的總體教學質量。青年醫(yī)師由于工作年限的原因,其臨床教學知識結構存在一定的缺陷,臨床、授課技能需要進一步提高。因此,武漢大學中南醫(yī)院采取多角度、全方位的措施來提高臨床青年教師的教學能力,其中包括:提高青年教師的臨床教學準入標準、應用多種培訓方式提高綜合能力、采取恰當?shù)募畲胧┮约坝行У目荚u制度督促青年教師提高教學能力,還幫助青年教師同步制定適當?shù)慕虒W計劃,把掌握的新技術及新的教學方式運用于臨床教學[1-2]。

        1 提高青年教師的臨床教學準入標準

        1.1加強師德師風建設,推進文化傳承創(chuàng)新

        加強職業(yè)理想和職業(yè)道德教育,大力宣傳高校師德楷模的先進事跡,引導臨床青年教師潛心教書育人。在教師培訓中特別是新教師崗前培訓,應強化臨床醫(yī)師師德教育。醫(yī)學專業(yè)的獨特性要求臨床教師要有較高的自身修養(yǎng),需要不斷加強人文知識的學習。武漢大學定期對承擔臨床教學任務的青年醫(yī)師進行師德師風的評估,明顯提高了青年醫(yī)師的師德師風。該院收到患者對年輕醫(yī)師的表揚信和錦旗明顯增多,從側面說明青年醫(yī)師德育素養(yǎng)得到了明顯提高。

        1.2提高對教師學術水平的要求

        臨床教師職責在于傳授臨床醫(yī)學生正確的臨床知識和技能,培養(yǎng)其對醫(yī)學研究的興趣,并為后期培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才奠定基礎[3]。青年醫(yī)師在臨床教學中以傳授臨床知識和技能為主,適當講解疾病相關的最新研究進展,正確引導學生對醫(yī)學研究的初步認識,從而規(guī)劃其職業(yè)生涯。為此,我們還對青年教師的臨床技能水平和學術水平提出了嚴格的要求,以提高其教學質量。

        1.3加強理論課臨床青年教師的考核選拔

        由于新老更替和培養(yǎng)教學梯隊的要求,學校各教研室根據(jù)需要提出新增的帶教人選,首先選拔熱心教學工作、責任心強、基礎理論較好、具有臨床工作經驗的高素質主治醫(yī)師以上人員承擔臨床教學相關工作。學校要求青年教師必須勝任至少一輪完整的見習課帶教后才能參加理論課的選拔。教務部安排考場對新任見習課教師進行考核,嚴格把關。

        1.4嚴格把握備課、試講、教案“三關”

        對于各學科的新任理論課教師,教務部組織教學督導進行試講考評(依據(jù)《理論課授課試講評分標準》)。臨床青年教師首先完成所授課件的制作,經臨床科室內部試講考評,通過者方能參加教務部組織的試講。試講時完全模擬課堂教學,督導指出需要改進的地方,不斷完善。

        2 應用“多元化”的培訓方式,提高臨床青年教師的綜合能力

        2.1基本業(yè)務水平培訓

        為了提升臨床青年教師的專業(yè)水平和教學能力,完善教研室、教學團隊、課程組等基層教學組織,堅持集體備課,深化教學重點難點問題研究,健全“老中青”教師傳幫帶機制,實行新開課、開新課試講制度,并組織臨床青年教師入職前積極完成“教師崗前培訓”。另外,該校還采用講座、教學觀摩等形式,邀請國內、院內的優(yōu)秀教師傳授講課技巧、見習課帶教方法,等,讓獲得教學競賽一等獎的教師進行現(xiàn)場教學示范。要求臨床青年教師上課前集體備課,激發(fā)集體智慧,進行教學創(chuàng)新和改革。

        2.2教學能力提升培訓

        培養(yǎng)青年教師獨立從事教學科研工作的能力,同時為其提供校內外交流平臺,從新老同仁那里學到優(yōu)秀的教學經驗、科研思維和創(chuàng)新能力。學校組織臨床青年教師參加各種教學培訓活動,如“PBL教學演示”“怎樣提高你的PPT講解能力”“以學生學習為中心的課堂教學設計”“美國互動式教學”“微課教學研討會”“微課教學競賽”等教學方式和技巧培訓。學校目前與美國芝加哥大學等多所著名大學合作,安排青年教師出國進行短期或長期學習深造,借鑒國外優(yōu)秀教學經驗,明顯提高了臨床青年教師的教學能力。

        鼓勵青年教師參加各種大型教學會議,進行會議論文交流及大會發(fā)言,會議后與其他院校進行討論,開闊視野,增長知識。

        3 采取各種激勵措施,促進青年教師能力提高

        3.1鼓勵教師參加授課競賽和微授課競賽

        每次競賽評選出特等獎、一等獎、二等獎。特等獎允許空缺,優(yōu)秀者可參加省級、全國評比。這種方法對教學產生了很大的影響:一是調動了教師的積極性,獲獎教師在職稱晉升時可加分;二是由于層層篩選,參加競賽的教師在講授方式、內容、課件制作、時間控制、課堂互動等方面不斷精益求精,提高了教師授課的技巧,使得授課更加精彩,有利于學生的掌握;三是通過教學競賽,教師的教態(tài)、口才都得到了鍛煉。

        3.2鼓勵青年教師參加教學課件制作競賽

        旨在促進青年教師在課件制作上精益求精,吸引學生。同時要求教師在工作中注意搜集教學素材,如照片、典型病例,等,在課件制作中盡量使用,這樣可以將臨床工作與臨床教學緊密地結合起來。

        3.3增加教學任務在職稱晉升中的比例

        該校實行新的政策,規(guī)定教師的各種教學榮譽和獎項、教學論文在晉升時可進行適當?shù)募臃郑行Т龠M了青年教師教學水平的提升。

        3.4鼓勵青年教師參加教學改革項目

        該院目前推行了“以器官為中心”的教學改革,試圖改變以往的以“以學科為中心”的教學模式。學院鼓勵青年教師積極參與,提出自己的想法和意見,有助于青年教師對新的教學理念和模式的正確理解和把握。

        3.5鼓勵青年教師對教學成果進行申報

        該院鼓勵青年教師對已取得的教學成果進行申報,給予青年教師一定的成就感,促進其對教學的熱情和投入。

        4 建立和完善有效的考評制度,督促青年教師提高教學能力

        4.1學生評教

        要求聽課學生對所有青年教師進行打分(根據(jù)《學生理論課評教標準》及《學生見習課評教標準》),教務部每周收回評教表,將學生提出的建議和意見反饋給相關教師,督促其及時進行改正和完善。

        4.2督導、教學主任隨堂聽課

        教學督導對理論課堂進行隨機聽課,重點針對新任教師。對理論課、見習課、雙語課分別制定了《督導聽課評分標準》,課后即對授課教師進行當面指點,由授課教師和督導簽名確認。

        4.3教學檢查

        學校每學期、每學年對各學院進行教學檢查,包括專家對理論課隨機聽課、抽查教師上課情況、學生上課率,對試卷分析、學生考研率等方面進行考核,促進臨床青年教師做好教學工作,不斷提升自我。

        4.4自我考評

        要求教師與學生交流,不斷對自己的教學進行自我考評,考評內容包括:講課內容是否能突出重點、學生當堂理解部分有多少、課堂互動是否活躍等方面。青年教師傾聽學生的反饋意見,有助于青年教師對自我教學能力的評估,進而找出缺點,積極改進,提高其教學能力[4]。

        5 加強對新教學方法、新技術的掌握及運用

        5.1掌握多種教學法進行教學

        采用多種教學法進行教學,整合相關課程,同時對醫(yī)學生加強學習方法訓練,提高其核心競爭力,有利于學生盡快適應臨床教學[5-6]。通過以問題為基礎的教學方法(problem-based learning,PBL),以問題為導向、圍繞臨床病例進行討論,極大地提高了醫(yī)學生的學習主動性,培養(yǎng)了學生的邏輯推理能力,促進了醫(yī)學人文素養(yǎng)的提升[6];通過標準化病人教學(standardized patients,SP),培養(yǎng)醫(yī)學生全面、系統(tǒng)地采集病史,強化醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力;利用模擬技術進行(simulation based medical education,SBME)教學,在模擬人和模擬器官上反復操作,減輕了醫(yī)學生心理負擔,減少了醫(yī)療風險,培養(yǎng)了學生的學習興趣并對疾病做出正確診斷和處理的基本能力;循證醫(yī)學(evidence bases med- icine,EBM)作為代表當前醫(yī)學實踐的主流方法學,逐漸成為治療疾病和醫(yī)療決策的最新思維方式,實踐EBM可培養(yǎng)醫(yī)學生除了臨床經驗外應著重考慮運用所獲得的最好的醫(yī)學文獻證據(jù),考慮患者的價值和愿望,對患者做出合理的臨床決策。

        5.2利用新技術提高教學效率

        青年教師可以將自己的課程錄像、課件和參考資料等公布至網(wǎng)上,學生可自主選擇進行學習[7]。大型開放式網(wǎng)絡課程(massive open online courses,MOOC)是一種信息技術、網(wǎng)絡技術與優(yōu)質教育相結合的新式教學方法。由于MOOC教學的開放性、網(wǎng)絡性和主動性三大特點,應用后極大地調動了學生的積極性。

        5.3利用新技術提高教學考評效果

        OSCE(objective structured clinical examination)客觀結構化技能考評是一種國際上較為流行的對臨床醫(yī)學生、低年資醫(yī)師進行臨床能力考核的一種形式[8]。通過采用多站式考核方式,采用標準化病人、虛擬病人、計算機等手段,公正、客觀地評價應試者的臨床技能。OSCE模式的應用,有助于客觀地評價臨床青年教師的臨床技能與效果。

        該校為提高臨床青年教師的臨床教學能力采取的一系列措施,保證了臨床教學隊伍的穩(wěn)定,提高了教師的整體教學水平,也對學校醫(yī)學人才的培養(yǎng)起到了直接的推動作用。

        [1]Lygo-Baker S,Kokotailo P K,Young K M.Developing Confid- ence in Uncertainty:Conflicting Roles of Trainees as They Be- come Educators in Veterinary and Human Medicine[J].J Vet Med Edu,2015,42(4):364-72

        [2]Nilsson M S,Pennbrant S,Pilhammar E,et al.Pedagogical strat- egies used in clinical medical education:an observational study[J/OL].BMC Med Edu,2010,10:9.Doi:10.1186/1472-6920-10-9

        [3]Goldie J,Dowie A,Goldie A,et al.What makes a good clini- cal student and teacher? An exploratory study[J/OL].BMC Med Edu,2015,15:40.Doi:10.1186/s 12909-015-0314-5

        [4]Katz-Sidlow R J,Baer T G,Gershel J C.Providing rapid feed- back to residents on their teaching skills:an educational strat- egy for contemporary trainees[J].Int J Med Edu,2016(7):83-86

        [5]Patterson F,Knight A,Dowell J,et al.How effective are sele- ction methods in medical education? A systematic review[J].Med Edu,2016,50(1):36-60

        [6]Wang Q,Li H,Pang W,et al.Developing an integrated frame- work of problem-based learning and coaching psychology for medical education:a participatory research[J].BMC Med Edu,2016,16(1):2

        [7]Egle J P,Smeenge D M,Kassem K M,et al.The Internet Sch- ool of Medicine:use of electronic resources by medical train- ees and the reliability of those resources[J].J Surg Edu,2015,72(2):316-320

        [8]Harden R M.Revisiting 'Assessment of clinical competence us- ing an objective structured clinical examination(OSCE)' [J].Med Edu,2016,50(4):376-379

        How to improve the teaching ability of young clinical teachers

        ShaoLiang1,PanYunbao2,FanJingyi3,WeiYongchang4,RaoHe4,SongShihui5,ZhouFuling1

        1DepartmentofHematology;3EducationalAdministration;4DepartmentofChemoradiotherapy;5DepartmentofInfection,ZhongnanHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430071;2DepartmentofPathology,WuxiSchoolofMedicine,JiangnanUniversity,Wuxi214122,China

        Teaching task at medical universities is taken up mostly by clinical physicians in their affiliated hospitals. The teaching ability of young teachers is fundamental in guaranteeing high quality of teaching. It is urgent to improve young clinical teachers' teaching ability in order to improve the quality of clinical teaching. Zhongnan Hospital of Wuhan University has taken a series of reforming measures, including setting higher standards for teaching qualification, using diverse educational training to improve young teachers' comprehensive ability, taking stimulating measures, and formulating an effective evaluation system to urge young teachers to improve teaching ability. These measures have achieved obvious results.

        teaching ability; clinical medicine; young teacher

        2016-04-28

        邵亮(1980-),男,湖北黃石人,主治醫(yī)師,博士,主要研究方向:造血干細胞移植及血液惡性腫瘤。

        周芙玲(1974-),女,西安人,教授,主任醫(yī)師,博士,博士研究生導師,主要研究方向:血液惡性腫瘤的基因與免疫治療。電話:18986265580;E-mail:zhoufuling@163.com

        G642.0

        A

        1004-5287(2016)05-0535-03

        10.13566/j.cnki.cmet.cn61-1317/g4.201605010

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