劉穎

（江西省新余市中醫(yī)院內(nèi)三科新余 338000）

中醫(yī)辨證護(hù)理對(duì)卵巢癌患者化療期間情緒及生活質(zhì)量的影響觀察

劉穎

（江西省新余市中醫(yī)院內(nèi)三科新余 338000）

目的：探討中醫(yī)辨證護(hù)理對(duì)卵巢癌患者化療期間情緒及生活質(zhì)量的影響。方法：將2012年8月～2015年6月來(lái)我院接受治療的60例卵巢癌患者納入本研究。按照入院順序抽簽后隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，患者均進(jìn)行化療治療。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行中醫(yī)辨證護(hù)理。觀察患者生活質(zhì)量、焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（包括軀體、角色、情感、認(rèn)知、社會(huì)），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論：中醫(yī)辨證護(hù)理對(duì)卵巢癌患者化療期間情緒及生活質(zhì)量有積極影響，患者生活質(zhì)量評(píng)分較高，SAS、SDS評(píng)分改善較好。

卵巢癌；化療；中醫(yī)辨證護(hù)理；情緒；生活質(zhì)量

卵巢癌嚴(yán)重威脅女性的健康，是女性常見(jiàn)惡性腫瘤之一。臨床治療卵巢癌主要采取手術(shù)配合化療治療[1]。在進(jìn)行化療過(guò)程中，配合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，效果較好。本研究觀察中醫(yī)辨證護(hù)理對(duì)卵巢癌患者化療期間情緒及生活質(zhì)量的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料將2012年8月～2015年6月來(lái)我院接受治療的60例卵巢癌患者納入本研究，按照入院順序抽簽后隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組年齡40～65歲，平均年齡（55.84±6.68）歲；已婚28例，未婚2例。對(duì)照組年齡42～65歲，平均年齡（56.14±6.73）歲；已婚27例，未婚3例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法患者均進(jìn)行化療治療。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行中醫(yī)辨證護(hù)理。情志護(hù)理：和患者進(jìn)行交流，耐心聽(tīng)取患者的心理傾訴，解答患者的心理疑惑，減少患者恐懼心理狀況。脾虛痰濕型：指導(dǎo)患者少吃多餐，飲食盡量以素菜為主。濕熱蘊(yùn)毒型：指導(dǎo)患者不吃辛辣刺激食物，多飲涼茶。氣滯血瘀型：護(hù)理人員要指導(dǎo)患者用熱鹽袋對(duì)小腹部位進(jìn)行熱敷。氣血虧虛型：指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)的食物。

1.3 觀察指標(biāo)觀察患者生活質(zhì)量、抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用IBM SPSS Statistics 22統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行本研究數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分比（%）表示，分別行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（包括軀體、角色、情感、認(rèn)知、社會(huì)），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比（分，±s）

表1 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比（分，±s）

注：與對(duì)照組對(duì)比，*P＜0.05。

2.2 兩組患者SAS、SDS評(píng)分對(duì)比實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者SAS、SDS評(píng)分對(duì)比（分，±s）

表2 兩組患者SAS、SDS評(píng)分對(duì)比（分，±s）

注：與對(duì)照組對(duì)比，*P＜0.05。

3 討論

卵巢癌是嚴(yán)重危害女性健康的惡性腫瘤，化學(xué)治療是控制病情的有效手段，但化學(xué)治療期間毒副反應(yīng)十分明顯，很多患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等體征，不僅會(huì)帶來(lái)較多負(fù)性情緒，影響治療依從性，也會(huì)明顯影響生活質(zhì)量[2]。專家指出，通過(guò)有效的護(hù)理干預(yù)合理控制和減少不良反應(yīng)，改善患者化療期間的各種癥狀，對(duì)提高患者的生活質(zhì)量和提升臨床療效具有重要意義。

隨著中醫(yī)護(hù)理逐漸在臨床上得到廣泛應(yīng)用，針對(duì)卵巢癌患者化療期間不良反應(yīng)以及情緒狀態(tài)辨證施護(hù)已經(jīng)逐漸成為臨床研究的熱點(diǎn)。本研究中根據(jù)患者的不同癥狀，進(jìn)行辨證護(hù)理，效果比較明顯。脾虛痰濕的患者，不能夠飲用涼茶，日常生活中要足夠重視[3]。濕熱蘊(yùn)毒型的患者，在不要進(jìn)食辛辣刺激性食物，還要減少油炸食物的攝入，卻是可以多飲用涼茶的[4]。氣滯血瘀型的患者，則要配合適當(dāng)下床的輕微運(yùn)動(dòng)，利于清熱排毒。本研究結(jié)果也證實(shí)，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（包括軀體、角色、情感、認(rèn)知、社會(huì)），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），由此可見(jiàn)，中醫(yī)辨證護(hù)理可以改善卵巢癌患者在化療過(guò)程中所出現(xiàn)的不適情況。癌癥患者難免會(huì)抑郁、焦慮，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行言語(yǔ)、表情、態(tài)度等的了解，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，可以減少患者的不良情緒的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。在日常的護(hù)理過(guò)程中，提高情志護(hù)理，可以改善患者的心理狀況，本研究結(jié)果也顯示，實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

綜上所述，中醫(yī)辨證護(hù)理對(duì)卵巢癌患者化療期間情緒及生活質(zhì)量有積極影響，患者生活質(zhì)量評(píng)分較高，SAS、SDS評(píng)分改善較好。

[1]王琴,陳海燕.中醫(yī)辨證護(hù)理對(duì)40例卵巢癌患者化療期負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,20(6):133-135

[2]劉戀.八珍湯加減聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理用于卵巢癌腹腔鏡減滅術(shù)后30例[J].中國(guó)藥業(yè),2015,24(16):148-149

[3]蔡鳳凰,謝碧香.中醫(yī)特色護(hù)理在防治卵巢癌化療中毒性反應(yīng)的應(yīng)用[J].光明中醫(yī),2015,30(10):2221-2223

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R473.73

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10.13638/j.issn.1671-4040.2016.11.046

2016-05-06）