文媛

打好精準(zhǔn)救助“組合拳”彰顯脫貧攻堅“民政力量”

文媛

2016年以來，湖北省宜昌市民政局緊緊圍繞“實現(xiàn)2018年全市在全省率先脫貧”的總體目標(biāo)和“精準(zhǔn)脫貧，不落一人”的總體要求，將低保提標(biāo)、倒房重建、醫(yī)療救助、大數(shù)據(jù)比對、精準(zhǔn)救助提升行動與脫貧攻堅任務(wù)全方位銜接，多點發(fā)力、精準(zhǔn)發(fā)力、組合發(fā)力，為全市打贏脫貧攻堅決戰(zhàn)貢獻(xiàn)了民政力量。

一、打好低保提標(biāo)“拳”，率先實現(xiàn)兜底脫貧

在宜昌市44.3萬建檔立卡貧困人口中，農(nóng)村低保和農(nóng)村五保對象有8萬戶12萬人，占建檔立卡貧困戶的27%。為確保這部分對象實現(xiàn)穩(wěn)定脫貧，市民政局把提高保障標(biāo)準(zhǔn)作為關(guān)鍵結(jié)合點，認(rèn)真研究對策，著力攻堅克難，取得了良好實效。

一是制定方案。先后出臺了《宜昌市脫貧攻堅低保專項工作方案》《宜昌市農(nóng)村低保兜底與精準(zhǔn)脫貧銜接工作實施方案》，制定了2016至2018年全市農(nóng)村低保、五保標(biāo)準(zhǔn)與扶貧標(biāo)準(zhǔn)“兩線合一”工作計劃，確定了在全省率先實現(xiàn)農(nóng)村低保、農(nóng)村五保線與脫貧線合一和政策兜底脫貧的目標(biāo)。

二是提高標(biāo)準(zhǔn)。在2016年4月已經(jīng)提高過一次全市農(nóng)村低保和農(nóng)村五保標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，從2016年10月1日起，全市農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)由每人每年3000～3840元，提高到每人每年4200～4800元，農(nóng)村五保標(biāo)準(zhǔn)由每年5400～6840元提高到每年6260～7970元，保障標(biāo)準(zhǔn)居全省前茅。

三是整合資金。全市民政系統(tǒng)通過盤活存量、整合民政資金6500萬元保障此次提標(biāo)工作。從2016年10月1日起，全市12萬農(nóng)村低保和農(nóng)村五保對象保障標(biāo)準(zhǔn)均提前三年超過2020年國家脫貧標(biāo)準(zhǔn)，宜昌在全省率先實現(xiàn)政府政策兜底整體脫貧。

二、打好倒房重建“拳”，有效解決因災(zāi)致貧

2016年入汛以來，宜昌市遭遇10余次歷史罕見強(qiáng)降雨襲擊，全市121.3萬人次受災(zāi)，直接經(jīng)濟(jì)損失80.36億元。市民政局在救災(zāi)工作結(jié)束后，隨即轉(zhuǎn)入因災(zāi)倒房的恢復(fù)重建工作，及時安排部署，有效保障了受災(zāi)群眾基本生活和重建家園。

一是認(rèn)真組織核實。全市民政部門成立1176個工作專班，嚴(yán)格按照“家家到、戶戶落”的要求，對受災(zāi)群眾因災(zāi)致貧情況進(jìn)行詳細(xì)核實。據(jù)詳細(xì)統(tǒng)計，全市因災(zāi)致貧人數(shù)達(dá)到6000人以上，并已全部納入建檔立卡貧困戶。

二是加快組織重建。把做好因災(zāi)倒房重建作為精準(zhǔn)扶貧脫貧工作的重要結(jié)合點，在全省最早研究和謀劃恢復(fù)重建工作、最先出臺全市農(nóng)村居民因災(zāi)倒損住房恢復(fù)重建實施方案，湖北省民政廳在全省轉(zhuǎn)發(fā)了宜昌重建方案。截至目前，各地通過整合危房改造、保險理賠、地災(zāi)遷建等政策，已籌措倒房重建救助資金超過8500萬元。全市重建、修繕開工率100%，倒房重建竣工2034戶6363間，竣工率86%，損房修繕完工3266戶7571間，完工率100%。

三是及時開展救助。宜昌市民政局著力用足用活民政救助政策，著力保障受災(zāi)困難群眾生產(chǎn)生活，及時會同扶貧部門及時將因災(zāi)返貧受災(zāi)戶納入建檔立卡貧困戶范圍；向緊急避險轉(zhuǎn)移需應(yīng)急救助的災(zāi)民按照每人每天15元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放應(yīng)急生活救助金；向因災(zāi)倒損住房需重建的災(zāi)民按照每人每天10元發(fā)放不低于3個月的過渡期生活救助金；將因災(zāi)冬春生活困難的災(zāi)民分別按不低于每人180元、110元、60元標(biāo)準(zhǔn)實施冬春生活救助；對確無生活來源造成生活困難的，及時按政策和程序納入最低生活保障，將因災(zāi)傷病人員及時納入醫(yī)療救助，資助救助對象參保參合；將因災(zāi)造成臨時性生活困難的困難群眾實施臨時救助。

三、打好醫(yī)療救助“拳”，防止因病返貧

為切實解決困難群眾看病難題，市民政局以醫(yī)療救助為突破口找準(zhǔn)結(jié)合點，嚴(yán)格落實政策，積極推進(jìn)創(chuàng)新，有效防止了“辛辛苦苦幾十年，一病回到解放前”問題的產(chǎn)生。

一是調(diào)整救助政策。將最低生活保障家庭成員、特困供養(yǎng)人員、低收入救助對象、建檔立卡貧困對象、因病致貧對象納入了醫(yī)療救助范圍。對住院治療年度累計自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費用不超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，按照特困供養(yǎng)人員全額、最低生活保障對象70%比例、低收入救助對象設(shè)置4000元住院救助起付線，超過部分70%比例、其他困難對象20%比例進(jìn)行救助。同時，在全市范圍內(nèi)開展重特大疾病醫(yī)療救助，對重特大疾病醫(yī)療救助對象住院治療年度累計自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費用超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分實施分段救助，宜昌城區(qū)年度最高救助限額為3萬元。擴(kuò)大資助參合參保覆蓋面，原來主要資助城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象和特困優(yōu)撫對象參合參保，現(xiàn)將城鄉(xiāng)低收入家庭中的重病患者、重度殘疾人、老年人等困難群體增加到資助參合參保范圍中，惠及20萬人。

二是簡化救助程序。本著救急救難、方便快捷的原則，積極采取措施，逐步實行即時救助，提高救助時效性。所有縣市區(qū)全面啟動了醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算服務(wù)，對困難群眾實行醫(yī)前救助和醫(yī)中救助，成為在全省第一個全面實現(xiàn)新農(nóng)合、醫(yī)療保險、醫(yī)療救助“三位一體”的“一站式”醫(yī)療救助即時結(jié)算服務(wù)目標(biāo)的地市州。積極探索改變扶貧幫困“救急難”的工作機(jī)制，在全市規(guī)范建立116個鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政事務(wù)服務(wù)大廳，完善“一門受理、協(xié)同辦理”機(jī)制，建立救急難基金，幫助貧困戶解決急難問題。今年以來，全市已累計投入資金6910余萬元，幫助24萬多名困難群眾解決了就醫(yī)難題。

三是創(chuàng)新救助形式。按照“分類救助、重點保障、極困重救”的原則，積極創(chuàng)新開展專項救助，幫助困難群眾解除“后顧之憂”。將建檔立卡貧困戶納入到住院救助和重特大疾病救助范圍。對1.3萬名農(nóng)村特困供養(yǎng)人員住院救助個人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費用實行全額補(bǔ)助。開展“重度精神病集中收治”，每年對1100名農(nóng)村低保家庭重度精神病患者實施免費住院治療。開展“情暖特殊困難群眾行”活動，今年已籌集資金300余萬元解決了935戶1911名特困群眾困難。實施特困優(yōu)撫對象“關(guān)愛行動”，每年投入395萬元專項解決建檔立卡貧困戶中特困優(yōu)撫對象看病問題。

四是推進(jìn)慈善救助。充分發(fā)揮慈善在社會救助中的補(bǔ)充作用，積極動員社會力量參與實施扶貧濟(jì)困，助力精準(zhǔn)扶貧。今年以來，全市結(jié)合貫徹《慈善法》、抗洪救災(zāi)、精準(zhǔn)扶貧共募集善款1.2億元，慈善捐贈創(chuàng)歷史新高。目前已通過實施慈善定點扶貧、慈善助醫(yī)、慈善助學(xué)等一系列項目，累計投放慈善救助資金達(dá)7200萬元，救助對象達(dá)38000多人，投放的救助資金總額以及救助對象總數(shù)同比均超歷史。

四、打好提升行動“拳”，全面助力精準(zhǔn)脫貧

針對貧困群眾多樣化的致貧原因和多元化的幫扶需求，市民政局謀劃啟動了“精準(zhǔn)救助提升行動”，瞄準(zhǔn)需求，靶向施策，實現(xiàn)了社會救助對象精準(zhǔn)到戶、標(biāo)準(zhǔn)精準(zhǔn)到人、服務(wù)精準(zhǔn)到崗、問責(zé)精準(zhǔn)到點。

一是高位推進(jìn)。宜昌市委、市政府高度重視精準(zhǔn)救助工作，先后以市政府名義召開了2次專題會議，印發(fā)了2個文件，對全市開展精準(zhǔn)救助工作進(jìn)行全面安排部署。市民政局將“精準(zhǔn)救助提升行動”列為今年全市民政重點工作之一，各縣市區(qū)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)將“精準(zhǔn)救助提升行動”拿在手上親自抓，層層動員部署，確保工作落實。

二是建章立制。堅持“依法依規(guī)、覆蓋全面、銜接有序、規(guī)范統(tǒng)一”的要求，從解決困難群眾在生活中面臨的各類突出問題出發(fā)，圍繞細(xì)化、補(bǔ)充、完善現(xiàn)行制度，先后印發(fā)了《宜昌市社會救助審核審批流程規(guī)范》等22個規(guī)范性文件，形成全面統(tǒng)一的制度體系。

三是精準(zhǔn)核對。對社會救助工作實行信息化管理，精準(zhǔn)識別社會救助對象，科學(xué)確定社會救助標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)制度銜接、信息共享和居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對機(jī)制建設(shè)，實現(xiàn)省市和多部門系統(tǒng)對接和信息共享，構(gòu)建了多部門共享的數(shù)據(jù)交換機(jī)制。

四是嚴(yán)格問責(zé)。全方位實現(xiàn)陽光低保，成立了社會救助監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了常態(tài)化的監(jiān)控機(jī)制。與此同時，出臺了《宜昌市社會救助問責(zé)追責(zé)辦法》等問責(zé)追責(zé)制度，對各級政府、各級相關(guān)部門、各級社會救助機(jī)構(gòu)及村（社區(qū)）都明確了問責(zé)追責(zé)的情形、問責(zé)主體和問責(zé)方式，對社會救助的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和風(fēng)險點實施全程監(jiān)控，對失職瀆職行為嚴(yán)肅問責(zé)追責(zé)。

（作者單位：湖北省宜昌市民政局）