鄧家英

【學(xué)前教育研究】

我國近十年學(xué)前兒童游戲治療研究述評

鄧家英

游戲治療是利用游戲作為平臺將心理技術(shù)運用在兒童身上的心理治療方法。游戲治療不僅對心理行為障礙兒童具有治療性，且對正常兒童的普遍發(fā)展問題也具有一定的預(yù)防性作用。因此，對近十年來，國內(nèi)學(xué)者對學(xué)前兒童游戲治療研究的情況做一個回顧，為進一步研究學(xué)前兒童游戲治療提供參考依據(jù)。

游戲治療；學(xué)前兒童；研究現(xiàn)狀；述評

一、問題提出

游戲治療已經(jīng)被西方國家廣泛運用，中國香港、臺灣地區(qū)也積極引進和運用，而在祖國大陸，游戲治療尚處于起步階段。游戲治療蘊涵的許多觀念都為我們提供看待學(xué)前教育問題的一個嶄新視角，啟發(fā)我們以新的方法去解決問題?！坝螒蛑委?，是一個兒童與一個受過訓(xùn)練的游戲師之間的動力人際關(guān)系。治療師依照游戲治療的程序，為兒童提供選擇過的游戲材料，并催化一份安全關(guān)系的發(fā)展、演變，兒童借由自然的溝通媒介——游戲，來表達和探索自我(感覺、思想、經(jīng)驗和行為)的目標(biāo)”。[1]“游戲治療(play therapy)是治療師以游戲為手段來矯正兒童心理行為障礙的一種治療方法，它通過譬喻、象征、玩具和游戲等方式，使兒童自然地進行心理投射或升華，釋放緊張情緒，體驗現(xiàn)實生活中所不允許的幻想”。[2]由此可見，游戲治療的本質(zhì)是結(jié)合游戲的形式以達到治療目標(biāo)的一種心理服務(wù)工作。游戲治療的重點不是游戲本身，而是治療，凡是運用游戲作為媒介的心理治療都可以稱為游戲治療。游戲治療不僅對心理行為障礙兒童具有治療性，且對正常兒童的普遍發(fā)展問題也具有一定的預(yù)防性作用。學(xué)前兒童游戲治療就是以游戲作為媒介，利用游戲活動為兒童提供心理援助的一種心理治療理論和技術(shù)。游戲治療在兒童心理咨詢中具有積極作用，對促進兒童心理健康發(fā)展具有重要意義。因此，本文系統(tǒng)回顧了近十年來國內(nèi)有關(guān)學(xué)前兒童游戲治療的研究文獻，認為有必要對此階段兒童游戲治療的研究現(xiàn)狀進行梳理與分析，以期發(fā)現(xiàn)未來研究趨勢與走向，為游戲治療的進一步研究及其在實踐方面的合理應(yīng)用提供參考。

二、研究方法

以“游戲治療”、“學(xué)前兒童”或“幼兒”為題名在 CNKI等數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)中，對2006年1月1日到2015年12月31日的文獻進行高級精確檢索。排除不符合樣本條件、相關(guān)度較低和重復(fù)的文章，最后整理、篩選出實際樣本72篇(其中，碩士論文8篇)。采用內(nèi)容分析法對樣本進行多維度定量分析。[3]

三、研究結(jié)果與分析

(一)學(xué)前兒童游戲治療研究現(xiàn)狀整體分析

圖1 2006-2015年學(xué)前兒童游戲治療研究論文文獻數(shù)量年度變化趨勢圖

1.論文數(shù)量呈逐年波動增長趨勢

近十年我國學(xué)前兒童游戲治療研究論文數(shù)量自2009年起呈逐年波動增長趨勢，但增長幅度不是很大。2006-2008年間，學(xué)前兒童游戲治療研究進入潛伏期，但經(jīng)過時間和經(jīng)驗的積累，學(xué)前兒童游戲治療研究迎來新的高峰。特別是2010年以后，學(xué)前兒童游戲治療逐漸受到教育者、研究者的廣泛關(guān)注(見圖1)。

2.研究主題集中在對學(xué)前兒童的游戲治療及其發(fā)展

經(jīng)過對樣本文獻的分析，研究的主題可以分為：(1)學(xué)前兒童游戲治療研究現(xiàn)狀與進展，(2)學(xué)前兒童游戲治療及其發(fā)展，(3)游戲治療組織與指導(dǎo)，(4)學(xué)前兒童游戲治療模式的運用，(5)游戲治療對學(xué)前教育的啟示與作用。

通過分析得出，近十年我國學(xué)前兒童游戲治療研究主要集中在“學(xué)前兒童游戲治療及其發(fā)展”、“游戲治療模式的運用”這兩大主題，分別占到39%和31%。這說明在學(xué)前教育領(lǐng)域，怎樣利用游戲治療來促進兒童的身心健康發(fā)展是研究的重點。相對于游戲的自然性與娛樂性，研究者更加關(guān)注的是游戲的治療作用，關(guān)注學(xué)前兒童的心理健康及其發(fā)展。同時，從兩大主題各自在十年間的分布狀況來看，論文數(shù)量每年基本處于平均數(shù)水平(除去“潛伏期”)。說明這兩大主題受到研究者們的長期關(guān)注，自2009年起，這一主題論文數(shù)量幅度有所增長，雖沒有太大突破，但可以推斷出近兩年游戲治療與幼兒健康成長的關(guān)系已經(jīng)成為幼兒園游戲研究的熱點與核心。

(二)對游戲治療研究主題的深入分析

1.學(xué)前兒童游戲治療的組織與指導(dǎo)研究不足

學(xué)前兒童游戲治療的組織與指導(dǎo)是游戲治療過程中不可缺少的一部分，其關(guān)系到游戲治療是否能達到預(yù)期效果。然而，對近十年我國學(xué)前兒童游戲治療研究文獻統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，僅有6篇文獻有所論述，僅占總文獻的8%，且不夠系統(tǒng)，不夠全面。大多數(shù)人會誤以為在兒童的游戲治療中游戲本身就可以達到治療的效果，不需要成人的組織與指導(dǎo)，其實這樣的觀點是不正確的。游戲治療就如同談話療法一樣，真正產(chǎn)生效果的是治療者使用的心理方法，且游戲治療和游戲是兩個不同的概念，我國學(xué)者邱學(xué)青就比較了游戲治療中的游戲和游戲中的游戲行為，發(fā)現(xiàn)二者之間存在不同的特性。

從文獻中可以看出游戲與游戲治療的區(qū)別在于，它們在學(xué)前兒童發(fā)展中的作用、目的都是不同的。游戲治療主要是面對有問題的兒童，通過治療幫助兒童解決精神上的困擾，促進他們向著正常的方向發(fā)展(邱學(xué)青，2005)。游戲治療中的兒童需要成人的組織與指導(dǎo)，尤其是幼童，常無法說出自己的想法與情緒——即使他們想做到，但他們對于發(fā)生了什么以及這些對自己的影響的理解還很有限。也正是由于學(xué)前兒童發(fā)展上的局限性，所以，游戲治療當(dāng)中的學(xué)前兒童常需要成人的幫助來應(yīng)對困難情境。在學(xué)前兒童游戲治療當(dāng)中，需要治療者(成人)的澄清、協(xié)助、支持和鼓勵，需要對游戲治療的組織與指導(dǎo)，只有這樣游戲治療才會達到真正治療的效果，才會達到預(yù)期的目的。若在游戲治療中沒有對游戲的組織與指導(dǎo)，就會阻礙游戲在治療中發(fā)揮積極作用，甚至被扭曲，不利于學(xué)前兒童的健康、生存與發(fā)展。

2.學(xué)前兒童游戲治療模式單一

據(jù)統(tǒng)計文獻分析發(fā)現(xiàn)，我國在學(xué)前兒童游戲治療模式的使用上比較單一。在學(xué)前兒童游戲治療模式的運用上，其主要有家庭游戲治療、團體游戲治療和沙盤游戲治療三種，其中，家庭游戲和團體游戲所占比例較少。這說明當(dāng)前這三種治療模式，已成為治療學(xué)前兒童心理障礙的主要手段。然而，游戲治療的這三種模式雖適用于大部分的兒童，但并非是所有的學(xué)前兒童。同時，從現(xiàn)有研究來看，何種類型學(xué)前兒童適合何種治療模式并沒有清晰的界限和分類，使用游戲治療，首先要知道哪些兒童可以使用哪些游戲治療模式，并且可以達到治療師所期望的治療效果。因此，如果使用游戲治療來治療和預(yù)防學(xué)前兒童的不良情緒、行為等，僅僅采用一種治療模式，明顯太過單一。因此，我們要更加有效地將家庭、團體、沙盤等游戲治療的策略聯(lián)結(jié)起來，且多種游戲治療模式的融合也將成為兒童游戲治療的近期變化之一。[4]

3.關(guān)注游戲治療的拓展與運用

有39%的文獻論述了關(guān)于“學(xué)前兒童游戲治療與發(fā)展”這一主題，其中，游戲治療的主要領(lǐng)域有：29%的文獻關(guān)注學(xué)前兒童的社會行為障礙的治療，43%的文獻關(guān)注的是學(xué)前兒童自閉癥(孤獨癥)的治療，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和選擇性緘默癥的文獻分別占18%和10%。

4.學(xué)前兒童游戲治療的領(lǐng)域分布

通過對數(shù)據(jù)進行分析，學(xué)前兒童的社會行為障礙和自閉癥(孤獨癥)成為游戲治療的主要對象。社會行為障礙和自閉癥(孤獨癥)作為學(xué)前兒童游戲治療領(lǐng)域的重要研究內(nèi)容，也是學(xué)前兒童常常出現(xiàn)的問題，其不僅僅影響到學(xué)前兒童的社會化進程等問題，而且對學(xué)前兒童的健康成長也會造成深遠的影響。例如，大量實證研究發(fā)現(xiàn)，幼兒的社會退縮行為不僅與童年期的學(xué)習(xí)困難、語言障礙、學(xué)校適應(yīng)不良及消極情緒密切相關(guān)，也是青春初期甚至成年早期社會適應(yīng)不良、社會情感匱乏、社會認知功能障礙、消極情緒及自我評價較低的重要預(yù)測因素。[5]因此，利用游戲來治療和預(yù)防學(xué)前兒童的社會行為障礙和自閉癥(孤獨癥)逐漸成為教育學(xué)、心理學(xué)研究的熱點問題，這也說明當(dāng)前研究者和教育者關(guān)注幼兒的身心健康及其整體發(fā)展。但數(shù)據(jù)表明，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和選擇性緘默等并沒有受到教育者和研究者的重點關(guān)注，特別是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。在今天，很多的幼兒都經(jīng)受過來自社會、自然的重大創(chuàng)傷，創(chuàng)傷過后急需獲得心理上的幫助，使他們盡快走出陰霾。如若被忽略而得不到及時的處理，將會長期影響他們心理的正常發(fā)展。游戲治療是適合兒童危機干預(yù)的心理治療方法，因此，運用游戲治療來幫助患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的學(xué)前兒童是至關(guān)重要的。

四、結(jié)論與展望

(一)學(xué)前兒童游戲治療的主題分布不均，仍存在很大研究空間

國家對學(xué)前教育的扶持力度在不斷加強，社會對幼兒園的一系列問題的關(guān)注都推動了幼兒園游戲治療研究的發(fā)展，論文數(shù)量較之以前有所增長，但是研究主題探討力度不均衡，存在很大的研究空間。如前文所述，研究主題主要集中在學(xué)前兒童游戲治療與發(fā)展和學(xué)前兒童游戲治療模式的運用上，除了缺乏對游戲治療的組織與指導(dǎo)的研究外，還缺乏對學(xué)前兒童游戲治療研究現(xiàn)狀的梳理和反思，這主要體現(xiàn)在近十年來，從宏觀角度對游戲治療開展現(xiàn)狀進行調(diào)查與對學(xué)前兒童游戲治療研究歷史與發(fā)展進行梳理的論文較少，僅占論文總量的10%，對現(xiàn)狀的調(diào)查和對歷史的回顧有利于促使游戲治療研究基于現(xiàn)實的科學(xué)發(fā)展，這也是本研究的初衷。此外，在已有的游戲治療研究中，補償性治療的研究遠遠多于發(fā)展性教育的研究。這說明，當(dāng)今學(xué)前兒童游戲治療研究的重點放在學(xué)前兒童心理障礙及行為問題的治療和矯正上，而很少把這種方法應(yīng)用在預(yù)防兒童的問題行為上。如何應(yīng)用游戲治療來預(yù)防學(xué)前兒童的問題行為，以及使非問題學(xué)前兒童的心理和行為得到更好的發(fā)展，是游戲治療師們今后應(yīng)該努力的方向。

(二)游戲治療仍是未來研究重點，應(yīng)充分挖掘游戲治療在學(xué)前兒童健康發(fā)展中的作用

游戲治療是一種低成本、高效且便于推廣的心理治療方法，游戲治療應(yīng)用在心理障礙兒童身上的效果越來越受到肯定。同時，大量實踐表明，游戲治療不僅對非正常心理的兒童有治療作用，對正常兒童的心理健康發(fā)展的預(yù)防干預(yù)也具有良好的發(fā)展前景。[6]其治療理念亦可為教師、家長、臨床醫(yī)生或其他兒童青少年思想工作者借鑒運用。但游戲治療目前在我國尚處于起步階段，游戲治療的研究與應(yīng)用目前還主要是理論階段的研究，在中國中小學(xué)校及幼兒園對心理健康需求逐漸增加的今天，如何廣泛推廣游戲治療，為中國兒童的心理健康發(fā)揮積極作用將是游戲治療未來重要的發(fā)展方向。在今后游戲治療的研究和應(yīng)用中，將會是多種咨詢流派在科學(xué)前提下的進一步融合與互補，使游戲治療日趨完善，并更好地發(fā)揮其在兒童健康發(fā)展中的積極作用。

(三)加強我國學(xué)前兒童游戲治療的本土化研究

目前，國內(nèi)對游戲治療的研究仍處于起步階段，有關(guān)學(xué)前兒童游戲治療的理論和模式都是引進西方的，因此，研究者需要在借鑒國外研究成果的基礎(chǔ)上，立足國內(nèi)的游戲治療，從而獲得適合中國國情的治療模式。同時，應(yīng)開展長期追蹤研究，學(xué)前兒童游戲治療一般在10周甚至更短的時間內(nèi)完成，雖然在治療結(jié)束后能夠取得比較滿意的療效，但還缺乏一些事后追蹤研究和效果反饋，所以，教育者或治療師要建立一套完善的追蹤研究和效果反饋系統(tǒng)，以便更好地考察游戲治療的效度。

總之，現(xiàn)有研究的確讓我們看到了游戲治療在學(xué)前兒童心理咨詢中的積極作用。隨著人們對兒童心理健康問題重視程度的提高，相信在不遠的將來，游戲治療一定能植根于學(xué)前兒童教育和臨床實踐，在學(xué)前兒童心理咨詢中發(fā)揮重要的作用并得以廣泛推廣，我們也可以預(yù)見游戲治療在學(xué)前兒童教育及咨詢中具有較好的應(yīng)用前景。

[1]王曉萍.兒童游戲治療[M].南京:江蘇教育出版社,2010:36.

[2]伍麗梅.游戲治療及其最近進展[J].社會心理科學(xué),2005(1).

[3]朱德全,楊鴻.新時期教學(xué)論研究的現(xiàn)狀與走向[J].教育研究,2009(3).

[4]朱靚琳.關(guān)于兒童游戲治療的論述[J]. 吉林省教育學(xué)院學(xué)報,2012(9).

[5]左恩玲,張向葵.幼兒的社會退縮行為:類型、影響因素與干預(yù)[A].心理學(xué)與創(chuàng)新能力提升——第十六屆全國心理學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C]. 2013.

[6]周念麗.兒童認知發(fā)展研究的回溯與探索[ J] .中國特殊教育,2002(1).

責(zé)任編輯：金錫萍

鄧家英，銅仁學(xué)院教育科學(xué)學(xué)院講師，碩士，主要從事學(xué)前兒童心理發(fā)展與教育、學(xué)前教育政策研究(貴州 銅仁 554300)。

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