徐 靜

蘇州市中醫(yī)醫(yī)院 江蘇省蘇州市 215009

婦科急腹癥中超聲檢查的應(yīng)用效果分析

徐 靜

蘇州市中醫(yī)醫(yī)院 江蘇省蘇州市 215009

本研究主要是對(duì)婦科急腹癥中超聲檢查的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，通過利用回顧性分析的方式對(duì)蘇州市中醫(yī)醫(yī)院中從2015年5月-2016年5月診治的100例婦科急腹癥患者進(jìn)行了超聲檢查結(jié)果分析，通過將結(jié)果與臨床診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，得出超聲檢查在婦科急腹癥中的正確率，從而得出這種檢查方式的應(yīng)用效果。

婦科急腹癥；超聲檢查；應(yīng)用效果

婦科急腹癥在婦科疾病中非常普遍，引發(fā)這種病的病因有很多，而且病情在加重時(shí)會(huì)引發(fā)多種病情變化，大大增加了診斷病情的困難。

1 資料與方法

1.1 一般資料

這次研究所選擇的對(duì)象是從2015年5月份到今年5月份蘇州市中醫(yī)醫(yī)院所收治的100例婦科急腹癥患者，患者的年齡跨度是18-50歲，此次研究主要是對(duì)這些患者的超聲檢查結(jié)果以及臨床檢測結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，這些患者的發(fā)病時(shí)間最短的為25分鐘，而最長的為16天，在臨床診斷中有一部分患者有明顯的陰道出血現(xiàn)象，有的甚至有過停經(jīng)史。在這100例患者中，有36例為異位妊娠，20例為急性盆腔炎，10例為黃體破裂，子宮內(nèi)膜異位癥27例，7例為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。

1.2 方法

此次在檢查中所使用的儀器為GE Voluson E8型超聲顯像儀，超聲檢查使用的探頭一般頻率根據(jù)檢查部位的不同會(huì)有所區(qū)別。如果檢查部位為腹部，那么一般使用的探頭頻率為3.5MHz，在檢測患者需要呈仰臥狀態(tài)，保證膀胱充盈，在下腹部恥骨聯(lián)合上方進(jìn)行多方位的掃查。而對(duì)于患者進(jìn)行陰道超聲檢查時(shí)，患者需要保證將膀胱排空，使用的探頭頻率一般是8MHz，將探頭放入患者的陰道中，主要是對(duì)子宮的大小以及宮腔的情況進(jìn)行觀察。

1.3 指標(biāo)選擇

在患者進(jìn)行了超聲檢查后將檢查結(jié)果與臨床診斷的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)超聲結(jié)果與臨床診斷結(jié)果相符、不相符的結(jié)果以及在過程中發(fā)生積液的情況進(jìn)行整理、計(jì)算以及分析。

2 結(jié)果

2.1 超聲檢查結(jié)果與臨床檢測的對(duì)比情況

從100例婦科急腹癥患者的超聲檢查以及臨床檢測結(jié)果的對(duì)比分析中可以看出各種婦科急腹癥患者超聲檢查結(jié)果的符合率都沒有超過90%，其中最高的為異位妊娠，在36例患者中有32例符合的人，符合率占到了88.9%，而最低的為黃體破裂患者，在10人中僅有80%的人的超聲檢查結(jié)果與臨床結(jié)果相符。而在所有的患者中有85%的超聲檢查結(jié)果與臨床檢測結(jié)果相符。如表1。

表1：超聲檢查結(jié)果與臨床檢測的對(duì)比情況

2.2 超聲檢查患者出現(xiàn)積液的情況

在本次研究中所選擇的100例患者中產(chǎn)生積液的人數(shù)有80人，占患者總數(shù)的80%，在不同的疾病類型中，超聲檢查中出現(xiàn)積液的情況也有很大的不同，比如異位妊娠的患者積液的發(fā)生率為88.9%，而在卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的患者中產(chǎn)生積液的概率則為71.4%。如表2。

表2：超聲檢查患者出現(xiàn)積液的情況

3 討論

3.1 超聲檢查出現(xiàn)誤診現(xiàn)象的原因分析

在婦科急腹癥超聲檢查中出現(xiàn)誤診現(xiàn)象的原因主要有三方面：首先，在婦科急腹癥中很多不同類型的疾病在超聲檢查中所呈現(xiàn)出現(xiàn)的圖像都是相似的，所以就會(huì)出現(xiàn)誤診的情況；其次，在超聲檢查過程中如果不能與臨床資料很好的進(jìn)行結(jié)合，也會(huì)在很大程度上對(duì)診斷的結(jié)果產(chǎn)生很大影響；最后，在超聲檢查過程中如果不對(duì)病變與周圍器官、血管等的關(guān)系進(jìn)行充分的了解，也有可能會(huì)對(duì)超聲檢查的結(jié)果產(chǎn)生影響。

3.2 婦科急腹癥常見癥狀分析

急腹癥在婦科疾病中非常常見，當(dāng)出現(xiàn)該病時(shí)最明顯的癥狀是急性腹痛，引起這種現(xiàn)象的原因主要分為四種：（1）痛經(jīng)或者是黃體破裂；（2）由于感染出現(xiàn)了急性盆腔炎；（3）流產(chǎn)或者是宮外孕；（4）卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)。

從本次研究中可以看出，在婦科急腹癥中以為妊娠是最主要的發(fā)病原因，大多數(shù)患者并沒有明顯的停經(jīng)史，但是經(jīng)常會(huì)有不規(guī)則的出血，而且伴有腹痛。從超聲檢查與臨床檢測結(jié)果對(duì)比中可以看出超聲對(duì)以為妊娠的診斷符合比例為88.9%，有4個(gè)患者的癥狀出現(xiàn)了不符的現(xiàn)象，主要是因?yàn)獒t(yī)生將癥狀誤認(rèn)為是黃體破裂，這兩種癥狀無論在超聲檢查呈現(xiàn)的圖像方面還是臨床檢測方面都有很高的相似性，而且這兩種都是婦科急腹癥的癥狀，所以在以后的實(shí)踐中需要將這兩種進(jìn)行進(jìn)一步的區(qū)分和鑒別。另外，在婦科急腹癥的臨床實(shí)踐中需要將超聲檢查結(jié)果與臨床檢測結(jié)果進(jìn)行對(duì)比研究，這樣才能夠更加正確的了解患者的病情。

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[2]郭上海,王東玲.婦科急腹癥中超聲檢查的價(jià)值分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014(29).

[3]孔凡慧.婦科急腹癥B型超聲診斷的臨床研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014(15).