肖芳芳

河南省中醫(yī)院 河南省鄭州市 450003

規(guī)范化管理糖尿病護(hù)理小組提高專科護(hù)理質(zhì)量的研究

肖芳芳

河南省中醫(yī)院 河南省鄭州市 450003

目的：觀察規(guī)范化管理糖尿病護(hù)理小組對?？谱o(hù)理質(zhì)量的影響。方法：將本院收治的100例糖尿病患者作為研究對象。分析對比實施規(guī)范化管理前后患者的糖尿病知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理人員血糖儀操作合格率。結(jié)果：實施規(guī)范化管理后，患者的糖尿病知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分顯著升高，且護(hù)理人員血糖儀操作合格率為98.00%（98/100），各項指標(biāo)均優(yōu)于規(guī)范化管理前（P＜0.05）。結(jié)論：對于糖尿病患者來說，實施規(guī)范化管理，不但能夠顯著提高患者糖尿病知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分，而且還能提高護(hù)理人員血糖儀操作合格率。該護(hù)理方案效果明顯，在臨床上具有較高的安全性和可行性。

規(guī)范化管理；糖尿病；護(hù)理質(zhì)量

隨著我國生活水平的不斷提高，糖尿病的發(fā)病概率也隨之攀升[1]。為了探討出規(guī)范化管理糖尿病護(hù)理小組對?？谱o(hù)理質(zhì)量的影響，本文對患者進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查研究，以下是研究的過程及結(jié)果。

1 資料和方法

1.1 基線資料

本次研究選取我院2012年12月～2014年12月收治的100例糖尿病患者作為研究對象。100例患者均符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。其中男性糖尿病患者：女性糖尿病患者=55:45；年齡范圍（50-75）歲，平均年齡（63.92±2.60）歲；病程在（1-7）年，平均病程（4.55±0.52）年。

1.2 方法

（1）制定計劃:從各科室挑選醫(yī)生和護(hù)理人員共同組建專科護(hù)理小組。小組成員共同探討，共同制定計劃。對護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，加強護(hù)理人員糖尿病專業(yè)知識的掌握水平，全面規(guī)范血糖監(jiān)測基本操作。

（2）實施計劃:邀請?zhí)悄虿＜覍ψo(hù)理人員進(jìn)行理論教學(xué)和實踐教學(xué)，將理論與實踐相結(jié)合,建立相應(yīng)的考核制度，加大監(jiān)督力度。掌握糖尿病患者的注意事項，認(rèn)真記錄患者口服藥物的種類和數(shù)量，嫻熟地操作血糖儀和胰島素筆。

（3）完善計劃:在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，對患者進(jìn)行調(diào)查。如實反饋調(diào)查結(jié)果并根據(jù)結(jié)果發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢和不足。建立質(zhì)控體系，強化優(yōu)勢，改進(jìn)不足之處，努力完善?？谱o(hù)理計劃，提高整個醫(yī)院的護(hù)理水平。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的各項指標(biāo)，觀察患者對糖尿病相關(guān)知識的掌握水平并進(jìn)行評分。分值范圍是0-100分，分值越高，掌握水平越高。采用問卷調(diào)查的形式對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評分,觀察護(hù)理人員血糖儀操作，并記錄合格率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究結(jié)果的數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理， 患者的糖尿病知識掌握水平和護(hù)理質(zhì)量評分都采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t進(jìn)行檢驗；護(hù)理人員血糖儀操作合格率采用率（%）表示，用卡方進(jìn)行檢驗。以P<0.05代表規(guī)范化管理前后之間，對比調(diào)查結(jié)果存在差異，統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

2.1 規(guī)范化管理前后患者糖尿病知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分對比

規(guī)范化管理之前，患者的糖尿病知識評分較低，護(hù)理質(zhì)量評分也較低。

規(guī)范化管理之后，患者的糖尿病知識評分較高，護(hù)理質(zhì)量評分也較高。

實施規(guī)范化管理之后，患者的糖尿病知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分顯著升高（P<0.05）。

具體結(jié)果如表1所示。

表1：對比規(guī)范化管理前后患者的糖尿病知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分（n，分）

2.2 規(guī)范化管理前后護(hù)理人員血糖儀操作合格率

規(guī)范化管理前：護(hù)理人員血糖儀操作合格例數(shù)共45例，不合格例數(shù)共55例，合格率為45.00%（45/100）。

規(guī)范化管理后：護(hù)理人員血糖儀操作合格例數(shù)共 98例，不合格例數(shù)共2例，合格率為98.00%（98/100）。

規(guī)范化管理后，護(hù)理人員血糖儀操作合格率顯著提高（P<0.05）。

3 討論

糖尿病作為WHO確認(rèn)的四大非傳染性疾病之一[3]，不但能夠使患者身體虛弱，而且經(jīng)常伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥[4]。糖尿病的癥狀可分為兩大類：一類是與代謝紊亂有關(guān)的表現(xiàn)，一類是各種急性和慢性并發(fā)癥的表現(xiàn)。持續(xù)的高血糖和長期代謝紊亂會導(dǎo)致患者全身的組織器官，尤其是患者的眼、患者的腎、患者的心血管及患者的神經(jīng)系統(tǒng)的損害和衰竭[5]。

規(guī)范化管理強調(diào)在管理過程中，充分體現(xiàn)護(hù)理人員的價值，是在對護(hù)理人員的特性準(zhǔn)確把握的基礎(chǔ)上建立的管理體系。制定計劃要求醫(yī)生和護(hù)理人員積極參與，相互溝通交流，結(jié)合醫(yī)院的實際條件和糖尿病患者的實際情況制定合理的計劃。實施計劃要求護(hù)理人員積極參加培訓(xùn)，良好的掌握糖尿病相關(guān)知識，詳細(xì)記錄患者口服藥物的種類和數(shù)量，嫻熟地操作血糖儀和胰島素筆，將理論與實踐完美結(jié)合。完善計劃要求護(hù)理小組強化優(yōu)勢，改進(jìn)不足之處，不斷完善護(hù)理計劃，從而提高整個醫(yī)院的護(hù)理水平。

本次研究結(jié)果顯示：規(guī)范化管理之前，患者糖尿病知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分較低，護(hù)理人員血糖儀操作合格率為45.00%（45/100）；實施規(guī)范化管理之后，患者糖尿病知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分顯著升高，護(hù)理人員的血糖儀操作合格率為98.00%（98/100）（P<0.05）。

綜上所述，對于糖尿病患者來說，實施規(guī)范化管理，不但能夠顯著提高患者糖尿病知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分，而且還能提高護(hù)理人員血糖儀操作合格率。該護(hù)理方案效果明顯，在臨床上具有較高的安全性和可行性。

[1]徐勤容,陳育群,吳麗琴等.規(guī)范化管理糖尿病護(hù)理小組提高?？谱o(hù)理質(zhì)量的體會[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,13(01):27-29.

[2]杜迎新.規(guī)范化管理糖尿病護(hù)理小組提高?？谱o(hù)理質(zhì)量的探討[J].糖尿病新世界,2014,23(18):136-136.

[3]賈彥紅.規(guī)范化管理糖尿病護(hù)理小組提高?？谱o(hù)理質(zhì)量的研究[J].大家健康（下旬版）,2014,9(10):275-276.

[4]羅美菊.規(guī)范化管理糖尿病護(hù)理小組提高?？谱o(hù)理質(zhì)量的體會[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2014,10(11):693-694.

[5]劉春英.社區(qū)規(guī)范化管理對2型糖尿病血糖控制達(dá)標(biāo)的效果評價[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(35):7520-7521.

肖芳芳，女，現(xiàn)供職于河南省中醫(yī)院，研究方向是糖尿病相關(guān)護(hù)理內(nèi)容。