郝金萍張宏霞

1寧夏回族自治區(qū)婦幼保健院 寧夏回族自治區(qū)銀川市 750001 2銀川市中醫(yī)醫(yī)院 寧夏回族自治區(qū)銀川市 750001

人性化心理護理對輸液患兒的影響觀察

郝金萍1張宏霞2

1寧夏回族自治區(qū)婦幼保健院 寧夏回族自治區(qū)銀川市 750001 2銀川市中醫(yī)醫(yī)院 寧夏回族自治區(qū)銀川市 750001

目的：探討人性化心理護理對輸液患兒的影響。方法：選取我科84例門診輸液患兒隨機分為常規(guī)組和干預組各42例。常規(guī)組采用常規(guī)護理，干預組在常規(guī)護理的基礎上加以人性化心理護理，比較兩組護理效果。結果：干預組患兒配合度、一次穿刺成功率明顯高于常規(guī)組（p＜0.05）；干預組患兒家長滿意度顯著高于常規(guī)組（p＜0.05）。結論：在患兒輸液過程中予以人性化心理護理干預，可有效提高患兒配合度和一次穿刺成功率，值得推廣。

人性化心理護理；患兒；輸液

靜脈輸液是目前我國最重要的治療手段之一，在患兒輸液過程中配合有效的護理干預十分重要。為此，我科選取42例門診輸液患兒給予人性化心理護理，取得了較好的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年3月～2016年9月我科84例門診輸液患兒隨機分為常規(guī)組和干預組各42例。所有患兒均無嚴重臟器疾病、皮膚潰瘍、自身免疫性疾病，年齡≤14歲。常規(guī)組男23例，女19例，平均年齡（5.03±1.28）歲，急性腹瀉4例，肺炎8例，上呼吸道感染14例，急性扁桃體炎6例，其他10例。干預組男22例，女20例，平均年齡（5.38±1.12）歲，急性腹瀉3例，肺炎9例，上呼吸道感染15例，急性扁桃體炎6例，其他9例。兩組患者臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.2 護理方法

常規(guī)組實施常規(guī)護理。干預組在常規(guī)護理的基礎上加以人性化心理護理，具體如下：①環(huán)境舒適護理：病室內保持溫濕度適宜，適當擺放綠色植物以及卡通小座椅，病床床單使用純棉的卡通布。病人多且嘈雜時分流人群，以消除患兒對陌生環(huán)境的恐懼感。②認知干預：護士主動與患兒家長交流，用通俗易懂的語言說明病情并說明靜脈輸液的相關知識及注意事項，爭取獲得家長的信任和配合。同時根據患兒的心理表現，選出較為配合的患兒先進行靜脈輸液，以樹立良好的榜樣。③情感干預：在輸液治療過程中，護士應態(tài)度親切，動作輕柔，并通過撫摸患兒頭部、背部等讓患兒有安全感，舒緩其緊張情緒，從而配合操作。④行為干預：對于配合型患兒，一邊操作，一邊告訴患兒如何配合并給予表揚和獎勵小玩具；對于不配合患兒，在取得家長同意的情況下，采取強制輸液的方式并指導家長協(xié)助固定患兒；對于緊張型患兒，先用親切的語言與患兒溝通交流，爭取獲得患兒信任再進行輸液操作。在穿刺過程中，可用聽音樂、講故事、觀看動畫片等方式分散其注意力，使操作順利完成。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒配合度、一次穿刺成功率以及患兒家長滿意度情況。配合度[1]：完全配合：積極配合穿刺操作；較配合：患兒輕微哭鬧，勉強接受穿刺；不配合：患兒哭鬧不止，拒絕穿刺。滿意度采用我院自制的滿意度測評表，此量表包括護士儀容儀態(tài)、服務態(tài)度、責任感、操作技能等，總分100分，>90分為十分滿意，70～90分為較滿意，<70分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件。計數資料以率表示，用X2檢驗。計量資料以表示，用t檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 配合度比較

干預組患兒配合度明顯高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05），見表1。

表1：兩組配合度比較[n（%）]

2.2 一次穿刺成功率比較

常規(guī)組24例一次穿刺成功，成功率為57.14%；干預組36例一次穿刺成功，成功率為88.10%。干預組一次穿刺成功率明顯高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（X2=6.651，p=0.008）。

2.3 滿意度比較

對兩組患兒家長進行滿意度調查發(fā)現，干預組患兒家長滿意度顯著高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05），見表2。

表2：兩組患兒家長滿意度比較[n（%）]

3 討論

小兒靜脈輸液既是臨床給藥治療及搶救危重癥的主要途徑之一，也是門診輸液室必需掌握的基本操作之一。然而，患兒的血管結構較細，且具有畏針、反應性強等特點，嚴重影響穿刺效果。因此，為保證患兒的治療安全，提高臨床效果，探討有效的護理干預是關鍵。人性化心理護理是以患者為中心，從細節(jié)著手對患者實施人性化關懷和照顧的一種新型護理模式，不僅可以滿足患者的心理、精神、生理等各方面的需求，使其配合治療，還可體現護理人員對患者身心健康的重視，提高護理質量[2]。

本研究，常規(guī)組實施常規(guī)護理，干預組給予人性化心理護理，結果顯示，干預組患兒配合度、一次穿刺成功率明顯高于常規(guī)組（p<0.05）；干預組患兒家長滿意度顯著高于常規(guī)組（p<0.05）。由此可見，人性化心理護理應用于患兒輸液中效果顯著。

綜上，在患兒輸液過程中予以人性化心理護理干預，可有效提高患兒配合度和一次穿刺成功率，值得推廣。

[1]林卓英,林秋萍.急診輸液患兒的心理干預措施[J].內蒙古中醫(yī)藥,2011,30(10):157-158.

[2]馮之良.人性化心理護理在手術室中的應用[J].大家健康,2013,7(03):59.