吳娟娟

上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院 上海市嘉定區(qū) 201800

急性心肌梗塞通過急診優(yōu)質護理的效果分析

吳娟娟

上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院 上海市嘉定區(qū) 201800

目的：探討急性心肌梗塞通過急診優(yōu)質護理的效果。方法：分析我院2014年5月至2016年7月期間急診收治的100例急性心肌梗塞患者，依據不同急診護理分為對照組與觀察組各50例，對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用優(yōu)質護理，分析不同護理后的效果差異。結果：住院時長上，觀察組（7.21±2.32）d顯著少于對照組（9.57±1.74）d，組間對比差異具有統計學意義，p＜0.05；在護理滿意度上，觀察組為92.5%，對照組為77.5%，組間對比差異具有統計學意義，p＜0.05。結論：急性心肌梗塞通過急診優(yōu)質護理可以有效的加快疾病恢復速度，提升患者滿意度。

急性心肌梗塞；急診優(yōu)質護理；效果

急性心肌梗塞主要是因為心臟組織中的冠狀動脈因為缺血缺氧而引發(fā)心肌組織壞死，一般疾病表現為心律失常、低血壓、胸部疼痛、心衰與腹痛等。患者主要以中老年群體為主，近年來有逐步年輕化趨勢。疾病發(fā)病急促，病情多變，容易引發(fā)多種并發(fā)癥，情況嚴重會構成患者休克與生命威脅。本文通過分析我院2014年5月至2016年7月期間急診收治的100例急性心肌梗塞患者，分析運用優(yōu)質護理的效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析我院2014年5月至2016年7月期間急診收治的100例急性心肌梗塞患者，依據不同急診護理分為對照組與觀察組各50例，對照組男性29例，女性21例；年齡范圍為35歲至74歲，平均年齡為（48.2±4.1）歲；文化程度上，初中及以下為25例，高中為11例，大學為4例；觀察組男性26例，女性24例；年齡范圍為37歲至72歲，平均年齡為（46.4±3.9）歲；文化程度上，初中及以下為22例，高中為13例，大學為6例；所有患者均同意護理研究的進行，簽署相關同意書。兩組患者在基本的年齡、性別、文化程度上沒有顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用優(yōu)質護理，具體內容如下：

患者要保持熱情接待，充分了解患者的綜合情況，做好必要的心理安撫。所有的接待要保持足夠的耐心與禮貌性對待，及時有效的做好患者心理安撫，讓患能夠有效保持相對平穩(wěn)的心理狀態(tài)，提升對治療護理工作的配合度，從而有效的促使治療護理發(fā)揮效果[1]。做好住院治療相關事宜，同時依據患者病情狀況做好人員排班，確保患者治療與恢復有較為充足專業(yè)的護理支持，及時回復患者疑問，滿足其適宜需求。做好環(huán)境管理，濕度控制在50%至 60%，溫度保持在23℃至26℃，保持舒適干凈；做好各項生命體征監(jiān)測，強化觀測頻次，做好一系列搶救準備。保持病房患者安靜休養(yǎng)狀態(tài)，每間隔2h做一次翻身叩背，做好受壓部位的按摩，從而達到組織血液循環(huán)的良好運作，避免壓瘡等問題[2]。做好家屬與患者健康宣教，讓患者對疾病治療與相關注意事項有全面了解，提升治療配合度。由于患者中多屬于中老年患者，尤其是老年患者，理解能力差，基礎疾病多，甚至會存在一定精神障礙，因此要做好護患溝通，有效的了解患者心理狀態(tài)與需求，采用頻繁的互動來提升患者對護理工作人員的信任度。要做好家屬心理的安撫，避免家屬不良情緒影響到患者的恢復，要讓家屬做到患者的精神支柱，改善患者對疾病的恐懼焦躁等不良情緒，保持患者更為積極健康的狀態(tài)。做好患者飲食結構調整，依據患者個人飲食習慣做針對性飲食方案的提供，保持少食多餐，同時多攝取膳食纖維，促進胃腸蠕動，避免便秘，適宜情況下可以輔助運用緩瀉藥物干預。要做好患者睡眠管理，提升睡眠的環(huán)境舒適度與身體舒適度，讓患者保持充分且高質量的睡眠。做必要的氧療來改善患者缺氧問題，保持連續(xù)3天的氧療后轉為低含氧量的氧療1周。如果患者有胸痛情況，可以適宜的運用止痛藥物，防止耗氧量提升導致的病情嚴重化；如果早期運用溶栓治療方式，要預防大出血等問題，要做好嚴密監(jiān)護。

1.3 評估觀察

分析兩組住院時長與護理滿意度情況。護理滿意度對患者專業(yè)護理技術、護理態(tài)度、環(huán)境舒適度等多種情況做滿意度調查問卷分析，滿分為100分，80分及以上者為滿意度范圍。

1.4 統計學分析

將組間數據通過統計學軟件spss17.0分析，計量資料使用t檢驗，計數資料運用卡方檢驗，以p<0.05為數據間具有統計學意義的標準。

2 結果

如表1所示，住院時長上，觀察組（7.21±2.32）d顯著少于對照組（9.57±1.74）d，組間對比差異具有統計學意義，p<0.05；在護理滿意度上，觀察組為92.5%，對照組為77.5%，組間對比差異具有統計學意義，p<0.05。

表1：兩組患者住院時長與護理滿意度情況對比

3 討論

優(yōu)質護理的本意是崇尚更為人性化、更細致、更有效的護理，崇尚 “以患者需求中心”的工作原則，讓患者從心理到生理感受到更舒適與優(yōu)質狀態(tài)，針對護理工作做更為完善補充與深度化護理，減少護理風險，提升護理效果，讓患者得到更快速更順暢的治療體驗，提升護理服務整體形象與工作效率。尤其是醫(yī)患矛盾較為突出的當下，做好護理工作在一定程度上可以提升患者對醫(yī)療服務的認可度，從而更好的配合治療護理工作的開展，減少護理阻力與差錯。在具體處理上，要保持良好的護理服務態(tài)度，做好細節(jié)處理，避免護理中產生差錯與護患矛盾，加快患者疾病恢復速度，提升護理滿意度，建立和諧護患關系。

[1]吳紹芹,吳懷芹.急性心肌梗塞患者急診護理分析探討[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016(01):256-257.

[2]張輝.淺談急性心肌梗塞的急診護理[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2015(11):146-147.