彭 菲 李曉娟 郭 倩

內蒙古醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院 內蒙古自治區(qū)呼和浩特市 014030

老年哮喘患者運用護理干預的恢復效果分析

彭 菲 李曉娟 郭 倩

內蒙古醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院 內蒙古自治區(qū)呼和浩特市 014030

目的：探討老年哮喘患者運用護理干預的恢復效果。方法：研究來自我院2015年3月至2016年7月期間收治的80例老年哮喘患者，依據(jù)差異性的護理分為對照組與觀察組各40例，其中對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用護理干預，分析兩組患者護理后的恢復效果差異。結果：在癥狀消除時間、體征消除時間、住院時長上，觀察組均少于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義，p＜0.05；在疾病復發(fā)率上，觀察組為2.5%，對照組為37.5%，組間差異具有統(tǒng)計學意義，p＜0.05；護理滿意度上，觀察組為95%，對照組為77.5%，組間差異具有統(tǒng)計學意義，p＜0.05。結論：老年哮喘患者運用護理干預可以有效的加速疾病恢復，減少疾病復發(fā)率，提升患者滿意度。

老年哮喘；護理干預；恢復效果

哮喘屬于臨床呼吸系統(tǒng)常見疾病，容易引發(fā)多種并發(fā)癥，復發(fā)率高，疾病遷延難愈，對患者生活與健康造成較大影響。老年患者機體功能衰退更為嚴重，合并疾病較多，對治療與疾病恢復帶來更大的阻礙。除了規(guī)范的治療，臨床護理工作對疾病的恢復也有著重要的作用。本文通過研究來自我院2015年3月至2016年7月期間收治的80例老年哮喘患者，分析運用護理干預后的患者恢復效果，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來自我院2015年3月至2016年7月期間收治的80例老年哮喘患者，依據(jù)差異性的護理分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男性24例，女性16例；年齡范圍為60歲至78歲，平均年齡為（67.2±4.1）歲；病程時長為1至7年，平均時長為（5.1±1.3）年；觀察組男性22例，女性18例；年齡范圍為60歲至77歲，平均年齡為（65.8±3.4）歲；病程時長為1至6年，平均時長為（4.7±1.1）年；所有患者在基本的年齡、性別、病情上沒有顯著性差異，具備可比性。所有患者均同意治療護理和研究工作的進行，簽署相關同意書。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用護理干預，具體操作如下：

1.2.1 心理護理

患者由于疾病反復性發(fā)作以及治療會導致其生活受到較大影響，同時生理上也有一定負擔，進而導致心理層面產(chǎn)生焦慮、抑郁以及恐懼等不良情緒，進而導致患者對治療產(chǎn)生抵觸或者不配合的狀況，對恢復也產(chǎn)生一定負面影響。要充分做好護患溝通，掌握患者社會角色、知識結構、性格、性別、年齡、病情等狀態(tài)，從而做針對性心理疏導與安撫，或者采用成功案例做現(xiàn)身說法，提升患者的治療信心[1]。做好必要的疾病健康教育，讓患者做好治療依從性，達到心理的自覺性調試。

1.2.2 體位護理

老年患者合并疾病多，機體功能衰退，如果體位不適則會導致氣流出現(xiàn)進行性的受阻，哮喘則會發(fā)作，甚至會導致其他疾病病發(fā)，對患者健康構成較大威脅。需要充分的掌握患者病情狀況，讓其保持是舒適體位，可以運用坐位、半坐臥位與側臥位等來發(fā)揮呼吸機活動的適宜體位[2]。如果屬于半坐臥位狀態(tài)，需要在膝關節(jié)下與足底位置置入軟枕，提升體位舒適感。如果患者長時間保持半臥位或者坐位狀態(tài)，可以運用海綿墊做上肢與頭部的支撐，從而避免過于疲勞而產(chǎn)生的不適感，讓患者保持適宜的放松狀態(tài)。

1.2.3 呼吸道護理

患者癥狀與痰液阻塞有密切聯(lián)系，因此要做好呼吸道清潔來提升呼吸系統(tǒng)的通暢性，要定時做翻身叩背，幫助患者排痰。囑咐患者多飲水來達到痰液稀釋，這樣更容易排痰。如果排痰情況較差可以運用吸痰器做對應輔助[3]。可以進行必要的吸氧來提升機體舒適度，尤其是老年患者呼吸功能下滑，吸氧中如果采用鼻塞法與鼻導管法，會導致患者產(chǎn)生不適感，因此多采用雙鼻腔法來達到更為舒適的狀態(tài)。

1.2.4 環(huán)境護理

要保持環(huán)境中的清潔干凈，溫度與濕度達到適宜控制，保持空氣新鮮，每天2次通風換氣，每次時長半小時。室內避免過敏源的存在，例如劃分、皮毛與煙霧等，保持空氣清潔，避免擺放花卉。同時所有器械物品需要做好消毒清潔?？刂泼刻焯皆L人數(shù)，避免外在刺激與交叉感染，保持患者較好的休息狀態(tài)。

1.3 評估觀察

觀察所有患者癥狀消除時間、體征消除時間、住院時長、復發(fā)率與護理滿意度。護理滿意度采用百分制問卷調查表開展，分為非常滿意、基本滿意、不滿意，以三種分數(shù)標準做劃分，分別為90分至100分、80分至89分、0分中79分。滿意率范圍為80分及以上分數(shù)范圍的患者比例總和。復發(fā)率在三個月的隨訪中做觀察。

1.4 統(tǒng)計學分析

將患者護理效果數(shù)據(jù)運用統(tǒng)計學軟件spss17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，p<0.05為組間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學意義標準。

2 結果

2.1 兩組患者恢復速度與復發(fā)率情況

如表1所示，在癥狀消除時間、體征消除時間、住院時長上，觀察組均少于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義，p<0.05；在疾病復發(fā)率上，觀察組為1例，占比2.5%，對照組為15例，占比37.5%，組間差異具有統(tǒng)計學意義，p<0.05。

表1：兩組患者恢復速度情況對比（,d）

表1：兩組患者恢復速度情況對比（,d）

注：兩組對比，p<0.05

分組 癥狀消除時間 體征消除時間 住院時長觀察組（n=40）6.7±1.28.2±2.911.2±3.1對照組（n=40）11.6±3.413.9±3.219.7±4.5

2.2 兩組患者護理滿意度情況

見表2，護理滿意度上，觀察組為95%，對照組為77.5%，組間差異具有統(tǒng)計學意義，p<0.05。

表2：兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

3 討論

在老年哮喘患者中運用護理干預，在一定程度上更做細化處理，關注到患者心理與生理上的細微性的需求，提升患者舒適度，幫助患者更好的恢復，縮減治療時間，減輕疾病對患者的影響，患者滿意度會更高，護患關系會更為和諧健康。其護理的核心是以患者需求為中心，不僅僅以疾病治療為需求，關注患者的需求是當下護理工作尤為需要看中的。

[1]王淑萍,李秦.72例老年哮喘患者護理干預效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2015(03):206-207.

[2]林秋蓮,張英麗,吳素貞等.老年哮喘急性發(fā)作患者舒適護理干預效果評價[J].中國醫(yī)藥科學,2015(13):122-124.

[3]劉強容,王健.探討老年哮喘患者采取舒適護理干預的臨床效果[J].醫(yī)學信息,2015(12):228-228.

彭菲（1980-），女，漢族，大學本科學歷。現(xiàn)為內蒙古醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院呼吸科主管護師，主要從事呼吸內科護理工作。

李曉娟（1987-），女，漢族，大學本科學歷?，F(xiàn)為內蒙內蒙古醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院呼吸科護師，主要從事呼吸內科護理工作。

郭倩（1986-），女，漢族，大學?？茖W歷。現(xiàn)為內蒙古醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院呼吸科護師，主要從事呼吸內科護理工作。