孫 潮

山西省臨汾市中心醫(yī)院 山西省臨汾市 041000

急性腦血栓形成早期康復護理干預的效果

孫 潮

山西省臨汾市中心醫(yī)院 山西省臨汾市 041000

目的：分析護理干預在急性腦血栓形成早期康復中的臨床效果。方法：選擇本院在2013-2015年間收治的100例急性腦血栓患者，結(jié)合隨機原則劃分為研究組與對照組，每組各有50例患者；兩組患者均采用常規(guī)性護理，研究組以此為基礎實施早期康復護理干預，干預周期設置為三個月，并隨訪兩組患者的神經(jīng)與運動功能，以及生活自理能力。結(jié)果：研究組的臨床效果明顯優(yōu)于對照組，其差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：早期康復護理干預在提高患者康復率中，存在一定現(xiàn)實意義。

急性腦血栓；康復護理干預；效果

臨床分析發(fā)現(xiàn)，腦血栓屬于缺血性腦血管疾病，形成腦動脈粥樣硬化斑塊后，因血流速度過慢、血液粘稠，容易在血管壁中形成血栓，進而堵塞腦血管，為患者埋下并發(fā)癥的隱患，甚至會對患者的生命安全造成威脅。而早期康復護理干預的應用，切實改善了患者的臨床病癥，提高了患者的生活質(zhì)量與自理能力。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽取本院在2013-2015年間收治的100例急性腦血栓患者，結(jié)合隨機原則劃分為研究組和對照組，比較兩組患者的年齡、性別等，其差異不具有統(tǒng)計學意義。即P>0.05。

1.2 方法

對兩組患者進行常規(guī)的藥物治療，如降壓、抗凝、脫水、溶栓與活血化瘀等。以常規(guī)藥物治療為基礎，對照組需實施神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)護理，如飲食、口腔、皮膚護理，以及對患者與家屬展開健康教育。而研究組需要以常規(guī)護理、治療為基礎，實施早期康復護理干預。在急性腦血栓患者生命體征穩(wěn)定48小時后，進行早期康復護理干預，將干預周期設置為三個月，并定期隨訪兩組患者的神經(jīng)、運動功能和自理能力狀況。

1.3 護理干預

（1）心理干預。護理人員需加強與患者的溝通，耐心疏導患者對治療護理的抵觸情緒；并講述治療成功的案例，提高患者的治療信心，使其可以積極配合治療。

（2）休息體位。護理人員需定期更換急性腦血栓患者的臥床體位，通過平臥與左側(cè)臥、右側(cè)臥，保證患者的身體清潔，防止褥瘡的形成。

（3）積極鍛煉存在言語障礙的患者。護理人員可以引導患者進行張口、伸縮舌的練習，加強鍛煉患者的口腔與面部肌肉。此外，還需引導患者練習發(fā)音，例如“啊、啦、喔”等，保證簡單鍛煉到復雜鍛煉的循序漸進。

（4）鼓勵存在吞咽障礙的患者自主進食，在進食過程中做到細嚼慢咽；為降低嗆咳率，防止因嗆咳引發(fā)并發(fā)癥（如肺部感染），需要為患者提供流質(zhì)食物。

（5）康復訓練?；颊叻e極進行康復訓練，有利于提高生活質(zhì)量，緩解患者的病情。在患者病情得以穩(wěn)定后，護理人員需鼓勵患者進行肢體機能的訓練。結(jié)合每一患者病情的不同，制定合理的康復訓練方案。在早期護理中需引導患者連續(xù)起坐、抬頭等動作，并幫助患者進行扶物戰(zhàn)力訓練，提高其平衡能力，保證患者訓練時間與強度的合理性。

（6）針刺療法。在腦卒中偏癱患者的康復治療中，針刺療法的應用最為廣泛且最有效?，F(xiàn)階段，國內(nèi)外有關(guān)于腦卒中針刺療法的理論研究較豐富；通過針刺療法，能夠迅速清除自由基，修復腦細胞，有效縮短腦梗死的范圍，進而完善肌電信號，改善腦卒中偏癱患者的運動障礙。

1.4 統(tǒng)計學處理

利用SPSS 10.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計分析兩組數(shù)據(jù)，采用X2檢驗計數(shù)資料，均數(shù)±標準差則用來表示計量資料，比較其差異存在統(tǒng)計學意義。

如表1所示，研究組患者的臨床有效率明顯優(yōu)于對照組。

表1：比較兩組患者的臨床有效率

比較兩組患者的運動機能與生活自理能力，進行早期康復護理干預的研究組最佳，其差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表2所示。

表2：比較兩組患者護理前后的運動機能與自理能力

2 結(jié)果

3 討論

通過本院的臨床護理治療發(fā)現(xiàn)，對急性腦血栓患者實施早期康復護理干預，能夠提高患者的生活質(zhì)量，改善其肢體運動機能。由于急性腦血栓患者的病情過于嚴重，對正常生理活動造成困擾；而早期康復護理干預在急性腦血栓患者臨床中的治療護理，可以改善這一現(xiàn)狀，從本文研究中可發(fā)現(xiàn)，研究組患者的康復率明顯優(yōu)于對照組。

急性腦血栓在高齡群體中較常見，病情發(fā)展速度過快，通常為數(shù)十個小時到數(shù)天。早期康復護理干預能夠加強患者神經(jīng)軸突、突觸的聯(lián)系，推動神經(jīng)側(cè)支循環(huán)，有利于實現(xiàn)側(cè)大腦半球的功能重組以及功能代償。通過早期康復護理干預三個月之后，研究組患者治療的臨床有效率為96%，而對照組患者的則為80%，分析兩組患者臨床治療的有效率，其差異存在統(tǒng)計學意義。對比兩組患者的生活自理能力與運動機能，其差異具有統(tǒng)計學意義。

不難發(fā)現(xiàn)，在急性腦血栓患者臨床治療中，早期康復護理干預的應用，有利于加快患者病情的恢復進度，增強患者的治療信心，使患者可以早日康復，有效改善了醫(yī)患關(guān)系，可以在加大在臨床應用中的推廣。

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