謝 覃 申忠琴

貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 貴州省貴陽(yáng)市 550002

健康教育對(duì)糖尿病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的影響

謝 覃 申忠琴

貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 貴州省貴陽(yáng)市 550002

目的：探討健康教育對(duì)糖尿病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的影響。方法：選取2015年6月～2016年6月我院收治的158例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為兩組，各79例，其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行健康教育與心理疏導(dǎo)，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，研究組的焦慮、抑郁評(píng)分均優(yōu)于護(hù)理前與對(duì)照組，差異顯著；研究組的健康知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意率均高于對(duì)照組，差異顯著。結(jié)論：糖尿病伴焦慮抑郁患者經(jīng)健康教育與心理疏導(dǎo)，改善了其心理狀態(tài)，滿足了其護(hù)理需求，值得推廣。

健康教育；糖尿??；焦慮；抑郁

糖尿病屬于臨床常見(jiàn)與多發(fā)慢性疾病，因病程較長(zhǎng)、血糖控制難度較大，患者給予出現(xiàn)不良情緒，如：焦慮、抑郁等，而負(fù)面心理影響著其用藥依從性，降低了其生活質(zhì)量。本文以我院收治的158例患者為研究對(duì)象，與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行了對(duì)比，健康教育實(shí)施后成效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

2015年6月～2016年6月，我院收治了158例患者，其中男88例，女70例，最小49歲、最大80歲，平均（55.3±2.1）歲，平均病程（6.2±4.7）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）均無(wú)嚴(yán)重器質(zhì)性疾??；（3）均簽署知情同意書；（4）均伴有不同程度的焦慮或抑郁心理。隨機(jī)分組，各79例，患者性別、年齡、病程等比較，差異不顯著。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，包括用藥、飲食及作息指導(dǎo)等，在此基礎(chǔ)上，研究組行健康教育及心理疏導(dǎo)，具體內(nèi)容為：護(hù)理人員利用一對(duì)一訪談、集體授課、專家講座及資料發(fā)放等形式，向患者及其家屬講解與糖尿病、心理障礙、治療等有關(guān)知識(shí)，訪談2次/周，授課或講座2次/月，以此提高其配合度，；自患者入院后，護(hù)理人員熱情接待，盡量消除其恐懼、陌生與緊張情緒，通過(guò)交流，了解患者心理狀態(tài)，為其提供針對(duì)性的疏導(dǎo)方案，護(hù)理人員可組織病友交流會(huì)，相互交流糖尿病控制經(jīng)驗(yàn)，利用成功病例，使其樹立戰(zhàn)勝疾病信心，并且鼓勵(lì)、指導(dǎo)患者家屬參與護(hù)理，為患者提供家庭支持，以此減輕其心理壓力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分，健康知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意率[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 焦慮、抑郁評(píng)分

護(hù)理后，研究組的焦慮、抑郁評(píng)分均優(yōu)于護(hù)理前與對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

表1：研究組和對(duì)照組焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比（）

表1：研究組和對(duì)照組焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比（）

注：與護(hù)理前相比，#P<0.05；與對(duì)照組相比，*P<0.05。

組別（n=79） 焦慮 抑郁護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后研究組50.7±2.841.6±1.6#*59.8±2.942.2±1.9#*對(duì)照組50.6±3.849.8±3.1#59.0±3.150.8±3.7#

2.2 健康知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意率

研究組的健康知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意率分別為98.73%（78/79）、100.00%（79/79）均高于對(duì)照組的88.61%（70/79）、89.87%（71/79），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

據(jù)統(tǒng)計(jì)[2]，糖尿病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，其具有高發(fā)病率、高致殘率等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響著患者日常生活，威脅其生命安全。隨著醫(yī)療改革的深入，生理-心理-社會(huì)醫(yī)療模式得到臨床工作者高度關(guān)注，經(jīng)學(xué)者[3]研究證實(shí)，糖尿病發(fā)生、發(fā)展與負(fù)面情緒有直接聯(lián)系，但傳統(tǒng)護(hù)理僅關(guān)注患者疾病，根據(jù)醫(yī)囑提供簡(jiǎn)單的護(hù)理，其缺少人性化與針對(duì)性，難以保證護(hù)理效果。

本文在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)糖尿病伴焦慮、抑郁患者實(shí)施了健康教育與心理疏導(dǎo)，其結(jié)果顯示，研究組的焦慮與抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，其知曉率及滿意率高于對(duì)照組，差異顯著。此結(jié)果表明，健康教育消除了糖尿病患者心理障礙，提高了其依從性，利于其機(jī)體恢復(fù)。

總之，糖尿病伴焦慮抑郁患者經(jīng)宣教，效果顯著，臨床上應(yīng)大力推廣。

[1]毛杰云,高芳,劉曉琴.健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對(duì)冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,20(06):161+163.

[2]徐霞.評(píng)價(jià)健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對(duì)冠心病伴焦慮抑郁患者的心理狀態(tài)的改善效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,27(04):236-237.

[3]劉利華.健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對(duì)冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的改善效果[N].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2015,13(04):342-343.